连锁模式改造“黑养老院”

　　相关部门在全市选了10家规模在50张床位以上、各种审批手续健全、经营多年口碑好的养老机构，由他们牵头，对全市的“黑养老院”进行改造。与其让他们“黑”着，不如统一起来更好地发挥作用。

　　张晓峰经营的“凯峰老年公寓”，位于哈尔滨市南直路旁的一条小街上，交通便利。她说，这是开老年公寓必须的条件，离远了没人来。

　　从9年前在自家所在的居民小区里开办了拥有20个床位老年公寓起，张晓峰就一直想着怎样把自己的养老事业做大。

　　5年前，她的“凯峰”迁新址、扩面积、增床位，老年公寓面积扩大到900平方米，拥有87张床位。目前，像“凯峰”这样规模的老年公寓，在哈尔滨市的民营养老机构中可以站住中上游水平。

　　漂白“黑养老院”

　　2010年以前，哈尔滨市有很多“黑养老院”。这些“黑养老院”开在居民楼里，规模小，条件不达标，无法获得执业资格。

　　“按规定，这些没有手续的小型养老机构、托老所应该取缔，但现实情况是，公办养老院床位不足，开在居民楼里的小型养老机构虽然条件一般，但收费低廉，迎合了很多老年人的实际需求，有很大的市场。”哈尔滨市民政局副局长陈实说。

　　迫于现实需求，但却不能不管。2010年到2011年，哈尔滨市利用一年半时间，对全市200多家“黑养老院”进行了“连锁改造”。

　　民政部门在全市选了10家规模在50张床位以上、各种审批手续健全、经营多年口碑好的养老机构，由他们牵头，对全市的“黑养老院”进行改造。

　　对不合标准的床、柜、地板等设施进行更新升级，政府平均每家投入3.5万元，机构自筹1.5万元，这些“黑户”被改造成牵头连锁管理机构的“助老家庭”。

　　“有人说这种做法是‘漂白’，其实严格地说，改造后这些助老家庭依旧无法取得消防、卫生等部门的审批手续，但是这样连锁管理之后，至少他们的硬件条件提升了，管理得到了规范。民政部门能将他们统一管起来，对他们有指导，有补贴，这是无奈的权宜之计。养老需求越来越大，公办养老机构投入不足，养老床位紧缺，与其让他们‘黑’着，不如统一起来更好地发挥作用。”陈实说

　　据介绍，哈尔滨市已将原有的200余个“黑养老院”集中规范成了十个连锁养老机构的“助老家庭”，平均入住率在60%以上，民政部门对养老床位每年进行补贴。

　　在哈尔滨市的老年公寓连锁改造中，“凯峰”就是一个连锁的“头儿”，“连”了道外区和南岗区的47个助老家庭。

　　床位排到下世纪

　　目前，哈尔滨市社会办的养老机构一半以上是位于居民楼里的家庭式、小投入、低廉型助老家庭，要改善哈尔滨养老服务市场的现状，急需有实力、大投入的民资注入。

　　“刚改造时，民政局的工作人员一家一家地走，一家一家地看，哪里需要改，哪些设备需要换，应该怎么改，给他们出设计方案，完工后再去验收。”

　　连锁经营后，“凯峰”随时对“连”着的助老家庭在消防安全、食品卫生、失能老人护理等方面都给予一些帮助和指导。

　　“其实这十个牵头的连锁机构是在给民政管理部门帮忙，这么多零散的点儿，民政部门逐一去管，精力和人手都不足。”陈实说。

　　“凯峰”的87张床位一直是满的，想来的老人只能先登记排班儿。张晓峰说，啥时能排到没准儿，住在这儿的老人不离开，就倒不出床位。住在我们这儿的一位大娘，排了将近两年才住进来。

　　不仅凯峰如此，下面的47个助老家庭的床位也全部都是满的。“据我所知，哈尔滨城区里不论什么规模的老年公寓现在都满，全都没有空床。”

　　据介绍，目前哈尔滨市所有的公办养老机构全部需要预约排队，条件最好的公办安康社会福利院，被称为“床位要排到下世纪”。79万老人等1.7万张床，很多老人等不起、甚至等不到。

　　房租高养老机构不愿扩张

　　从经济学角度看，如此巨大的市场需求，应当有诸多投资者趋之若鹜。

　　然而现实并非如此，即使已经从中获得利益的经营者，也不愿涉足更深，其中的一个主要原因，便是不断上涨的房租及其他运营成本。

　　“几年前，只要有人问我干老年公寓赚不赚钱，我都说赚钱，但现在我可真有些叫‘熊’了。我现在弄这么大一个摊子，一年下来只能剩十几万，与我的付出根本不成正比。两年前开始，我的养老公寓规模和设施就停止扩大和增加，再弄大就要赔了。”

　　张晓峰说，现在二层楼、900平方米的门市租金已经由5年前的18万涨到了35万，她接收老人的费用只从每人每月980元涨到了1480元。

　　“另外，人工、肉菜食品……所有的价格都在涨，我的利润越来越薄。”同样，诸多养老机构和助老家庭的经营，也有和张晓峰同样的感受，“就是赚个生活钱，没有谁指着开养老院发家。如果房子是自己的，还好办些。”

　　公建民营有望破解难题

　　面临不断上涨的房租和其他运营成本，政府出资新建养老机构，招标社会组织或服务团体去经办和管理运作——“公建民营”机制或许可以解决“张晓峰们”的发展瓶颈问题，这也是南方很多城市推行的做法。

　　张晓峰说，“就目前房租的上涨状况，‘凯峰’如果扩大面积，就会让房租给‘累’死的。在养老院市场运作方面，我敢说，管理十个‘凯峰’也轻松。如果哈尔滨的养老机构也能实现‘公建民营’，那我头一个想试一试。”

　　陈实表示，“现在一些城市原有的公办养老院都在进行改制、改组，与政府的行政管理部门脱钩，交给社会力量去管理运作。‘公建民营’一方面是给政府减包袱，另一方面也在无形中降低社会力量进入养老行业的门槛。毕竟不是谁都能大手笔地一投几千万来做养老院的，政府出资把合乎标准的硬件建起来，社会经营者的投入就不会太大，运营成本也大大降低，这就会吸引更多的人来从事养老行业。”

　　按照哈尔滨市民政局的总体规划和要求，2015年底哈尔滨市8区10县(市)都要建成至少200张床位的养老综合服务中心，这些公建的养老机构或许会探索出“民营”的管理方式。