身体的“黄灯”警告

　　交通灯大家都很熟悉，红灯停，绿灯行，而黄灯呢，就是提供警示作用，告诉司机谨慎查看情况，安全的话才可以继续通行。而生活中经常出现的黄疸症状，就是您身体内的这样一盏“黄色信号灯”。

　　黄疸，实际上就是身体的巩膜、皮肤等处出现黄染的表现，它告诉我们，身体的某个方面出了问题，您需要谨慎检查一番了。

　　黄疸之源——胆红素的来龙去脉

　　黄疸的原因来源于血液，血液中胆红素升高是黄疸的直接原因。

　　胆红素是红细胞（俗称红血球）正常代谢的产物，红细胞平均寿命只有120天，每天有6.22克红细胞在脾脏、肝脏、骨髓内被破坏、分解成为胆红素。正常情况下，胆红素会经尿液或进入肠道随粪便排出体外。这就是为什么人类的尿液和粪便都会偏黄色。

　　但是，如果因为一些病理因素红细胞破坏过多，或胆红素排出的途径受阻，过多的胆红素就会积聚，使皮肤或巩膜等呈现黄色。

　　警惕黄疸背后的疾病信息

　　如前所述，胆红素如果排出受阻，就会引起黄疸。老年人引起梗阻性黄疸的疾病较多，其中半数以上是由肿瘤性疾病引起，很多疾病的有效治疗都依赖早期诊断。因此，及早发现黄疸背后的病因就显得非常重要。

　　胰头癌主要症状为上腹持续性钝痛，可向左腰、背部放射，患者有明显厌食， 体型迅速消瘦，半数患者体检时腹部可触及肿大的胆囊，黄疸进行性加深。B超、CT检查可确诊。

　　胆总管结石 发作性右上腹剧烈绞痛，后出现黄疸。以往多有类似发作史，B超可确诊。

　　胆管、胰管壶腹癌 发病一般较急，有疼痛与发热，进展较慢，黄疸程度时轻时重，常伴有上消化道出血。B超、CT可初步诊断，十二指肠镜检及造影可确诊。

　　胆囊癌 65岁以上女性多见，多有慢性胆囊炎、胆石症病史，或以类似症状为首发症状，出现黄疸多属晚期。因为胆囊癌常隐藏在慢性胆囊炎或胆结石后，早期难以发现。值得注意的是，如B超、CT或腹部X线检查，发现胆囊壁有钙化时，即应考虑胆囊癌的存在。

　　此外，药物引起的黄疸在老年人中也比较常见，如异烟肼、保泰松、磺胺类抗生素、氯丙嗪（冬眠灵）、红霉素、他巴唑、双氢克尿噻、中药苍耳子以及一些口服降糖药等。患者应在医生指导下停药或换药。

　　给老年朋友的温馨提示

　　◇ 常请细心的家人查查巩膜，看是否有黄染迹象。

　　◇ 每次如厕时莫忘看看大小便的颜色，突然变深或变浅都要引起注意。

　　◇ 健康体检化验肝功能时，最好加上总胆红素、直接胆红素等项目，或单独去查。

　　◇ 定期作上腹部B超检查，花费不多，又无痛苦，可作为半年一次的常规检查。

　　◇ 尽量少服药，特别是同时

　　服用多种药物。

　　◇ 彻底治疗胆囊炎、胆管炎、胆石症，即使是暂时没有症状的“静止性胆石症”，也应择期手术（特别是老年人）。如有胆囊钙化、瓷瓶胆囊则必须手术。

　　◇ 减肥，忌烟酒，彻底治疗乙肝。