疾病Q&A

  • 来源:时尚育儿
  • 关键字:咳嗽,哮喘
  • 发布时间:2014-09-02 16:07

  Q:宝宝近段时间老是咳嗽,怎么办啊?

  宝宝这段时间刚上幼儿园,可能有些不适应,所以总是感冒咳嗽,咽喉肿痛,但是吃了很多药也不见好,总是反复地犯。不知道该怎么办好啊?

  A:由于呼吸道解剖生理功能与免疫特点,婴幼儿感冒、发绕、咳嗽是比较常见的;加上幼儿园的集体生活,小朋友之间的密切接触,生病时容易发生交叉感染;并且这个年龄阶段的小儿活泼好动,容易因出汗多来不及更换衣服而受凉生病。

  您孩子若只是反复咳嗽(不发热),且早晚症状明显,持续时间长,经抗感染治疗效果不明显的话,要考虑是否有过敏性咳嗽的可能。对此,需要明确原因,对症处理。若家长只是盲目给予抗生素治疗(有的家长甚至长时间频繁地更换抗生素种类),往往是不能奏效的。需要指出的是,如果孩子生病太过频繁或每次生病情况均较严重,还需要排除免疫功能低下的可能。建议家长及时带孩子就诊,以查明原因,及时处理。

  Q:宝宝感冒时会喘,该怎么办呢?

  宝宝6个多月了,总是生病,只要一感冒就会喘,很难受。有人说,宝宝老是这样喘,可能是哮喘。我很担心,想问问专家,这种情况,宝宝会容易得哮喘吗?

  A:4~6月龄时,由于婴儿从母体获得的抗体逐渐消耗,虽然自身开始有能力产生抗体,但其数量有限,较难抵御致病微生物的侵袭,因此,婴幼儿时期常常生病并不少见。在同各种疾病抗争的过程中,人体的抗病能力也逐渐地增强起来,这是人体自身免疫力建立与成熟的自然过程。

  您孩子生病时经常伴喘息,这可能与孩子的体质有关,也就是我们时常说的过敏体质。如果您孩子既往已经发生过3次以上喘息,就要考虑婴幼儿哮喘的可能。哮喘为多基因遗传性疾病,具有较明显的遗传倾向。研究发现哮喘患儿家庭成员中患过敏性疾病(如过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等)者明显高于正常人群。

  婴幼儿哮喘的发生与很多因素有关,如呼吸道感染,尤其是呼吸道合胞病毒感染。其他如吸入过敏原(室内尘螨、花粉、动物皮毛、某些粉尘和气体)、某些食物或药物过敏、冷空气(受凉)等,均可诱发支气管痉挛而出现喘息症状。发作时需根据病因进行治疗,如抗感染、抗过敏等。长期吸入皮质激素以减轻气道的高反应性和治疗气道的慢性炎症,是预防发作的主要手段。

  值得一提的是,注意寻找过敏原并避免接触,是预防发作的关键所在。

  Q:轮状疫苗有必要接种吗?

  宝宝去年冬天得过轮状病毒腹泻,本想今年给她接种轮状疫苗的,但是医生说轮状疫苗只能达到百分之五六十的预防效果,让我们家长自行决定,医生不给意见。好纠结,想问问专家,轮状病毒疫苗有接种的必要吗?

  A:轮状病毒是引起3月龄~2岁宝宝病毒性腹泻最常见的原因,临床症状往往轻重不一,严重者可以造成脱水甚至更严重的后果。

  由于轮状病毒可分为若干血清型,不同血清型之间无交叉免疫反应,所以,得过轮状病毒性肠炎并非具有对该病毒的终身免疫力,仍有再次感染的可能性。但是一般得过一次以后再感染轮状病毒时,症状会比较轻。

  接种轮状病毒疫苗对该病有一定的防治作用。但接种后并不能保证一定不会发病。但临床观察发现,接种后即使发病,往往症状较轻,一般不会发展成重症。

  推荐2月龄~3周岁的婴幼儿每年接种1剂次,3~5岁儿童接种1剂次。

  解答专家:周翊 上海第二军医大学附属长征医院儿科副主任医师、副教授,长期从事儿科临床和教学第一线工作。

  编辑|平燕婷 美编|劳秋勤

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