科技激光 秋冬黄金“下斑”季

　　祛斑最佳时机选秋冬季

　　年轻时，无论怎么晒，斑点也不容易找上门来。25岁以后，女性的皮肤开始变差，色斑就随之而来了。30岁以后，女性长斑的概率远远比30岁以前高。有了斑点不要紧，但不及时清除麻烦可就大了。沉积的黑色素细胞团会越来越大，这意味着色斑面积增大，颜色加深。

　　一年之中，祛斑的最佳时机是秋冬季节。众所周知，紫外线照射是形成斑点的主要原因之一。皮肤在经过一个夏季的暴晒，原有色斑颜色会加深或数量也会增加。而在秋冬季节，紫外线照射减弱，十分有利于色斑的代谢和治疗，所以说秋冬季节是扫清色斑的最佳时节。

　　瓷肌美人计划科技激光来帮忙

　　激光祛斑的效果是否理想取决于3个方面：治疗医师、所使用的设备、患者本身对激光治疗的反应。即使同一个医师使用同一种设备治疗不同的患者，所获得的疗效有时也不一定一样，绝大多数患者会获得非常满意的疗效。《新美容人》杂志邀请具有亚洲激光美容学科“教父”之称的赵小忠教授来为大家解答有关激光的祛斑知识。

　　1.什么是黄褐斑？

　　首先，我们要了解黄褐斑的概念，黄褐斑颜色深浅不一，有的分布局限，有的分布广泛，一般呈对称分布在颧颊部，也可出现在眼周、前额、鼻部等部位，它的发病更多与人体内分泌有关系，一般认为是由于雌激素水平高所造成，它多发于青壮年女性的妊娠期，所以有人称其为“妊娠斑”，因其形状又有点像蝴蝶，所以又被称为“蝴蝶斑”。

　　2.惊慌失措，甚至病急乱投医。那黄褐斑到底该怎么治疗呢？

　　黄褐斑治疗有相当大的难度，色素细胞不能被破坏掉，只能降低活性，常见的有三种治疗方式。

　　第一种方法是激光治疗。

　　激光具有选择性光热作用，针对特定的靶组织，作用于皮肤斑点，色素团块被击散，色素颗粒被巨噬细胞吞噬，随人体的新陈代谢而逐渐排出体外，从而达到治疗黄褐斑的效果。同时弱激光具有光调作用，帮助皮肤色素代谢恢复正常，抑制和减少黄褐斑的生成扩大。

　　第二种是局部用脱色药，如氢醌、维甲酸等抗氧化剂，抑制黑色素细胞的活性，从细胞产生黑色素到黑色素细胞的输送、代谢时开始起作用，这个要在医生的指导下使用，运用不当容易造成不良后果。

　　第三种是内调，吃一些抗氧化剂，令黑色素细胞的活性降低，但其见效慢，改善效果也不尽人意。

　　3.激光为什么能治疗黄褐斑？与光子相比，激光在治疗黄褐斑方面有什么优势？

　　黄褐斑是色素性疾病，色素性疾病有个基础，即色素细胞的形态或功能是异常的，而依照“选择性光热效应”的理论，通过特殊的激光，把异常的色素细胞破坏掉，正常的色素细胞不会被破坏，从而达到治疗色素疾病的目的，而且不会带来“白癜风样损害”。

　　打个比方：我们有两个气球，一个无色的透明气球，还有一个黑气球，我们用透明气球把黑气球套住，然后用激光照射，激光可以选择性地穿过透明气球，只把黑气球打破。正常的色素细胞就相当于透明气球，它们不会被破坏，而斑块部位则相当于黑气球，它能吸收激光的能量，从而分解代谢，随人体新陈代谢逐渐排出体外，达到祛除色斑的效果。

　　激光和光子都是光，但光子有很宽的光谱，如它是500nm-1200nm这一段光，而这些光中包括容易被黑色素吸收的，也容易被血管吸收的光，所以光子能同时治疗色素性疾病和血管性疾病，如光子嫩肤，可以同时改善浅的斑、毛细血管扩张及其他皮肤问题。虽然光子被称作强脉冲光，但因为它波谱范围宽，所以能量其实比激光弱很多。

　　激光是单一波长的光，治疗黄褐斑的激光是调Q1064nm波长激光，它的光纯，能量大，作用于色素性疾病时，只有异常的黑色素细胞吸收的多，其他吸收很少，所以治疗效果好。

　　4.激光治疗黄褐斑的效果好不好？改善之后会不会反弹？

　　黄褐斑相对其他斑更顽固，更难以治疗。现在治疗黄褐斑通过激光外治与超导光内疗两者相结合，并辅以一定的药物内服（需在医生指导下服用），综合治疗黄褐斑可以达到十分理想的治疗效果。

　　内疗方面，超导光通过特定的电脉动磁场的光磁效应和热辐射探头产生的温热效应使性腺轴按正常规律呈峰谷式曲线分泌，失衡状态得到调理，内分泌平衡后，生理处于年轻态时，人体过氧化物、自由基的生成和清除也处于动态的平衡之中，皮肤色素代谢趋于平衡，过多沉着色素被清除，皮肤自然慢慢白润亮滑，黄褐斑也会逐渐淡化、消退。

　　外治方面，调Q1064nm激光被广泛运用于黄褐斑的治疗。赵小忠教授在这方面有着丰富的经验，其疗效已得到认可。

　　激光针对已有的黄褐斑进行治疗，击碎色素团块，代谢色素细胞，帮助皮肤色素水平恢复正常。内调外治，两种方法结合真正有效治疗改善黄褐斑。

　　黄褐斑的发病因素很复杂，可能受多种因素影响，所以黄褐斑的治疗存在一定的难度，建议找经验丰富的医生治疗。同时，医生建议黄褐斑患者保持良好的心情，养成良好的生活作息习惯，耐心治疗黄褐斑。

　　5.求美者做激光治疗黄褐斑前，要做好哪些准备工作？

　　求美者来到医院时，医生会根据疾病诊断、皮损形态、用药史来选择激光治疗方式，不过求美者需要注意以下两点：

　　（1）术前术后防晒，尤其是术前2周内一定做好防晒工作，因为激光比阳光能量强很多，而经过太阳暴晒后，皮肤内黑色素细胞受到刺激，再做治疗时出现色素沉着的几率会增加。所以有经验的医生在治疗前一般会问：最近有没有暴晒过太阳？

　　（2）皮肤有皮损、湿疹甚至皮肤癌的求美者不能做光学治疗；激光对皮肤也有一定的损伤，而有糖尿病的求美者创伤愈合比较慢，所以这部分人群要先控制血糖后再做激光；孕妇整个妊娠期间不建议做激光，没怀孕之前可以做；严重的肝肾疾病、心脏疾病等器质性疾病的求美者最好不要做激光治疗。

　　赵小忠：小忠丽格医疗美容医院院长、副主任医师，中国激光美容学科创始人之一，亚洲整形外科专家，国际权威激光领域专家胎记激光终结者，从事激光皮肤美容工作三十余年，临床治疗案例数万例，激光美容学科创始人之一，多年从事皮肤病的研究与临床实践工作在皮肤病的物理治疗方面造诣颇深

　　编辑/徐园园