保护肾脏 延缓衰老

　　肾脏与其他脏器相似，其功能在30～40岁以后随增龄逐渐减退。40岁以后，肾脏逐渐萎缩，重量减轻，至80～90岁重量减少20％～30％，每个肾重量约90～100克，体积较20岁减少20％～40％。除了重量和体积的改变外，肾脏内组织也会发生衰老。

　　肾小球 由于肾小动脉和肾小球毛细血管丛的硬化，肾小球的数量逐渐减少，硬化的肾小球逐渐增多。年轻人仅有1％的肾小球硬化，而到80岁时硬化的肾小球可达10％以上，导致功能健全肾小球减少。

　　肾小管 肾小管萎缩、细胞退行性变，远曲小管的管腔扩张，有较多憩室或囊肿形成。50岁以上者近半数有1个或多个单纯性肾囊肿。

　　肾间质 肾间质纤维化与年龄俱增，尤其在60～70岁以后，髓质和乳头区域胶原纤维明显增多。

　　肾血管 70岁以上血压正常的老年人，出现类似年轻人高血压病的血管改变。血管内膜增厚及轻度玻璃样变，可同时存在动脉粥样硬化。

　　肾脏和心脏一样每天24小时都在不停歇地工作着，但是与心脏相比，人们对肾脏往往不太重视。由于肾脏储备能力很强，当肾脏受到轻度损害时，患者无明显临床症状，病情易被忽略。但肾组织细胞损伤后不能再生，当肾脏受到严重损伤时，其储备能力下降，后果就严重了。因此我们要注意保护肾脏。其措施如下：

　　1.感染、咽喉炎、扁桃腺炎等疾病需及时治疗，应用抗菌素要彻底，不可中途而废（一般用药7～14天）。若患这些病1～2周后发现眼睑或面部浮肿，应立即化验尿，并追踪尿的变化。

　　2.患有过敏性疾病如荨麻疹、过敏性紫癜等或患有皮肤感染性疾病如疖肿、脓疱疮等，应追踪尿的变化。

　　3.注意全身疾病对肾脏的损害，如高血压、糖尿病、痛风、结缔组织疾病等，应积极控制原发病，定期化验小便，早期发现肾损害，早期治疗。

　　4 .注意饮食的规律性和合理性，切勿暴饮暴食，随着年龄增长还须节制饮食，切忌过饱、蛋白过多，不吸烟、不酗酒。

　　5.注意慎重用药，未经大夫处方不要乱服，尤其是抗生素、止痛剂的使用，要遵医嘱，尽量避免使用可能损害肾脏的药物。也不要乱吃草药偏方，以免贻误治疗时机，损害肾脏。

　　6.每天充分喝水（2000毫升左右），随时排尿，尿路不易感染，亦不易患结石。

　　7.定期做体检、测量血压、体重，检查尿量和尿常规、肾功能、血糖等。

　　8.注意保暖，勿受凉，及时增添衣服。避免接触易感人群，预防感冒和感染

　　9.注意锻炼身体，选择适合自己的运动方式坚持锻炼，以增强体质，提高免疫抗病能力。

　　□河南中医一附院老年病科 刘红亮

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