夏天,对糖尿病患者来说,是一个特殊的季节。首先,糖友们会发现,夏天查血糖总是比冬天低;第二,各种时令水果陆续上市,这对糖友们来说,是一个不小的诱惑;第三, 夏天更容易患糖尿病足。那么,在这种情况下,糖尿病患者应该如何控制血糖?
别对血糖掉以轻心
在一般的情况下,冬天的血糖要比春秋高,而夏天是一年中血糖最低的季节。一些轻度糖尿病患者,到夏天血糖甚至趋于正常。
这可能与两个原因有关。
第一,夏天天气闷热,人们普遍食欲不振,往往转为摄取清淡的食物,而清淡的食物含糖少。第二,夏天热,能量消耗较大,体内的新陈代谢旺盛,消耗的血糖也相对多些。所以,夏天人们查血糖总是偏低的。而研究也发现,人体在夏季对胰岛素的敏感性增高,胰岛素的分泌量比其他季节多,这也是夏天血糖偏低的重要原因。因此, 夏天血糖稍有下降,是上述多方面因素协同作用的结果。
由于夏季血糖离正常值最近,以致不少糖尿病患者认为血糖下降了, 进而减服降糖药。这种做法,使不少人在度过夏季之后,血糖又重新升上来。所以,夏天即使血糖趋于正常,也切不可盲目减药。
此外, 夏日由于汗液增多, 致使尿量减少, 尿液浓缩,此时的尿糖已经不能真实反映血糖水平。
别把水果拒之门外
在炎热的夏天, 各种饮料、水果琳琅满目,真是又解渴, 又消暑。但这苦了糖友们,想吃又不敢吃,想喝又不敢喝。很多糖尿病患者出于忌口的原因,始终与水果保持距离,甚至把水果拒之门外。其实,这是一种误解。糖尿病患者可以吃水果,关键是应根据病情科学合理地选用。
一般说来, 空腹血糖7 . 8毫摩尔/升以下(140毫克/分升),餐后2小时血糖在1 0毫摩尔/升(180毫克/分升)以下,以及糖化血红蛋白7.5%以下,病情稳定,不常出现高血糖或低血糖的患者,可以在营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果,如草莓、西红柿、黄瓜、青瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子等。总的来说, 血糖控制稳定的患者,每天可以吃150克左右含糖量低的新鲜水果。
夏季特别注意护足
夏季是糖尿病足的好发季节。国外曾报道一位60岁的糖尿病患者,夏天在墨西哥海滩赤足行走后发生溃疡并感染,经医生用抗生素、换药及休息等处理后缓解;之后他到西班牙,又赤足在海滩上行走,再次发生溃疡,但这次他没有逃过厄运,最终小腿被截肢。而另一位58岁的患者并未赤足行走,他买了双廉价拖鞋,结果鞋被割破伤了脚,也造成糖尿病足。
可见,糖尿病患者夏季外出一定要注意,特别是足部有末梢神经炎及外周血管病者。为了预防糖尿病足,尽量不要赤足行走。走在沙砾、尖石、烫砂、烫石路上时,也要特别小心,不要走得太久。外出前,最好行足部常规检查,若发现有问题,要及时找医生。
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