当心！胃食管反流病逼近老人

　　饭后容易反酸、烧心，觉得胸部憋气、疼痛，咽喉总有异物感……很多老人都有上述这些问题，看起来是小毛病，可着实让人难受。如果您时常被困扰，那可得小心了，胃食管反流病可能正在悄悄接近您。

　　胃酸为何会逆流？

　　目前，胃食管反流病在临床上是非常常见的消化道疾病之一。据统计，在欧洲、美国等国家，胃食管反流病的发病率在10%到30%。近年来该病在我国50岁以上人群的发病率也呈明显上升趋势。

　　胃食管反流病的主要症状，一是烧心，是指一种烧灼样不适感，源于胸骨后，并向颈部和咽喉部延伸；二是反流，典型的烧心和反流症状使患者感到不适。部分患者会出现上腹痛、非心源性胸痛、睡眠障碍、反流性哮喘、反流性咳嗽、声音嘶哑、反流性喉炎、吞咽困难等症状。

　　那么，胃食管反流病是怎么发生的呢？进食时，食物先入嘴，经食管一路下移进入胃，在食物将要进入胃时，会通过一片“阀门”，也就是食管下端括约肌。正常情况下，这个阀门是单向开放的，也就是说，当我们吞咽时，阀门口会打开，允许食物流进胃里；食物进入胃后，这片肌肉阀门则会收缩关闭起来，阻止食物倒流、只能在胃内。一旦阀门失灵，出现不正常的开合，胃里的食物和胃酸也会跟着失控，逆流进入食道，引起黏膜损伤。

　　上了年纪得常查“阀门”

　　典型病例：刘女士从50岁开始就一直被间断性的咳嗽、牙齿酸胀所困扰，去大大小小医院的牙科、呼吸科都没有看好。如今60多岁了，她感觉身体逐渐“滑坡”，失眠、心脏病相继出现，鼻子经常不通气，声音也开始嘶哑，折磨得她非常难受。

　　专家建议：尽早就医，找出病因。一般而言，胃食管反流病的发病随年龄的增长而增加，40岁到60岁为发病高峰年龄，特别是身体机能下降的老年人，很容易出现。由于胃食管反流病的症状表现非常多样，常跟其他疾病混淆，且很多中老年人伴随有其他慢性疾病，因此最重要的是注意症状的蛛丝马迹，找出真正病因。如果每天都有反酸、烧心或胸骨痛的感觉，或者症状发作的时间比较规律且长时间不好转，都要考虑“阀门”失灵即消化系统的问题，及时到相关科室就医，在医生指导下进行系统药物治疗，如抑酸剂、胃肠动力药、黏膜保护药和抗酸药等。此外，注意调节饮食，进食要慢、少量多餐，餐后切忌立即卧床，保证心情开朗。如果病情严重、反复发作且药物疗效欠佳，可以考虑用微创技术进行抗反流手术治疗，尽量减轻老人的身体创伤。

　　合理用药以免加重刺激

　　典型病例：身体不好的张女士从50多岁起就是个“药罐子”，三天两头去医院，降压药、降糖药离不了，还经常感冒、咳嗽。最近，她吃完饭后常感觉胃里不舒服，烧心、反酸，医生告诉她这是胃食管反流的症状。

　　专家建议：合理用药，及时检查。某些药物刺激，如阿司匹林、激素、阿托品、胰泌素、异丙肾上腺素等，可刺激胃酸，使食管括约肌压力降低，引起胃食管反流。因此，对于需要长期服药的人来说，务必要随时关注身体的一些细微变化，一旦出现不明原因的反酸、烧心、哮喘、气短等症状时，要及时到医院检查、治疗。目前，该病可以通过24小时PH检测、胃镜检查以及食管测压等技术进行明确诊断，避免误诊和耽误病情。

　　老人临睡前要谨慎进食

　　典型病例：李大妈的女儿在外省工作，这段时间休年假回了老家一趟，趁着放假会朋友、同学……几乎天天晚上都有应酬，常常是八九点钟才吃完晚饭，还常给爸妈打包了食物当夜宵。没过两天，李大妈觉得自己睡觉时嘴巴里总是反酸水，好像刚刚吃下去东西马上就要流出来似的。

　　专家建议：晚饭吃得太迟或是常吃夜宵，是造成胃食管反流的重要原因，年青人仗着身体健康调理一下往往没有大碍，但是对于体质较弱、肠胃功能已经变差的老年人来说就没那么容易调节得过来了。李大妈的毛病就是吃油腻的夜宵闹出的，老人吃完夜宵后倒头大睡，仰躺在床上导致胃酸出现倒流，加上饮食节律被打乱，消化系统功能失调，时间一久，胃及食道就会生病。因此，老人平时必须定时定餐，睡前2到3小时最好不要进食，餐后不宜马上躺下。如果晚上容易反酸，睡觉时最好保持左侧卧，减轻胃部压力，同时把床头抬高10至20厘米，让头和肩膀高于胃的水平，这样可在睡眠时利用重力作用减少胃酸夜间反流。