产妇奶涨发生的原因分析及常规护理措施

　　黄婵娟 姚菊

　　（深圳市宝安区妇幼保健院产科三区 广东省深圳市 518000）

　　摘要：目的：探讨产妇发生奶胀的原因和常规的护理措施。方法：选取2022 年1 月-2023 年1 月在我院分娩的65 例产妇为本次研究的对象，从多个维度对产妇出现奶涨的原因进行分析并且提出具有针对性的护理措施。帮助产妇提升母乳的质量。结果：通过对 65 例产妇的奶涨原因进行分析得知，引发产妇产后奶涨的主要因素是乳汁不能被有效排空和吸吮，导致其产生淤积，影响母乳的质量。结论：分析产妇产后出现奶涨的原因并给予针对性的护理措施可以将奶涨的发生率有效降低，提升母乳的喂养质量。

　　关键词：产妇奶涨；发生原因；护理措施

　　母乳是新生儿获取营养最健康最天然的方式，有相关研究指出，母乳能帮助新生儿提高免疫力，促进胎便的排泄。现阶段我国在大力倡导产妇产后使用母乳的方式喂养，但是很多产妇在生产之后会出现奶涨情况，主要原因是乳汁分泌过多以及产妇的乳腺管堵塞引起的，有奶涨情况的产妇在为新生儿喂养母乳的过程中会有持续性的疼痛感，不利于母乳喂养。本次研究对产妇产后出现奶涨的原因进行分析，并提出针对性的护理干预，目的是降低产妇产后出现奶涨的概率，提升母乳的喂养质量。选取2022 年1 月-2023 年1 月在我院分娩并且出现奶涨的65 例产妇为本次研究的对象，详情报告如下。

　　1 一般资料

　　选取2022 年1 月-2023 年1 月在我院分娩并且出现奶涨的 65 例产妇为本次研究的对象，其中有33 例剖宫产，32 例平产；发生奶涨的有60 例出现奶涨，剖宫产30 例，占比50.00%，平产30 例，占比50.00%，有5 例因为奶涨而放弃母乳喂养。

　　2 原因分析

　　2.1 母乳喂养早期产妇的主观因素影响

　　在早期母乳喂养的过程中，产妇的主观因素会对奶涨有一定的影响，特别是产后的几天。部分产妇因为自身乳汁分泌不足，担心不能满足新生儿的营养需求。护理人员不能提供有效的指导，导致产妇通过奶粉进行人工喂养，降低新生儿对母乳的需求不愿意吮吸乳头，使乳房刺激减少，影响排空引发产妇奶胀。这是产妇产后出现奶胀的主要因素[1]。

　　2.2 剖宫产妇出现奶涨原因分析

　　剖宫产产妇手术之后因为切口疼痛、产妇身体上各种导管的放置、亲友探视以及产后体力没有完全恢复而引起睡眠不好，抵触母乳喂养，不能坚持以母乳的方式喂养新生儿，这种不按时按需的母乳喂养，降低了对乳房的刺激，使产妇的乳汁不能有效排空从而造成奶胀。

　　2.3 产妇乳头凹陷平坦

　　因为产妇母乳喂养之前没有纠正乳头，生产之后对婴儿的含接产生了影响，因不正确的含接姿势影响了产妇乳汁排空，从而引起产妇产后奶涨。早产的新生儿以及患有疾病的新生儿因为治疗与母亲分离，这就使母亲的乳汁不能及时排空而造成奶涨。

　　3 护理对策

　　3.1 评估产妇及家属对母乳喂养的认知

　　对产妇和家属掌握母乳喂养知识的程度进行评估，将母乳喂养的优势讲解给产妇和家属，并分析产生奶涨的原因，普及频繁和有效的吮吸能有效促进产妇的乳汁分泌。有效的吮吸动作能刺激催乳素分泌，加速乳腺管收缩帮助乳汁排出，新生儿获得充足的乳汁，使其更加依赖母乳。使产妇及其家属对母乳喂养知识充分掌握，能有效预防奶涨以及提升母乳的喂养效率。

　　3.2 宣讲喂养知识

　　护理人员在产妇进行母乳喂养之前，应该耐心地为其进行指导和宣传教育，使产妇了解正确的喂养技巧和姿势。在母乳喂养的过程中应尽量让新生儿吸空乳汁，如果产妇的乳汁分泌充足，新生儿不能完全吸吮，应借助吸乳器排空剩余乳汁，避免因乳汁未完全排空而产生淤积，造成产妇乳房胀痛。对于乳头凹陷或者平坦的产妇，要指导产妇在母乳喂养之前进行伸展或者牵拉练习，如有必要，可以借助乳头罩进行矫正[2]。若产妇的乳头有皲裂情况，要及时鼓励产妇坚持哺乳，在哺乳之后留少许乳汁涂于乳晕和乳头上，等待其干燥，乳汁有抑菌的作用并且含丰富的蛋白质，能帮助产妇修复乳头表皮。一旦出现奶涨情况，可以使用冷疗垫冷敷乳房，借助吸奶器吸出多余乳汁或者协助产妇传授手挤奶技巧。除此之外，还可以在乳房表面敷生面饼，可以帮助乳腺管保持通畅，缓解乳房胀痛情况。

　　3.3 产妇的心理护理

　　指导产妇在母乳喂养的过程中，保持轻松愉快的心情，充足的睡眠和休息有利于乳汁分泌，帮助产妇调整作息时间，保证与新生儿同步，帮助产妇积极主动地掌握母乳喂养方式。

　　3.4 家庭支持系统

　　护理人员在为产妇提供护理服务的同时，应同样重视对产妇家庭成员的宣传和指导，使其能为母乳喂养提供支持和帮助，帮助产妇建立起和谐的家庭氛围，使用正确的方式处理母乳喂养过程中出现的问题。

　　3.5 退乳护理

　　若产妇受疾病或者其他原因的影响不能继续母乳喂养，护理人员要对其进行退奶指导，与此同时要叮嘱产妇不能将乳房排空，退奶的过程中可以饮用生麦芽煎煮的水辅助退奶，避免因处理不当而引起奶涨[3]。

　　4 结论

　　母乳喂养直接对新生儿身体健康产生影响，而乳房胀痛是影响母乳喂养的关键因素。所以在产妇分娩的前中后期护理人员都要积极为其进行宣传教育，并为其提供针对性的护理服务，将产妇对母乳喂养的消极情绪在最大限度上消除，使产妇保持最佳的心态进行分娩和母乳喂养，保持轻松愉悦的心情，避免产妇产后出现奶涨情况。

　　参考文献：

　　[1]邓雅元.优质护理干预对剖宫产产妇康复的影响及产妇产后涨奶情况分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022(8):0182-0185.

　　[2]何惠言,胡丽玲,高美华.优质护理干预对剖宫产产妇康复及产后涨奶的影响[J].国际医药卫生导报,2020,26(15):2307 -2310.

　　[3]苏娜娜,周浩.运用多元化护理方式减轻产妇产后涨奶及预防乳腺炎的发生[J].中华养生保健,2020,38(9):152-153.