过敏体质，接种疫苗有禁忌吗？

过敏体质的孩子，接种疫苗会有不良反应吗？

过敏体质是我国疫苗说明书中注意事项中的用语。一般情况下，孩子经常发生不明原因的过敏反应疾病，如湿疹、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、结膜炎等，被视为过敏体质，仅偶尔对某种已知因素发生的过敏反应，不能视为过敏体质。中国药典（2015 年版）在收录的各疫苗说明书模板中，将过敏体质者列为注意事项中的慎用情况之一，此外还规定，疫苗说明书应列出疫苗的全部成分。在实际预防接种工作中，为防止发生严重过敏反应，在家长的配合下，医生在接种疫苗前，会详细询问孩子的健康情况，排除疫苗各种禁忌（含过敏情况）后，才会接种疫苗。接种疫苗后，还需要在接种门诊观察 30 分钟，以便发生罕见的严重过敏反应时，能得到及时处置。

有过敏史的孩子如何接种疫苗？

中国药典（2015 年版）在收录的各疫苗说明书模板中，禁忌涉及过敏的主要表述有：（1）已知对该疫苗及其成分过敏者；（2）有过敏史者。由于人体可能会对疫苗中的某种成分过敏，在接种疫苗后会发生过敏反应，如发生了严重过敏反应，就不能再接种该疫苗或含有其成分的疫苗了。严重过敏反应通常发生在接种疫苗后数分钟或 1 小时内，表现为非特异性皮疹（部分人也可不出现）、喉头水肿、呼吸困难、喘息、低血压、休克等，需要及时救治。

需要提醒的是，家长应正确认识过敏体质，掌握孩子过敏性疾病史，特别是严重过敏反应史，准确提供孩子的健康情况，配合医生评估是否有疫苗接种禁忌，如果孩子即使有过敏性疾病史，但对拟接种疫苗的任何成分不过敏，是可以接种疫苗的，但要做好接种后的观察。

对牛奶过敏的孩子能接种疫苗吗？

目前全球使用的任何疫苗均不含牛奶成分。以前众人熟知的国内常规使用的脊髓灰质炎减毒疫苗含有奶粉成分，但自2016 年 5 月 1 日起已全部退市并被销毁。现在使用的注射型灭活脊灰疫苗和液体口服型脊髓灰质炎减毒活疫苗均不含有奶粉成分，因此，单纯对牛奶过敏儿童是可以接种疫苗的。

对鸡蛋过敏的孩子能接种疫苗吗？

目前，在国内儿童使用的疫苗中，有流感疫苗、麻疹腮腺炎疫苗和含麻疹、腮腺炎成分疫苗、狂犬病疫苗（进口），在疫苗制备的初期，疫苗病毒株培养会涉及到鸡胚，但麻疹、腮腺炎疫苗病毒和狂犬病疫苗（进口）病毒是用鸡胚成纤维细胞培养的，没有直接接触鸡蛋蛋白，所以单纯鸡蛋过敏者是可以接种的。而流感疫苗病毒株是在鸡胚中培养，由于成品疫苗中卵清蛋白的残留量极低，在美国单纯鸡蛋过敏者是可以接种的，但现阶段在我国单纯鸡蛋过敏者尚属于接种禁忌。