试论医学科技创新体系的内涵、特点及展望

　　摘要：为了不断完善国家医学科技创新体系，推动国家创新体系建设，实现国家创新驱动发展，应当深入剖析医学科技创新体系的内涵以及特点。文章主要通过文献研究法搜集、阅读、分析以及整理医学科技创新体系相关文献资料，对其内涵以及特点进行总结和分析，并根据其发展情况进行展望。

　　医学科技已经成为近年来的研究热点，其发展对于人民健康起着明显的支撑作用，医学科技创新体系属于国家创新体系建设当中的重要组分，为医学科技发展提供了巨大的驱动作用。医学领域对于科技创新体系建设工作的重视程度逐渐提升，也有许多国内学者开展相关研究，并发表了具有较大影响力的创新体系建设论述文章，对特定领域医学科技创新建设的部分关键问题进行研究与探讨，可是有关系统论述医学科技创新体系内涵、特点的研究以及论文还极少。本文从我国社会、经济发展状况入手，将国家创新体系理论作为框架，对医学科技领域的特点进行深入的调研，为我国医学科技创新体系建设提供更多的理论基础。

　　1.医学科技创新体系的内涵

　　20世纪80年代，英国技术创新经济学家Christopher Freeman等逐渐开始使用National Innovation System国家创新体系这一词语，这意味着国家与创新被紧密联系在一起。最初，国家创新体系研究仅集中于技术创新理论和技术进步理论，经历了阶段性发展之后，技术创新理论、人力资本理论以及新增长理论相互结合，成为国家创新体系研究的理论依据。医学科技创新体系属于国家创新体系理论当中占据着重要位置的组成部分，在医学相关的制药、医疗卫生服务行业当中都可以体现和应用国家创新体系理论。研究医学科技创新体系，不能够仅仅停留在对其发展过程普遍规律的认识，更应当将其应用至实际工作当中，利用相关理论更好地指导实践工作。在医学科技创新体系研究过程，应注重对医学科技创新问题的发生原因进行挖掘，然后将大环境、部门以及行业现状等要素进行结合，制定出具有较高针对性的问题解决方案，主要服务于医学科技创新发展战略规划以及相关政策措施的制定及实施。在分析研究医学科技创新体系时，除了以国家创新体系理论为基础外，还应当充分体现医学相关行业的特点。医学科技创新体系同样会在社会、经济发展状况的影响下发生巨大改变，应借鉴国外相关的先进经验和理念，增强我国医学科技创新能力组织。

　　2.医学科技创新体系的特点

　　国家创新体系的一般理论都可以被应用至医学科技创新体系，可是其所具有的领域特殊性也会导致医学科技创新体系具有明显的自身特点。医学科技创新体系的科技创新主体具有较为明显的公益性特点，比如相关科研机构、高校和大型医疗卫生机构等。针对医学科技创新体系当中的科技创新活动，无论是从相关生物医药产品的基础研究、技术开发，还是产品研发以及推广，都需要投入较多的人力、物力以及财力，诸多预防性质类的产品无法依靠市场需求的调节带动相关创新活动。医学科技创新体系当中的产出应用方面也表现出市场失灵等问题，这就要求将宏观调控手段应用至其中。除此之外，医药产品的应用一般都需要直接作用于人体，在进行管理工作时，通常对其有着较高的安全性要求，必须确保相关操作符合专业、严格的管理规范。

　　3.医学科技创新体系的构成

　　近年来，我国医学科技创新体系的相关研究逐渐增多，有一部分国内学者对我国医学科技创新体系的构成进行研究。马俊如等分析研究了创新的基本理念和创新体系形成的动因，最终完成了“动因模式”的创新体系网络模型构建。汪楠等对“动因模式”国家创新体系网络模型进行借鉴，结合行业特点对我国医学科技创新体系的构成进行了阐述，其研究团队适当调整了“动因模式”的创新体系网络模型，将我国医学科技创新体系的构成分为创新动力、创新主体、创新活动以及创新环境。

　　生物医药产品和医疗卫生服务市场的拉动作用、社会推动和引导力以及各种创新主体基于自身发展的内动力共同组成了我国医学科技创新的动力。创新主体是医学科技创新体系当中不可或缺的组成部分，相关医学科研机构、高等院校、生物医药企业以及医疗卫生服务机构等都属于我国医学科技创新体系当中的创新主体，在众多创新主体当中，主要依靠政府进行引导、推动以及服务。医学科技创新体系运转的一个主要表现形式便是医学科技创新活动，具有十分明显的循环往复的特点，在开展各项活动的过程中需要资金、人员、技术以及基础设施等的投入，研究报告、论文、专利、生物医药产品等均属于医学科技创新活动的产出体现。资源、服务、创新活动开展的体制机制、相关的政策法规保障体系等都可以被归纳为医学科技创新体系的创新环境部分，其中创新资源主要是指科学研究、产品开发等不同类型的医学科技创新过程所投入的资金、研究中心以及实验室等方面。

　　4.医学科技创新体系的发展展望

　　根据上文提到的医学科技创新体系的4个组成部分，可以从创新动力、创新主体、创新活动以及创新环境这4方面出发对医学科技创新体系发展进行展望。

　　4.1提升医学科技创新体系的创新动力

　　医学科技创新体系的科技创新动力主要来源于市场需求的拉动和调节，但是医药市场与其他市场相比又具有更加明显的复杂性和特殊性。所有的医药产品都与人的生命具有十分紧密的联系，其是消费品当中特殊性较强的一类，因此必须依靠一系列的管理措施对其进行有效的约束管理。医药产品的研究、生产、流通以及消费等环节一般都需要遵守其特殊的市场规律，由此形成了药品销售的特殊模式。医药产业链当中，医院属于特殊的组织参与者，消费者通常需要通过医院以及医生才能够满足医药产品需求。

　　应当充分发挥政府的干预以及调节作用，引导医学科技规范发展，使政府以及多元主体参与到民主互动管理模式当中，改变传统的单一主体管理模式，重点研究和解决医学科技创新治理能力提高等问题。

　　4.2加强医学科技创新体系的创新主体能力建设

　　在建设国家创新体系的过程中，提升企业技术创新主体地位已经成为重要的建设环节。同理，医学科技创新体系建设同样应当重视创新主体能力建设，但是医学科技创新主体不仅包含企业，更包含了许多大型的公益性医疗卫生服务机构。现阶段，我国大部分的大型综合性医疗服务机构都具有明显的公益性质。医学科技创新体系当中的创新主体同时，也承担着医学科技产品、技术应用与推广的任务，其性质以及研究性质对市场经济的调节作用形成了一定的限制，在今后更应当需要国家进行支持和引导。

　　4.3科学规划医学科技创新体系的创新活动

　　在开展基础性的医学科技创新活动时，一般都需要政府进行推动，由高校以及科研院所承担。在对部分基础性的流行病学和临床诊疗规范进行研究时，基本都是国家支持、公益性机构承担的模式，这些研究一般都具有较强的前瞻性和战略性，顶层设计的科学性会对医学科技创新活动的效果以及效益等产生宏观的决定性作用。在研发新药时往往会耗费大量各方面的资源，这就更加体现出政府宏观调控的作用，通过提升顶层设计来实现医学科技创新活动的科学规划。

　　4.4优化医学科技创新体系的创新环境

　　创新环境对国家医学科技创新体系发展的影响作用同样不可忽视，鉴于医药产品和医疗卫生服务等都与人有明显的关系，所以在制定和推行相关政策时必须要有着明显的前瞻性和较强的专业性，这样才能够发挥其保障受试者和消费者权益的作用。近年来基因检测以及干细胞技术市场的乱象变得更加明显，凸显了新技术开发和应用监管方面的不足以及相关法规条例所具有的滞后性。应当进一步重视相关法规条例等的制定，同时完善监管体制机制，尽早完成监管平台的搭建，这些都是促进医学科技创新体系健康发展所必不可少的外在条件以及保障。

　　5.结语

　　综上所述，医学科技创新体系建设属于国家创新体系建设当中不可忽视的组成部分，为了完善和促进医学科技创新体系这一系统工程的建设，需要从医学科技发展的状况以及需求入手。经过近几年的发展，我国医学科技创新体系建设得到了一定的发展，但整体上还停留在起步阶段，同时面临着创新动力不足以及创新主体能力缺失等一系列问题。在今后，应当加强医学科技创新体系内涵以及特点的研究，同时发挥政府的主导和调节作用，提升医学科技创新体系的创新动力、加强医学科技创新体系的创新主体能力建设、科学规划医学科技创新体系的创新活动以及优化医学科技创新体系的创新环境。

　　（作者单位：1.国家心血管病中心；2.中国医学科学院阜外医院）