普外科手术术后疼痛护理干预的效果观察

　　摘要：目的 分析研究普外科手术术后疼痛护理干预的效果。方法 本文选取2017 年3 月～2019 年3 月在本院普外科进行手术治疗的60 例患者作为研究对象，采取随机方式将患者分为两组，对照组和干预组，每组30 例，对照组实施常规护理干预，干预组实施综合护理干预，对两组患者的VAS 评分、护理干预效果进行分析。结果 采用综合护理干预方式护理满意度达到了100%，明显比对照组高些；干预组的VAS 评分明显比对照组低些，并且下降速度非常显著，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对普外科手术患者做好术后疼痛护理具有十分积极的意义，可以提升患者术后身心舒适度，促进病情恢复。

　　普外科是以手术为主要治疗方式的临床科室，收治患者疾病复杂多样，且手术方式也多种多样。由于手术都具有一定创伤性，使得术后疼痛成为了普外科术后较为普遍的现象。术后疼痛不但极大降低患者身心舒适度，加重患者的不良情绪，还有可能会产生应激反应，导致手术切口延迟愈合，增加感染等并发症发生率，甚至可影响患者安全。因此应当尤其重视对普外科手术患者的术后疼痛护理。本研究以本院收治的普外科手术患者为例，分析总结了对此类患者术后疼痛的护理措施。

　　1、资料与方法

　　1.1、一般资料

　　本文选取2017 年3 月～2019 年3 月在本院普外科进行手术治疗的 60 例患者作为研究对象，其中男性患者有40 例，女性患者有20 例，患者年龄区间在26～62 岁，平均年龄为（47.5±5.1）岁；在普外科手术中，腹腔镜手术患者有40 例，阑尾炎手术患者10 例，其他手术患者有10 例。同时依据随机数字法将患者均分为对照组和干预组，每组 30 例患者。本次研究中所有患者均满足相关纳入标准，并且两组患者的一般临床资料对比无明显差异（P＞0.05），可以进行组间对比。

　　1.2、方法

　　对照组：采用常规护理干预。按照院内常规护理流程给予患者常规护理干预，包括监测患者术后生命体征变化，耐心解答患者提出的疑问等。

　　治疗组采用术后疼痛护理干预，具体措施如下。（1）基础护理干预入院后，需要准确评估患者的病情，然后采取适当的手术方式治疗，为患者提供一个安静、整洁、舒适的病房环境，保持通风，温湿度适宜（温度20~24℃，湿度50%~60%)，确保光线充足，但避免过多强光刺激。（2）心理疏导干预对于担忧手术结果、焦虑和恐惧情绪严重的患者，护理人员需要在术前与患者进行有效的沟通，并在手术期间进一步加强沟通，对于患者提出的疑问，要积极回应，耐心倾听患者的主诉，有效减轻患者的心理压力。（3）行为护理干预护理人员需要指导患者采取舒适体位进行休息，协助患者全身放松，可有效减轻手术切口部位肌肉组织牵拉造成的疼痛。对病情相对稳定的患者给予调整体位护理干预，间隔时间 2h，以促进机体血液循环，减轻患者的疼痛感。（4）环境护理干预护理人员需要确保给患者提供一个卫生、整洁的病室环境，确保室内环境舒适温馨，最大程度缓解患者的不适感。用轻松、有效的交谈方式减轻患者的疼痛程度，确保查房次数，对患者的疼痛感受、疼痛位置等进行详细的了解，及时处理和干预异常现象，同时需要上报医生，便于患者及时获得针对性的支持治疗。

　　1.3、观察指标

　　观察两组患者VAS 评分和满意度。

　　1.4、统计学方法

　　通过 SPSS 24 软件做好统计学处理和分析的工作，操作的过程中，计量使用（ x ± s ）来进行表示，组间对比的过程中，通过 t 来进行检验，如果 P<0.05，这就说明这种差异在统计学方面存在意义。

　　2、结果

　　2.1、两组患者满意度比较

　　在干预组中，十分满意有20 例患者，比较满意有10 例患者，不满意有0 例患者，满意度为100%；在对照组中，十分满意有18 例患者，比较满意有10 例患者，不满意有2 例，满意度为93.33%；由此可知干预组患者的满意度要明显比对照组高（P＜0.05）。

　　2.2、两组不同时点VAS 评分比较

　　在干预组中，术后1 h、术后24 h、术后72 h 的VAS 评分分别为（2.85±0.56）、（2.85±0.56）、（1.92±0.49）；在对照组中，术后1 h、术后24 h、术后72 h 的VAS 评分分别为（3.00±0.45）、（3.00±0.45）、（2.24±0.51）；由此可知干预组的VAS 评分明显比对照组低些，并且下降速度非常显著（P＜0.05）。

　　3、结论

　　普外科患者术后出现疼痛一般是在手术后的 24 h 内发生，这个时候麻醉效果消失，患者感受到疼痛，对患者的精神与心理造成较大的影响，患者常常会情绪非常烦躁，有时候无法配合治疗或不配合治疗与护理。

　　为患者营造良好的医疗环境，为患者提供安全、有效、满意的护理服务。作为医院重点科室的普外科，在科室内开展了优质护理以来，护士遵循以患者为中心、以质量为目标的宗旨，对患者实施有效的人文关怀，深化人性化护理的内涵，做到让患者满意、让医生满意、让家属满意，使得护理质量不断提升。优质护理与疼痛护理干预服务能够给患者安全和信任感，让患者感觉温暖，一切以患者的康复为准则去工作，使护士积极投入到工作中，让患者对护士产生较强的信任感，从而使护患关系达到和谐，有利于提高护理服务质量与效果。

　　总而言之，一定要加强普外科手术患者手术之后的疼痛系统化护理干预，这样能够让患者的对于疼痛的认知感加强，让患者的焦虑情绪得到控制，对患者的环节疼痛具有很大的帮助，能够让患者早日在术后康复。

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