口腔手术麻醉知一二

　　文/周娜 菏泽市立医院麻醉手术部

　　王彪 刘守超 菏泽市立医院口腔科

　　在青少年成长过程中，口腔健康不仅关乎美观，更是全身健康的重要组成部分。无论是牙齿矫正的长期治疗，还是拔除阻生智齿，青少年都可能面临口腔手术的需求，而麻醉是口腔手术过程中不可或缺的安全保障。本文介绍青少年口腔手术麻醉的应用，了解它如何在保障治疗顺利进行的同时，守护青少年的微笑。

　　青少年口腔手术麻醉的特殊性

　　青少年正处于生长发育的关键时期，他们的生理、心理特征决定了在口腔手术麻醉中需要更多的关注。

　　生理发育差异：青少年的口腔结构、气道大小等都与成年人有所不同，这要求麻醉医生在药物选择、剂量调整上更加精细，以确保麻醉效果，同时避免对青少年造成伤害。

　　心理影响：青少年对口腔手术的恐惧和焦虑往往比成年人更为强烈，这不仅影响手术前的心理准备，还可能对手术后的恢复产生负面影响。因此，麻醉医生在术前会与青少年进行充分沟通，解释麻醉过程，减轻其心理负担。

　　术后恢复：青少年通常比成年人恢复得更快，但口腔手术后的疼痛和不适仍可能对他们的日常生活造成一定影响。根据青少年的具体情况，麻醉医生会制订个性化的术后镇痛方案，确保他们能够快速、舒适地恢复。

　　麻醉前的准备工作

　　在进行口腔手术麻醉前，青少年需要做好充分的准备工作，以确保麻醉的安全和顺利。

　　详细病史询问：麻醉医生会询问青少年的健康状况、过敏史、家族病史等，以评估麻醉风险。

　　禁食禁饮：根据手术安排，青少年需要在术前按规定时间禁食禁水，以防麻醉过程中发生呕吐，导致误吸。

　　停用特定药物：如阿司匹林等非甾体抗炎药，可能会影响凝血功能，需在医生指导下提前停用。

　　心理准备：通过与麻醉医生、口腔医生的沟通，了解麻醉和手术过程，减轻紧张情绪。家长的支持和陪伴对于缓解青少年的焦虑尤为重要。

　　麻醉中的安全保障

　　在麻醉过程中，医生会全程监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧等，以确保麻醉深度适中且安全。同时，可以应用精密仪器，如脑电图，监测青少年的意识状态，以增添安全保障。

　　麻醉医生会根据手术进程及患者反应，灵活调整药物剂量，确保麻醉效果稳定持续。针对可能出现的并发症，如低血压、呼吸抑制，麻醉医生会提前备齐急救设备，以便迅速应对紧急状况。

　　麻醉后的护理与恢复

　　术后，青少年会被送往麻醉恢复室，医护人员会密切监护青少年的生命体征，并评估疼痛程度，必要时给予镇痛药物，直至其意识恢复清醒。

　　麻醉术后，青少年可能会出现口干、头痛、恶心等症状，通常会在短期内自行缓解。患者及家长需遵医嘱，合理安排活动与饮食，避免剧烈运动，以促进伤口愈合，加快恢复进程。

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