患有骨质疏松怎么办?

  骨质疏松是临床当中常见的一种骨骼疾病,主要症状体现为骨量降低、骨组织微结构受到损伤、骨脆性增加,进而在后期骨折几率较大的一种全身性骨病。在该疾病长期发展过程当中,对人体健康产生的危害较大,尤其在中老年群体当中,是致残以及致死的主要原因,而且一旦出现髋部骨折的情况,患者死亡的几率就会加大。因此,如果一旦确诊患有骨质疏松,就是综合病情发展积极展开临床治疗工作,加强并发症的管控,降低该疾病带来的致残率以及致死率。

  1.骨质疏松的病因

  从当前医疗角度出发,认为造成该疾病的主要原因与雌激素、遗传、营养、物理因素等有着直接的关系,针对该疾病多发于绝经后的女性以及老年群体当中,而且不健康的生活方式都会对疾病发作产生影响,进而诱发该疾病。

  首先从雌激素的角度出发,在该激素的作用下会抑制破骨,因此造成女性骨质疏松的主要原因也是由于雌激素匮乏引起。从遗传因素的角度出发,父母骨质疏松,子女骨质疏松发病的概率就会相对提升。从营养角度出发,高磷,低钙膳食模式会降低钙的吸收量,由此就会增加骨质疏松的几率。此外,在日常生活当中,长期卧床、不参加体育活动、大量吸烟、饮酒、过度饮用一些浓咖啡饮料,营养失衡、进食障碍、蛋白质摄入不足、维生素以及钙元素缺乏、体脂量偏低等不健康生活方式引起的症状都会增加该疾病的发生率。此外,多种内分泌系统疾病、胃肠道疾病、风湿性免疫疾病、神经肌肉疾病、心肺疾病、慢性肾病等,也会增加该疾病的发生率。在糖皮质激素、芳酰化酶抑制剂、抗癫痫药物促性腺激素释放、激素类药物、抗病毒药物、质子泵抑制剂等也会增加该疾病的发病率。

  2.骨质疏松的症状

  在疾病发作过程当中,患者主要症状体现为全身骨疼痛,尤其在起坐时,翻身时以及长时间走动后,疼痛会逐渐加剧,而且会伴有肌肉痉挛以及活动受限的情况。在病情影响下,患者肢体乏力,尤其在劳作后,乏力情况会明显增加,而且负重能力下降。在进行一些轻微的运动后或者在外力的作用下均会出现骨折情况,而且愈合时间较长,且在恢复过程当中还会出现二次骨折的情况,好发于髋部、肋骨、骨盆等位置。对于病情严重者,在疾病发展过程当中,受椎体压缩性骨折的影响,在脊柱畸形病变的过程当中,身高会变矮或者出现驼背的现象。而且多发性胸椎压缩性骨折会造成畸形,使得心肺功能不能正常发挥,而且针对较为严重的腰椎压缩性骨折,会使得腹部器脏功能异常,引起患者出现便秘、腹痛、腹胀以及食欲降低的情况。

  3.骨质疏松的治疗

  3.1 一般治疗

  在治疗期间主要以加强患者营养、规律患者日常生活为主,在具体实施期间要保证钙、低盐以及蛋白质的充分摄取,保证饮食营养均衡,每天要摄入300ml 的牛奶或者相当数量的奶制品。结合自身体质情况制定规律的运动,来改善机体的敏捷性、力量、姿势以及平衡,降低日常生活当中跌倒的风险。在有规律的运动下可增高骨密度,在日常运动期间可借助负重运动以及抗阻运动,来提升肌肉力量,降低跌倒以及骨折的风险。常见的抗阻运动主要包括慢走、慢跑、瑜伽、太极拳、舞蹈以及乒乓球等,在此期间根据个体化来进行调整运动强度。

  3.2 药物治疗

  在药物治疗期间,主要包括钙剂的补充、维生素D 的补充、抑制破骨细胞的药物、抑制骨吸收的药物以及性激素补充。

  首先在钙剂补充过程当中,主要有碳酸钙以及枸橼酸钙为主,在发挥相应作用的同时,还可降低对胃肠道产生的反应,减少肾结石的发生。在补充维生素D 的过程当中,通过该物质的作用可提升肠钙吸收率,稳定平衡能力,降低生活当中跌倒的风险。通过维生素D 的补充可从根本上改善患者骨质疏松的情况,降低骨折风险。在抑制破骨细胞药物的应用当中,常见治疗药物主要包括阿仑膦酸钠以及唑来膦酸,在两种药物的应用下改善患者骨密度,降低椎体以及非椎体骨折的风险。但是在此期间,针对胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、低钙血症者、维生素D 严重缺乏者要谨慎使用。在抑制骨吸收的药物应用期间常见主要包括降钙素、依降钙素、鲑鱼降钙素,在药物的作用期间降低骨量丢失,增加患者腰椎以及其他部位的骨密度,改善骨量,降低骨折的风险。

  3.3 手术治疗

  对于手术治疗的方法通常应用在病情较为严重的患者当中,常见的治疗方法包括核心减压、带血管骨移植术、血管植入术、骨支架术。但是在手术治疗期间投入的医疗费用较高,对患者产生的痛苦较大,且局限性泛广,恢复时间较长,因此在临床当中不值得推广。

  3.4 中医治疗

  在中医治疗过程当中,主要以气血不通则痛为原理,在治疗过程当中主要通过补肾益精、健脾益气、活血化瘀为治疗原则,借助相应的中药治疗药物来改善患者骨质疏松的情况。而在临床当中,常见的中成药物主要包括,骨碎补总黄酮、淫羊藿苷、人工虎骨粉等。

  基于骨质疏松疾病发展的特点,为确保患者在采取相应治疗措施后病情得以更好的恢复,在治疗期间还需加强患者饮食管控,严格按照病情发展的需求做好营养元素的补充,加强饮食禁忌管理,保证食物的低糖、低盐以及高蛋白。在后期还须定期进行骨密度复查,进而配合早期康复治疗,促使病情更好的恢复。

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