浅谈构建和谐医护患关系

　　张晶尧

　　(北大荒集团建三江医院 黑龙江省佳木斯市 156300)

　　摘要：目的：通过探讨医护患互动的多种因素，建立和谐医护患的对策方针。结果：采用以上各项对策，医护患之间互动良好，相互帮助，缺一不可。结论和谐的医护患关系，促进医院全面发展。

　　关键词：医护患；互动对策；构建和谐

　　医护患互动是指医院人员与患者之间发生的彼此相互作用的社会交往活动[1]。在诸多的医疗人际关系中，医护患关系是医疗人际关系中的一个重要组成部分。“一切为患者，”是医院服务永恒的主题。患者从进入医院到完全康复是医生认真诊疗和护士精心护理两者共同努力的结果。医生的职责是诊断和制定治疗计划，护士根据医嘱开展护理工作，两者协同工作，才能满足病人各方面的要求，从而促进医院全面发展。

　　1.医护患关系的现状

　　随着医学模式的转变和现代护理学的发展，整体的实施，理念以从“以疾病为中心”转化为“以病人为中心”。医护对病人应加强多层次，突出以人为本，在医院护理服务中，医护人员担任主导性角色，是人际关系的主体，医护人员与患者双方均希望建立一种亲切、和谐、友善的关系。患者不仅要从医护人员那里得到最精湛的技术服务和无微不至的生活照料，而且还应该得到精神鼓励和心理安慰，使患者在人格、生命价值和权利三方面都得到维护。但是近年来医疗服务中医护患关系出现了“人机化”，从交往上医护患关系出现“经济化”，从要求上护患关系出现“多元化”，从调节方式上护患关系出现“法制化”，这样随着人们法制意识的增强，患者的生理、心理需求水平不断提高，医护患冲突时有发生；为此，加强医护患之间的情感沟通、构建和谐护患关系迫在眉睫。

　　2.医护患关系的重要性

　　2.1 和谐的医护患关系是实施交流的基础

　　医护患关系中医护人员起主导者作用，而医护人员是执行医疗程序中的主要成分，是搭建医患沟通的重要桥梁，在医院里，医护工作在第一线，直接面对患者，比其他任何人都更了解患者及家属，医护在医患沟通中扮演着一个非常重要的角色，直接影响医院医疗服务质量的效果。在医护患关系和谐的情况下，医护在病人的心目中具有一定的威信，医护人员的要求、承诺和解释易为病人所接受，从而保证了对病人评估的顺利进行和采集资料的可靠性。

　　2.2 和谐的医护患关系会造就良好的心理氛围和情绪反应

　　和谐的护患关系对于病人来说，不仅可消除疾病所造成的心理应激，而且可以从良好情绪反应所致的躯体效应中获益；它可以减轻病人的疾苦，缓和焦虑，激发病人的希望和信心。激烈的语言刺激可使患者情绪发生很大的波动，甚至可延长病程；良好的语言诱导可使神经体液调节作用到组织器官，可治病[2]。

　　和谐的医护患关系对于医生、护士来说，从这种充满生气的环境中也可得到更多的心理上满足。即良好的医护患关系本身就是一种交流的手段，它不仅可以促进病人的康复，而且对医护的心理健康也是必须的。因此，在与病人的交往中，不仅要接触他们的疾病，而且要学会接触病人这个整体。

　　2.3 和谐的医护患关系是减少医护患冲突，防范纠纷的关键

　　加强医护患沟通是患者及家属的需要，患者到医院看病，希望与医护人员进行平等交流，获得尊重。分析医护患冲突，纠纷发现：很多时候是因为医护人员讲话太随意、不谨慎，对患者态度冷漠，对病情不关心，对患者的疑问解释含糊其辞，操作技术不熟练；患者缺少疾病知识、不了解治疗和护理方法、对病情变化不理解而造成对医护人员不信任及反感，有的则是由于对护理质量不满而提起诉讼的。

　　3.新形势下建立和谐医护患关系的对策

　　3.1 保持良好的心理状态医护人员要特别注意稳定的情绪，养成良好的心态，在与患者交往过程中，学会换位思考、善于表达自己的情感，传达有利良好互动的信息。

　　3.2 医护双方形成互相理解，相辅相成的积极关系医生护士在互相配合，相互参与过程中难免出现一些矛盾。尊重和理解是医护沟通的关键，双方应建立彼此尊重信任、以诚相待的和平关系。在为病人服务时只有分工不同，没有高低之分，医护应该在 “人性化关怀”基础上理解支持对方的工作，为患者提供高质量的医疗服务[3]。

　　3.3 建立新型的医护关系赵英琴等探讨医护关系与医疗纠纷的相关性，发现在病例、医嘱、护理级别、医护关系紧张、急救患者等方面，通过保持护理病历与医疗病历记载一致、注意医嘱执行时间、提高医护人员专业素质和责任心以及建立协调的医护关系等措施，能有效减少医疗纠纷的发生。医护关系模式由主导－从属型逐步形成并列－互补型的新型医护关系模式，并列－互补型中并列是基础，并列－互补型中互补是保障，而患者是并列－互补型中的受益者[4]。

　　3.4 合理使用药物，患者了解自身使用药物的疗效规范医生用药行为，降低不合理用药的发生率，医生与患者适当沟通，患者了解自身治疗方案，对使用的药物有所了解，减少医疗冲突的发生。

　　3.5 强化医疗过程中的服务意识，提高服务质量我们要强化服务意识，改善服务态度，强化医护、医患及护患间的沟通，主动适应形势的发展，提高服务质量。

　　3.6 新闻媒体实事求实的报导新闻媒介实事求实的宣传和报导，社会公众舆论和大众传媒对医护职业形象真实的宣传，增加医院知名度，以利于医护患产生良性互动。

　　3.7 改善医院住院环境，整洁、宁静的住院环境带给患者清新愉快的感受，设施先进的医疗设备不仅可以为患者提供良好的医疗服务，提高医院及医护人员在患者心目中的权威感和信任感。

　　3.8 坚持患者第一的原则“患者第一”的原则就是要把患者的生命、健康和利益放在首位。应建立医护双方相互平等，在不同环节上有主有从的和谐关系[5]。护士应严格执行医嘱，符合诊疗要求和程序。但是医生给出错误的不符合医疗常规的医嘱，护士应本着患者第一的原则，对此医嘱提出质疑，协助医生修改调整不恰当的医嘱。

　　4.结论

　　医疗行业是一种对知识、技术和人员素质要求极高的特殊服务行业，需要多学科、多专业的相互渗透、相互交融和相互协调。医疗与护理既有分工又紧密合作，各自发挥所长，又不能相互取代；但是其根本目的一致，都是使患者获得最佳医疗效果。

　　参考文献:

　　[1]张艳平.医护患互动影响因素的分析与初探[J].现代生物医学进展，2006，(5)：78-79.

　　[2]高淑云.加强护患沟通改善护患关系有效降低医疗纠纷发生中外医疗.2011，（36）

　　[3]赵英琴.浅谈医护关系与医疗纠纷[J].实用医技杂志， 2007，14（6）：763.

　　[4]张国珍浅谈“并列－互补型”医护关系[J].护理研究， 2007，21（6）：1658-1659.

　　[5]谢丽华，张军，张连荣.关于建立良好医护关系的伦理学思考[J].中国医学伦理学，2001，14（3）：64.