如何预防医院感染，这篇讲全了

　　向秋潞

　　（广元市精神卫生中心 628000）

　　感染性疾病发病率高，种类多样，各类人群均可发病。医院作为救治病人的重要场所，环境较为复杂，接触病人多，医院感染风险较高。一直以来各大医院对医院感染预防均十分关注，当前可采取的医院感染预防措施多样，本文将简单阐述，希望可以为医院感染预防质量提高提供帮助。

　　什么是医院感染？

　　医院感染即同医院相关的感染事件，包括医院获得性感染、院内感染等。我国2001 年统一定义医院感染，指出医院感染为住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染及出院后因为医院内因素出现的感染，排除入院前或者入院时已经确诊的感染。不仅病人在医院获得感染被称为医院感染，医院工作人员在医院内获得的感染也被称之为医院感染。工作人员出现的感染分为内源性感染、外源性感染两类，后者也被称之为交叉感染，是指携带病原体的医院内工作人员、院内患者、探视者等。内源性感染即自身感染，指患者胃肠道、口腔、咽部等部位正常菌群出现失调导致的感染。

　　预防医院感染措施多样，有需要收藏吧！

　　医院感染较为复杂，各种因素均会对医院感染产生影响，因此需要结合医院具体情况，采取多项医院感染控制措施，有效预防医院感染，确保医院安全。在医院感染预防方面，可以从人员因素、环境因素、科室因素等出发，强化医院感染预防管理质量，有效预防医院感染。

　　1.强化人员因素管理，有效预防医院感染

　　医院作为重要的医疗救治场所，涉及人员众多，主要包括医院工作人员、患者及家属两类，为有效预防医院感染，可以加强两类人群的管理。（1）医院工作人员健康管理。根据本院具体情况，对医院新职工进行全面体检，包括常见传染性疾病筛查，如乙型肝炎、丙型肝炎、结核病等，条件允许下进行风疹病毒抗体检测。30 岁及以下工作人员，免费开展腮腺炎疫苗、麻疹、破伤风和白喉类毒素注射。经常性接触孕妇的医院工作人员需要预防接种。怀孕工作人员，需要根据情况免疫苗接种。怀孕的医护人员日常需要避免接触乙型肝炎病人的血制品或者血液，避免在巨细胞病毒感染病儿的病房工作。长期需要在病房工作的工作人员强化自身安全保护，包括穿戴好隔离服，定期开展传染性疾病筛查等。（2）强化医院感染预防理念宣传。医院结合自身情况，由资深管理人员，组织全院工作人员知识讲座，重点进行医院感染预防知识宣传，增强工作人员安全防护意识。

　　在医院感染防控知识与措施宣传过程中，需要做到全面，针对全院包括勤杂人员、炊事人员、医务人员等，开展强化教育。在医院公共区域内，粘贴医院感染防控措施宣传画，使得人尽皆知医院感染防控的重要性，积极践行防控措施。（3）为患者提供优质医院感染预防护理服务。患者入院后，根据患者情况，为患者提供优质的医院感染预防护理服务，充分关心患者病情，恰当引导患者家属减少探望次数。使用广播、宣传册、短视频等方式，向患者宣传医院感染预防知识。

　　2.加强医院感染监测，做到早发现、早处理

　　医院结合自身情况，设置公共卫生护士、流行病学医师、化验员组成的院内感染控制小组，对化验室结果、病房病历、X 线检查结果等进行检查，一旦发现传染性疾病患者，需要立即溯源，做好隔离工作，制定有效防治措施，避免传染性疾病扩散，并根据实际情况，随时进行医院感染防控措施调整。

　　3.强化环境管理，切断病毒及细菌传播途径

　　强化对医院环境的管理，严格按照相关规范对医院公共区域、病房、手术室等进行打扫、消毒、通风，保持医院环境干净、整洁，切断病毒与细菌的传播途径，有效预防传染性疾病发生。环境管理中，除了明确具体的环境维持措施外，完善环境监测方案，由医院内部专业工作人员组成监督小组，不定期抽查医院环境情况，包括医院内部物品表面清洁度及灭菌情况、消毒供应室工作情况、医疗垃圾处理情况等，针对存在的不足之处，查阅权威文献，结合医院环境管理经验，制定解决策略。

　　4.关注重点科室管理，预防医院感染

　　医院感染事件是多种因素共同作用下出现的，其中手术室、感染科、妇产科、儿科等收治病人类型多样，患者数量较多，出现医院感染的风险较高需要重点关注。结合各个科室具体特点，增强科室医院感染管理力度。如：针对感染科，需要增加环境消杀、物品灭菌消毒的频次，缩短消毒间隔，动态监测物品表面灭菌情况，所有医疗垃圾做好分类，及时处理。感染科医护人员日常救护工作开展过程中需要做好自我防护工作，提高自我安全保护能力。再如：针对儿科，因为儿童年龄小，身体各项功能尚未发育完全，出现感染的风险较高，需要加强对患儿的安全保护工作。一方面儿科设置需要远离感染科，并在条件允许的情况下，设置单独出入口，避免不同患者通过儿科。另一方面，强化日常儿科管理工作，持续监测患儿病情变化，根据患儿病情不同，安排患儿病房，强化环境管理等。

　　综上所述，医院感染对患者、医院而言均不是件好事，医院各项管理工作开展中，结合医院感染影响因素，采取强化人员因素管理、加强医院感染监测、强化环境管理、关注重点科室管理等措施，全面提高医院感染预防质量，推进医院各项医疗工作高质量、安全开展。