ABC 疗法在艺术类院校抑郁症状群体中的实际运用

　　郑洁

　　(天津美术学院 天津 300000)

　　摘要：认知行为治疗是一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法，它主要是通过改变来访者对情景的看法与态度来改变心理问题，目前较多用于高校心理咨询师干预抑郁症状，来访者理解便捷，见效快，同时来访者也可用ABC 疗法进行自我干预。

　　关键词：认知行为治疗；艺术类院校；抑郁症状群体

　　纵观心理咨询中关于具有抑郁症状的群体的众多干预案例，发现还是用认知行为疗法的居多，那么为什么认知行为疗法可以有效干预抑郁症状，主要起作用的是哪一部分，如何将其运用至艺术类院校具有抑郁症状的群体中去呢？

　　一、艺术类院校抑郁症群体的特征

　　安红洁（2020）和段士爱（2019）均表示大学生心理咨询时较为常见的心理问题主要包括：自卑心理、嫉妒情绪、人际关系、抑郁、强迫、暴力以及心理脆弱和神经衰弱等等。还有一些学生无法承受就业或者毕业的压力，而出现了自杀的念头。同时郑洁（2023）表示艺术类院校大学生普遍的心理发展特点可归纳为情感丰富，追求完美，情绪波动较大；强调个性化，注重自我感觉；不同专业的艺术类大学生在个性上呈现明显的两极化等。可以看出，艺术类院校学生的人格特征极易发展出抑郁症群体的心理特征，同时高校学生心理咨询较多短程，且期待快速见效，所以动力学等咨询方式在高校心理咨询中应用起来见效慢，往往容易脱落，所以结合艺术类院校抑郁症群体的特征，运用ABC 是最常见的心理咨询方式。

　　二、案例介绍

　　小A 是一名大一学生，性格内向，但对自己不够自信，在一次班级活动中因为班长当众的一句指责害怕在公共场合中说话，抗拒与别人的交往，并且陷入对自己的深度怀疑中，整日郁郁寡欢，吃不下饭，睡不好觉，经常会莫名其妙地哭泣，症状持续近一个月。通过初始访谈和几次心理咨询之后，判断小A 具有轻度的抑郁倾向，在之后的咨询过程中使用了认知行为疗法，几次咨询后，小A 的症状得到了有效缓解。那么什么是认知行为疗法？认知行为疗法中起作用的ABC 技术又是怎么使用的呢？

　　三、认知行为疗法在抑郁症群体中的应用

　　认知行为治疗是由Beck 发展出的一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法，它主要是通过改变来访者对情景的看法与态度来改变心理问题。认知行为治疗认为，人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点，而非来自事情本身。例如，一位抑郁症患者认为自己是因为离婚了，才得的抑郁症，我们可以试想：如果离婚可以导致抑郁症的话，世界上那么多离婚的人，怎么还是会有生活的很好的人呢？所以导致他抑郁症的原因不是离婚这件事，而是他对离婚这件事的看法，“如果我离婚了，我就会生不如死，我就会失去一切”的态度和认知慢慢导致了他的抑郁症。用ABC 理论来说，A（与情感有关系的事件）是离婚这件事，B（信念或想法）是指“如果我离婚了，我就会生不如死，我就会失去一切”，C（与事件有关的情感反应结果和行为反应）是指抑郁症这种结果。所以并不是A，而是B 导致了 C。所以如果我们想要改善我们的情绪状态（C），那么就要改变我们的认知态度和想法（B）。

　　我们通常会把影响我们情绪状态的认知称之为认知偏差，那么常见的认知歪曲有哪些。常见的认知歪曲有：

　　（1）读心术：在缺乏足够客观证据的情况下，就主观判断说他人一定怎么怎么样，主观以为自己洞悉他人的想法。比如， “他认为我是一个失败者”，“他一定看不起我”，“她是在嘲笑我” 等。

　　（2）消极预测未来：没有充分思考和分析积极因素和消极因素的情况下，就对自己的未来感到悲观。比如，“我不会通过那场考试”，“我的婚姻不会幸福”，“没有人会愿意嫁给我”。

　　（3）灾难化：认为自己现在的处境（或者即将发生的事情）太糟糕了，处在一个最悲惨的境地之中而难以承受。比如，“要是她不爱我的话，我觉得或者没有意思”，“如果高考失败，我将无法活下去”，“在众人面前被上司批评是天下最糟糕的事情”等。

　　（4）理想化（应该、不能）：根据自己的主观愿望而不是实际情况来提出要求，并以此来评价事件。这种观念往往以“应该”、 “必须”或“不能”等词语表现出来。如，“我应该成功”，“我必须靠第一名”，“我上台说话不能紧张”，“我丈夫应该爱我”，“我的孩子应该是有出息”等。

　　（5）贴标签：根据部分信息就对自己或者他人进行整体评价，往往是负面的、消极的评价，经常用“某某是什么什么样的人”这样的句式。比如，“我是一个不受欢迎的人”，“他是一个极讨厌的人”，“我是一个失败者”等。

　　（6）以偏概全（过度概括化）：根据自己部分的、消极信息（不利信息），忽略了其他积极信息的情况下，对自己（或他人）的某个方面品质和潜能作出消极预测。如“这次数学失败，说明我在数学方面很差”，“我的孩子又哭又闹，说明我是一个失败的母亲”等。

　　（7）黑白思维：以简单化的、非黑即白的方式来判断和思考问题，用完全肯定或者完全否定的方式下结论。如“这完全是浪费时间”，“没有人喜欢我”，“我没有一次取得成功”等。

　　从和小A 的心理咨询过程中，我们可以发现小A 存在“以偏概全”、“灾难化”等认知歪曲，通过一次不好的评价就认定自己是个差劲的人，以后都没办法处理好人际关系了。因为有这种认知歪曲，导致小A 在之后的人际交往中不自信，再也不敢迈出新的一步。所以我们可以从跟小A 的歪曲认知作斗争这块去做工作，慢慢地让小A 用合理的观念和态度应对生活当中发生的事情，就能够更好地解决自己的问题。

　　具体的方式比如说通过直接证明、替代法等去跟自己的歪曲认知进行辩证，这就需要来访者时刻觉察自己的歪曲认知，不断强化战胜歪曲认知后的积极情绪体验，进而改变自己的情绪状态和生活现状。

　　贝克说过：“适应不良的行为与情绪，都源于适应不良的认知”。有时候我们总会陷在自己的思维陷阱里走不出来，这让我们备受折磨，或许换一个角度去思考它，你能够发现一个新的世界。郑洁（2021）表示，心理咨询需要“助人自助”，通过认知行为疗法，我们可以在成长的过程中实现自助，也许这个过程有点困难，但前路漫漫，皆是坦途。

　　参考文献:

　　[1]安红洁.大学生心理咨询中常见心理问题及其处理对策. 心理月刊，2020(6)：1.

　　[2]段士爱.大学生心理咨询中常见心理问题及其处理对策. 智库时代2019(30)：2.

　　[3]郑洁等.表达性艺术体验对艺术类院校大学生积极心理品质的教育对策研究.心理学进展,2023，13(5)：2135-2139.

　　[4]郑洁.如何理解心理咨询中的"助人自助".心理与健康 2021(7)：2.

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