功能模块化 流程体系化——湖北随州市中心医院新建院区规划设计

　　湖北省随州市中心医院新院区项目位于随州市经济开发区，总用地面积约为127333m2，总建筑面积229000m2，其中地上建筑面积189000m2，地下建筑面积40000m2，核定床位数为2000张。院区整体规模较大，功能用房配备齐全，包括门诊、急诊、医技、住院、传染病、行政、教学、学生宿舍、保障用房及食堂、地下车库等。

　　全新的设计理念

　　随州市中心医院新院区项目运用“功能模块化，流程体系化”的全新设计理念，坚持以患者为中心，力求改善医护人员的工作环境和卫生安全，精心打造一座全新的现代化医院，为社会服务，为人民服务，在炎帝神农故里，编钟古乐之乡的医院建设业绩上，画上精彩的一笔。

　　*高效的整体规划布局

　　为合理组织院区洁污流线、医患流线、污物流线等，以实现医疗流程的顺畅高效，设计中将院区分为医疗区、教学区和行政及后勤保障区。基于医院用地东北方向高差较高的地形特点，将医疗区置于用地中间偏西北部区域，利用医疗街将各功能区联系在一起，形成包含门诊、急诊、医技及住院功能为一体的综合群体建筑。教学区位于用地东侧，包括学生宿舍、营养食堂和教学楼及部分运动场地。行政办公区位于入口的西侧，与教学会议中心呈对称布置，后勤保障区设在地下室，设有营养食堂、高压配电室、锅炉房、水泵房、消防生活水池、地下车库、洗衣房、柴油发电机房、后勤库房、停尸间等。

　　*简洁的建筑造型设计

　　建筑造型设计以朴素大方、简洁精致的现代建筑为方向，在满足医疗建筑独特平面功能要求的基础上，以自然平和的横向线条为主，有助于减轻由于医院环境所产生的压力，对促进治疗和康复有积极的作用。

　　立体交通形成“双首层”

　　由于医院用地南低北高，高差约5m，东高西低，高差近6m，因此结合此特点，再根据医疗建筑的特殊性，形成立体化分层的交通设计，即“双首层”。人们可以从主入口广场下方开放式的下沉花园直接进入急诊急救区，也可进入门诊大厅后乘手扶梯进入急诊急救区。门诊和急诊急救车道上下环通，救护车辆可直接进入急诊急救区，彻底解决大型医院的门诊和急诊同层交通干扰，以及人员混杂的问题，同时医疗医疗功能清晰明确，更增强了急诊和门诊的可识别性。

　　清晰简洁的分区布局

　　*以医疗街为核心中枢

　　通过医院核心中枢——医疗街，串联起门诊、急诊急救、医技、住院四大功能空间，实现交通、服务、环境调节等多项功能的紧密联系。在医疗街的两侧设置了自动扶梯、电梯和楼梯，从水平和垂直两个维度建立起立体交通体系。结合医疗街设计两次候诊，分层分科提供收费、卫生间等服务功能，添置无障碍设计设施。由此建立相对独立、自成体系、分而不散，并易于管理的模块化功能体系，便于分期建设，同时也提高了空间的适应性。

　　*门急诊区

　　门急诊区共5层，底层分为急诊模块和急救模块，是城市机动车进入院区的最近地点，与楼上的门诊和医技科室紧密联系。门诊为4层，一层大厅设置导医台，左右侧为候药、挂号和医保，沿医疗街右侧为成人、儿童输液大厅及儿科诊室等。为降低能耗，大厅设两层通高，结合自动扶梯设计中庭，改善小环境。二至四层均为门诊，采用专家门诊模块单元，单人诊室，二次候诊，分区分科候诊，等候空间围绕小中庭，每间诊室均实现自然通风采光，为医患创造轻松、宁静的诊疗环境。

　　*医技中心

　　医技中心分4层设置，一层沿医疗街左侧为影像科和供应中心；二层沿医疗街左侧为临床医学检验中心、分子生物学室、分子病理实验室、免预组织化学实验室等；三层沿医疗街左侧为新生儿中心，包括待产室、分娩室、各种功能检验室、B超室等；四层为手术中心，大小手术室共计40间。正负零层平面为营养食堂、厨房、餐厅、洗衣房、配电房、锅炉房、车库等。

　　*住院区

　　住院区正负零层设置病案室、监控室。一层设有出入院手续、住院药房、花店等；二层为住院取药、TPN及普通药调配、抗生素及肿瘤药调配等；三层与医技同层，为新生儿病区，共计54张病床，另设有护士站、产后保健、新生儿清洗、产后恢复咨询、活动室等；四层与医技同层，配有术后观察室、ICU、VIP病房、抢救室及家属等候区；五层为血液净化中心，设有38张普通床位，6间VIP病房，另设护士站、透析准备室、药品器械室和家属等候区等；六至十六层分为A、B两个病区，设有床位101张，其中有4间12张特护病房，另设护士站、医生主任办、医护人员休息室、示教室、活动室等。

　　*传染病区

　　传染病区在医疗街末端右侧，为一栋独立的4层建筑，一层为呼吸道疾病科和肠道疾病科，分别设置独立门诊出入口，经门诊可进入楼上所在的病区，二层为肠道疾病病区，三四层为呼吸道传染病区。

　　*洁污通道系统

　　整个医疗区拥有完善的洁污通道系统，各层的污物经收集间统一通过污物电梯送达地下二层，再经污物转运出院区，由专业人员使用和管理，以避免交叉感染。

　　多层次的院落化景观

　　在医院景观设计中，坚持保存原始地形，保护原生态，最大程度节省成本、最优化的创造地域特色景观的绿色设计原则。因此，院区的总体布局强调建筑群落的围合，在门诊和住院部之间，利用下沉广场将自然景致引入建筑，形成庭院式花园。

　　纵向穿越的医院街串联数个空间院落，而院落景观也为医患人员创造了舒适的院区环境，营造出温馨如家的就诊氛围。

　　结语

　　通过随州市中心医院新院区项目，进一步探索了疗愈环境的设计，力求在提升环境品质的同时，促进患者的治疗和康复，关注医护需求。

　　文|李晓敏

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