儿童肾病综合征的饮食管理与注意事项

　　文/ 吴飞翔 杭州市临平区中西医结合医院

　　儿童肾病综合征是由多种原因（包括遗传、免疫、感染等因素）引起的肾脏疾病，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等。一般病程较长，易反复发作，需要长期管理和监测。合理的饮食管理对于患儿的恢复至关重要。本文将介绍儿童肾病综合征的饮食管理与注意事项。

　　优质蛋白质摄入

　　适量摄入优质蛋白质对儿童肾病综合征的恢复至关重要。优质蛋白质包括鸡蛋、瘦肉、牛奶和鱼等，这些食物富含必需氨基酸，有助于肾脏疾病的恢复。然而，摄入过多蛋白质会加重肾脏负担，导致氮质血症，因此需要控制蛋白质摄入量。建议每日蛋白质摄入量为每千克体重1~1.5克。在选择蛋白质时，应以动物蛋白为主，避免摄入过多的植物蛋白，特别是当肾功能异常时。

　　低盐饮食

　　低盐饮食是减轻肾病综合征患儿水肿症状的重要措施。肾病综合征患儿常伴有水肿和高血压，减少盐分摄入可以控制体内钠含量，从而减轻水肿。每天的盐分摄入量不应超过1~2 克。除了减少食盐摄入外，还应控制酱油、味精等调味品的使用量，因为这些调味品也含有较高的盐分。但长期低盐饮食可能导致电解质紊乱，需定期监测并调整饮食结构。

　　低脂饮食

　　低脂饮食有助于降低肾病综合征患儿的血脂水平，预防心血管疾病。患儿常伴有血脂异常，减少脂肪摄入可以降低胆固醇水平。脂肪摄入量不宜超过饮食的30%，优先选择富含不饱和脂肪酸的植物油，如橄榄油、花生油等。避免食用肥肉、油炸食品等高脂食物。

　　高维生素饮食

　　高维生素饮食有利于补充因疾病消耗而增加的营养素需求。特别是维生素C，具有抗氧化作用，能够帮助身体对抗自由基损伤。富含维生素C 的食物包括柑橘类水果（如橙子、柠檬）和绿叶蔬菜等。此外，维生素A、维生素D、维生素E 等也有助于肾功能恢复和预防贫血，应足量补充。

　　补充微量元素

　　富含微量元素的食物有助于预防矿物质缺乏，改善贫血症状。肾病综合征患儿可能因尿液中矿物质丢失过多而缺乏微量元素，应适当进食富含铁、锌、硒等微量元素的食物，如菠菜、木耳等。但过量摄入某些微量元素可能引起毒性反应，需控制摄入量以确保其安全性。

　　饮食禁忌

　　肾病综合征患儿应避免食用高盐、高脂、高磷和高钾食物。高盐食物如腌制品会增加水肿风险；高脂食物如肥肉、油炸食品会加重血脂异常；高磷食物如花生、坚果等会增加肾脏负担；高钾食物如香蕉、橙子等在高钾血症时应避免。

　　除了饮食管理外，肾病综合征患儿还需注意以下几点：充足休息，预防感染，监测体重和血压，遵医嘱服药。

　　通过合理的饮食管理和注意事项，可以帮助肾病综合征患儿更好地控制病情，促进身体康复。家长应积极配合医生的治疗方案，为儿童提供全面的支持和照顾。