口腔种植牙修复牙列缺损的临床效果观察

　　【摘要】目的：研究口腔种植牙在修复牙列缺损中的应用价值。方法：抽取2012年1月～2014年1月入我院治疗的牙列缺损患者58例，将患者随机均分为两组，观察组患者采用口腔种植牙治疗，对照组患者采用传统义齿修复治疗，观察两种患者的临床疗效。结果：观察组治疗总有效率96.55%较对照组治疗总有效率75.86%高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用口腔种植牙治疗牙列缺损，有利于提高临床疗效，值得推广应用。

　　【关键词】牙列缺损 口腔 种植牙 临床效果

　　牙列缺损是牙科常见的疾病，不仅对影响牙齿的美观性，还会对患者的咀嚼功能造成影响。目前，临床常通过传统义齿修复开展临床治疗，虽然能够改善的牙列缺损症状，但是修复期间往往会对其周围正常牙齿造成影响。随着口腔技术的发展，口腔种植牙术逐渐应用于临床治疗牙列缺损中，该方式不仅能够减少对患者咀嚼功能的影响，还可提高术后美观性，被人们广泛接受。基于此，本文研究了口腔种植牙在牙列缺损修复中的应用情况，现整理如下。

　　1.资料与方法

　　1.1 一般资料

　　抽取2012年1月～2014年1月入我院治疗的牙列缺损患者58例作为研究对象，将患者随机均分为两组。观察组29例患者，植入种植体37枚，其中男性16例，女性13例，年龄为24岁至59岁，平均(42.62±2.77)岁。对照组29例患者，植入种植体39枚，其中男性18例，女性11例，年龄为22岁至58岁，平均(41.86±2.51)岁。对比分析两组患者的基本资料无显著差异，不具统计学意义（P>0.05）。

　　1.2 方法

　　观察组行口腔种植牙修复。①患者入院后先行口腔检查，观察牙列缺损的颗数，再行X线检查，明确缺损情况，并制作置入义齿的模板；②患者签署同意书后行手术值治疗，取漱口水辅助患者清洁口腔，取浓度为2%的利多卡因对术区行局部麻醉处理；③于植入点常规取手术切口，分离皮下组织，显露皮下牙槽。在三棱先锋钻的辅助下确定钻孔的深度等，并行常规钻孔处理，钻孔期间取冷水刺激血管收缩，减少术中出血量；④钻孔结束后取植入体行试植处理，观察其契合度，若未见异常，将庆大霉素置于生理盐水中配置成新的液体，冲洗骨孔并置入植入体，利用螺钉行固定处理；⑤缝合手术切口，术后常规取抗生素治疗。⑥术后3个月行X线检查，若未见异常状况（例如：植入体松动、疼痛等），根据植入体规模制定义齿，并完成义齿种植。

　　观察组行传统义齿修复治疗。

　　1.3 临床观察指标

　　分析两组患者的临床疗效。

　　1.4 临床疗效评价标准

　　有效：义齿种植成功未见感染、疼痛症状，咀嚼功能恢复正常；显效：义齿种植成功未见感染、疼痛症状，但咀嚼硬物期间会伴随出现异物感或疼痛感。无效：义齿种植部分存在感染症状，咀嚼食物期间伴随出现疼痛症状，部分患者出现修复体脱落症状。

　　2.结果

　　观察组29例患者中，16例有效，12例显效，1例无效，治疗总有效率为96.55%；对照组29例患者中，9例有效，13例显效，7例无效，治疗总有效率为75.86%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

　　3.讨论

　　牙列缺损是临床常见的疾病之一，与外部撞击、口腔疾病等存在关系，不仅会影响其美观性，还会对诱发咀嚼功能异常[1]。传统义齿修复是临床治疗该疾病的常用方法，能够提高咀嚼功能，然而，术后部分患者可能伴随出现置入部位红肿、疼痛等症状。现阶段，口腔种植牙手术逐渐代替了传统的义齿修复手术，同时，该手术方式具有安全性高、稳固性好的特点，在牙列缺损中具有较高的应用价值[2]。

　　临床研究表明，行口腔种植牙手术治疗期间，能够减少对周围正常牙齿的影响。同时，义齿颜色与正常牙齿物相似，可充分满足患者对修复后美观性的要求。本组研究中，观察组患者的修复质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。该研究结果提示，口腔种植牙手术在牙列缺损中具有较高的应用价值。纪翠翠等学者指出，口腔种植牙手术不仅能够提高种植体的植入成功率，避免其出现脱落的症状，还能够改善咀嚼功能异常症状[3]，本研究结果与其相符。

　　综上所述，加强口腔种植牙手术在牙列缺损中的应用，不仅能够提高修复体的固定质量，还能够满足患者对牙齿美观性的需求，值得推广使用。

　　参考文献：

　　[1]张瑞，刘惠莉.种植牙修复牙列缺损57例临床效果分析[J].中国医药科学，2013，41（04）：166-167.

　　[2]颜激光.口腔种植牙修复牙列缺隙的临床应用效果分析[J].中国医药指南，2013，20（09）：563-564.

　　[3] Lin Y K， Yau H T， Wang I C，et al. A Novel Dental Implant Guided Surgery Based on Integration of Surgical Template and Augmented Reality[J]. Clinical Implant Dentistry and Related Research，2013.

　　孙建敏1 高胜2

　　1. 河南省南阳市方城县第二人民医院 2. 河南省南阳市方城县妇幼保健院