你家宝宝的一日三餐由专家亲自指点

　　钟燕｜主任医师。中华医学会儿科学会儿童保健学组委员，湖南省儿童医院儿童保健所所长。

　　宝宝｜刘思贤

　　性别｜男

　　月龄｜10个半月

　　身长｜80cm

　　体重｜10kg

　　From 妈妈

　　07：00 配方奶180mL

　　08：30 白开水30mL

　　10：00 红枣稀饭

　　11：00 白开水30mL

　　12：00 配方奶180mL

　　13：00 白开水30mL

　　15：00 山药薏米米粉

　　16：00 胡萝卜汁/玉米汁60mL

　　17：00 菠菜面条

　　18：00 白开水20mL

　　20：00 配方奶240mL

　　小宝一天的奶量600mL、水量200mL。出生长湿疹到6个多月（全身），擦药痊愈了。喝非水解的奶粉和打预防针后，身上就会起疹子，7～9个月尝试喂鸡蛋黄，嘴周红肿起疹子。请问专家，小宝这样的过敏体质到什么时候可以喂鸡蛋和鱼肉类食物？这样的饮食量和饮食搭配是否合理？

　　专家指导 避免过敏的最佳方法是回避引起过敏的食物。婴儿期如无法母乳喂养，应选择氨基酸配方粉或完全水解牛奶蛋白配方粉。在宝宝过敏症状完全消失3～6个月后，可逐渐从氨基酸配方过渡为完全水解配方，再从完全水解配方过渡到部分水解配方，逐步过渡到正常饮食。因此，宝宝在添加辅食时应先加米粉。随着年龄的增长，宝宝的免疫系统逐渐发育成熟，1岁后可试着添加少量鸡蛋和鱼肉，通过脱敏的方式来解决食物过敏问题，但重度食物过敏的话需要在医生的指导下采取药物治疗。此阶段宝宝，建议奶量800～1000mL，再适当加以辅助食品。

　　宝宝｜木子

　　性别｜女

　　月龄｜13个月

　　身长｜78cm

　　体重｜10kg

　　From 妈妈

　　07：00 配方奶200mL

　　09：00 白水冲调益生菌100mL

　　11：00 米糊+蛋黄1个

　　13：00 水果2种

　　14：00 面条/粥1小碗

　　15：30 蔬菜泥（汤）/海虾2只

　　17：30 配方奶200mL

　　19：00 白开水100mL

　　20：30 配方奶200mL+米糊

　　木子一天的奶量600mL左右、白开水量200mL左右，以前宝宝吃饭很踏实，过了1岁以后，每顿饭要喂半小时甚至更长时间，她总是边玩边吃，精力不集中。请问专家，1岁的宝宝这样的饮食量和饮食搭配是否合理？是不是宝宝到了这个年龄吃饭都不踏实？怎样才能使宝宝认真吃饭？

　　专家指导 1岁以后的饮食应该要逐渐过渡至固体食物了，米糊之类的食物不利于锻炼宝宝的咀嚼能力。另外，你所描述的木子宝宝的情况在1岁以上宝宝中较常见，实际上是一种饮食行为问题。主要包括吃得少、吃得慢、对食物不感兴趣、不愿尝试新的食物、偏食、吃饭时做其他事情、吃饭地点不固定等。要解决这类问题，首先，父母在进食时要做好榜样，不要有挑食、偏食及进食时看电视等行为；其次，要给宝宝养成定时定点进食的习惯；再次，给宝宝进食时不要让他边吃边玩；第四，喂食的时间不要超过半小时，不吃了就不要再逼食、哄食。第五，对于添加的新食物，要有耐心地反复尝试。

　　宝宝｜琪琪

　　性别｜男

　　月龄｜18个月

　　身长｜82cm

　　体重｜10.5kg

　　From 妈妈

　　06：00 配方奶200mL

　　07：30 面汤

　　10：00 水果

　　10：30 酸奶

　　13：30 肉+蔬菜+米饭

　　14：30 水果

　　15：30 酸奶+小零食

　　17：30 蔬菜鸡蛋饼

　　19：30 配方奶200mL

　　琪琪每天上下午出去活动，坚持晒太阳，每隔3天吃1粒乳钙，白天睡一觉大约3个小时左右，晚上8点半左右睡觉，早上6点左右起床，每天奶量400mL左右，需不需要再增加奶量？宝宝非常好动，就是偏瘦，不知道需不需要特意为她补充一下营养呢？

　　专家指导 琪琪宝宝目前的体格发育基本正常。1～3岁属于幼儿期，生长发育较婴儿期减慢，但营养需求仍较大，加之牙齿的萌出，食物将从流质逐渐过渡到固体食物。因此，饮食将以谷类食物为主食，奶制品则成为辅食，但每天的奶量建议保持在500mL左右，饮食按照三餐主食两餐点心来安排。从琪琪宝宝一天的饮食来看，奶制品的量基本符合要求，但谷类食物还可更丰富些，如米饭、面条、馒头等还可适当增加。反映体格发育的重要指标是体重和身长，体重主要反映的是近期营养状况，而身长反映的主要是远期营养状况，如果身长增长良好，而体重增长不良，可能与近期饮食不当或生病有关。