探索加强医院财务管理的要点

　　董艳

　　（内蒙古通辽市科尔沁左翼中旗妇幼保健院 内蒙古科尔沁左翼中旗 029300）

　　摘要：伴随着新时代科学技术的不断进步，我国的医疗水平也有了显著的提高，但医院的财务部门在管理过程中也开始暴露出各种问题，严重影响了医院的长远发展。因此，医院应当采取一定的措施来优化财务管理体系，充分发挥财务管理工作的重要作用。本文针对当前医院财务管理工作的问题进行分析，研究出一些具有针对性的解决措施，致力于推进医院整体的运营发展。

　　关键词：医院；财务管理；路径探析

　　医院财务管理是医院管理的重要组成部分。在市场经济体制下，财政对医疗机构的投入逐年下降，如何有效的使用有限的资金，就成为医院管理者必须考虑的一个问题，这正是财务管理所要研究和解决的问题。因此，财务管理越来越被医院的管理者所重视，成为现代医院管理过程中一项重要的内容。

　　随着社会主义市场经济的发展和医疗卫生体制改革的进一步深化，医院的内外环境发生了巨大的变化，如何适应这种新变化是对医院的重大考验。医院原来的财务管理方法已经不能适应这种新变化，出现了许多问题，例如由于体制尚不健全，医院财务管理在医院管理中发挥的作用不大，甚至制约医院的发展。而这些问题能否顺利解决关系到医院在激烈的市场竞争中能否立足。

　　一、医院财务管理中存在的问题

　　1.内部审计问题

　　财务内部审计工作在各个单位中都发挥着不容忽视的作用，现已成为整个财务管理体系中的重要部分。而医院在开展内部财务审计工作的过程中，需要相关单位到院进行医疗组织的全面核查，从而获得更加准确的数据信息。医院的内部审计工作的主要内容就是对医院当前的资金以及运营资金进行整合管理，对院内的各项资源进行审查等，但由于我国审计工作起步较晚，很多工作在开展过程中存在很多问题，审计工作管理体系较为松懈，在开展过程中也未能达到相应标准，无法发挥出审计工作的重要作用。

　　2.预算管理不完善

　　医院财务预算是对未来一定时期内医院资金收支状况、财务状况和经营效果的预期估算。随着预算在各行业的全面推行，一些医院的预算管理缺陷也暴露出来了，其一，对预算管理重要性认识不足，重视不够，认为预算管理只是对财务数据的分配，简单的认为预算管理是对历史数据的推算，认为预算只是一种形式，不具有绝对控制性，对医院的管理水平的提高和生存发展影响不大。其二，将预算管理看成仅是财务部门的事，如何确定预算模式和预算金额，考核指标等都应该由财务部门完成，认为预算指标是只具有财务指标的一种形式。

　　3.风险意识薄弱

　　市场环境下，医院经营过程中的财务风险逐渐增大，受传统计划经济下国家财政全额拨款的影响，大部分医院对财务风险认识不够，存在财务风险意识不到位的情况。有的医院为了增强竞争实力，盲目扩大规模、引进项目，购进贵重仪器和大型设备等，事前对投入及由此产生的效益评估不足，使资金结构发生严重变化，偿债能力不足，存在极大的财务风险。

　　4.投资管理盲目性大

　　医院的投资管理，主要是医院的基础设施建设，如房舍建设、设备的购置等。有些医院的投资项目是由“一把手”决定，缺乏对项目可行性研究，在进行投资之前没有对市场需求及医院资金状况等作出科学的分析，缺乏对项目成本和预期效益的分析，没有对相关房舍、设备的投资回报率及回收期等财务数据进行分析，导致医院的投资盲目性大，造成资金的浪费。另外有些医院的管理者为了政绩，不考虑医院自身的实际情况，盲目上项目、搞建设，这些都不利于医院的长期发展及社会公益性的发挥。

　　二、加强医院财务管理工作的路径分析

　　1.完善医院财务管理制度

　　新医改背景下，为了实现医院健康发展的目标，医院的财务管理制度起到了非常重要的作用。因此，根据医疗市场动态和医院实际情况来建立完善的医院财务管理制度也是当前工作的重中之重。不断完善医院财务管理制度，实现医疗卫生机构的可持续发展目标[1]。此外，医院还应当积极改变经营理念，提高对财务管理的重视，明确各部门权利职责，制定区别于普通会计工作的财务管理工作制度，从而为进一步发展奠定牢固的基础。

　　2.完善、落实财务预算管理

　　财务管理预算是医院在日常运营管理当中非常重要的一环，医院应调整财务预算管理的职能限制，从整体层面制定医院可持续发展的战略计划和目标，并且采用科学的管理理念来完善经营方式。统筹管理，协调各部门之间的协作方式。这就使得财务管理制度的完善显得尤其重要[2]。财务预算管理落实到日常的经营当中，需要根据医院自身的财务状况来制定预算管理中的各种管理方式和程序。让医院的每个部门能够完善自身的预算编制工作。然后根据这些完善后的数据做出更好的发展规划。需要注意的是在保证财务预算与支出相符的情况下要及时关注预算编制时出现的问题，发现问题、解决问题。然后建立完善的财务报告制度，让医院的财务预算管理工作在双重的监督下健康发展。

　　3.提高财务风险防范意识

　　在市场经济环境下，医院要增强风险意识，强化风险管理，有效防范财务经营风险，以保障医院持续健康稳定发展。所以医院要建立财务风险机制，财务管理人员要及时做好医院财务分析与评价，全面反映医院资金财务效益情况，及时有效地防范和化解风险，实现医院在筹资、投资及网络操作等过程中尽可能规避风险的发生。

　　4.控制医院成本支出

　　医院应当充分了解自身的实际运营情况，从而来全方位的研究院内的债务体系，以此来科学的管理成本的支出，保证医院实现利益的最大化。例如：医院可以加强与其他医院之间的合作，采用共同投标的方式，能够有效降低债务问题对医院经营方面的影响，还能促进医院与医院之间的深入合作，从而达到共赢的目的。在医院自身现有的条件之下，优化技术和设备的研发，也能合理的降低设备上的成本支出，还能利用信息化的优势及科学的成本管理理念，合理的控制医院的资金成本。

　　综上所述，医院财务管理在医院管理工作中起着至关重要作用，它对医院在市场竞争中的生存和发展具有重要意义。加强医院财务管理，贯彻落实科学发展观，努力更新观念，强化责任意识、使命意识和竞争意识，从而使医院能够健康可持续的发展，进而实现医院的经济效益和社会效益双丰收。

　　参考文献：

　　[1]罗晓倩.浅谈加强医院内部审计对于促进医院财务管理的意义[J].商讯,2020(12):57.

　　[2]夏淑平.新形势下加强和完善医院财务管理的措施探究 [J].当代会计,2019(10):79-80.