南冶社区老年牙周组织病患病率与治疗意识调查

　　摘要：目的了解农村老年牙周病患者的患病率与治疗意识。方法一年一次的社区居民健康查体方法，对南冶社区老年居民进行牙周病患病率及其治疗意识调查并统计。结果牙周组织病（包括牙龈病和牙周炎）患病率为96.87%，有意识治疗率为9.36%。结论该区老年牙周病患病率较高，患者治疗意识薄弱。牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病，是人类最古老，最普遍的疾病之一。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。为对我南冶社区老年居民牙周病的患病率及治疗意识有一大致了解，调查了南冶社区老年居民1026例，现将结果报告如下。

　　关键词：老年；牙周病；患病率；治疗意识

　　1资料与方法

　　1.1调查对象随机选择南冶社区常住居民1026例，男547人，女479人，年龄55～85岁。

　　1.2调查方法参考世界卫生组织(WHO)<口腔健康调查基本方法>(第4版)调查方法。检查者检查的同时询问其治疗意识，并提出牙周病治疗指导意见，记录患者的应答情况。全部检查使用一次性治疗器械，CPITN牙周探针进行牙周检查，填写调查表。

　　1.3诊断标准根据世界卫生组织口腔卫生协会制定的国际性牙周病诊断标准，即牙周病病情指数分为5个等级。指数4：牙周袋深度超过6mm；指数3：牙周袋为4～5mm；指数2：牙周袋深3mm，伴有龈下结石或菌斑；指数1：无牙周袋、牙石和充填悬突，但在探针探查时极易出血；指数0：无病变。

　　1.4治疗意识判断标准［3］主动要求治疗牙周疾病者为有治疗意识；不知道自己有牙周疾病，经过医生诊断建议后接受治疗者为治疗意识淡薄；不知道自己有牙周疾病，经过医生诊断建议后仍不接受治疗者为拒绝治疗。

　　2结果

　　2.1牙周病患病情况

　　牙龈出血检出率和区段数为63.27%和1.60；牙结石检出率和区段数为86.25%和3.26，浅牙周袋检出率和区段数为34.57%和0.76；深牙周袋检出率和区段数为8.56%和0.60.老年组牙周袋检出率和区段数随年龄增长而增加.相应指标的检出率和平均区段数均高于全国第3次口腔流行病调查的结果。

　　2.2牙周病患者治疗意识对牙龈炎和牙周炎患者的治疗意识情况进行统计学分析，发现牙周炎患者的治疗意识明显于牙龈炎患者，两者间差异有非常显著性（P<0.01）。

　　3讨论

　　本调查中老年牙周病患病率较高（96.87%），与同类调查结果一致。治疗意识的淡薄，使患者失去了牙周疾病早期治疗的最佳时机。

　　本研究调查显示有治疗意识的患者中，绝大部分因牙龈肿痛、牙齿松动等明显症状就医，此时疾病已从牙龈炎进入牙周炎阶段，严重影响治疗的预后。由于牙周炎的自觉症状较牙龈炎为重，牙周炎患者的治疗意识明显高于牙龈炎患者，两者间差异有非常显著性（P<0.01）。调查研究中还发现，一部分患者（25.13%）经过医生检查诊断、给予治疗意见后仍拒绝治疗。调查研究表明：一是经济能力有限，自然成为农村老年患者否关注和治疗牙周病的一个重要因素；二是文化水平低，对牙周病的知识了解少；三是农村基层口腔医疗条件差。调查发现，未治疗的中重度牙周炎可导致心血管疾病、糖尿病等，这表明牙周病是许多系统性疾病的危险因素，牙周健康关系到患者的全身健康。牙周病的患病率高，治疗率低，与广大群众口腔卫生知识贫乏，不了解牙周疾病的危害等有关。随着社会经济发展，我国已进入老龄化社会，因此，大力开展对老年人群的口腔保健宣传教育，增强老年人的口腔保健意识，并采取适当的保健措施，以提高老年人的口腔保健状况，是当前值得重视的重要课题。

　　参考文献：

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　　[3]周晓梅；曹建玲；；社区老年人口腔疾病调查及干预治疗成效[J]；社区医学杂志；2011年14期

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