特殊体质宝宝的辅食添加

　　辅食添加的总原则

　　辅食的添加，应遵循宝宝的生长发育、消化功能及营养需要等进程，逐渐进行，逐渐适应，不能操之过急。同时，在辅食的添加过程中，妈妈还要考虑宝宝辅食的多样化与均衡性。

　　由一种到多种

　　给宝宝添加辅食时，不能一次性添加多个品种的辅食，应先给宝宝试喂一种新食物，观察食用后的反应。如果一周内没有出现过敏反应或者消化不良，说明宝宝已适应，可以考虑再试喂另一种新辅食。妈妈可以用此方法逐种添加新食物。

　　由少量到适量

　　给宝宝添加新食物应先从少量开始，再逐渐增量，使宝宝有个适应过程。如：蛋黄的添加，首次添加1/4个，2～3天后增加至1/2，再过1周后增加至1个。

　　由稀到稠

　　同样一种食物，先从稀薄的形式喂起，逐渐变稠，使宝宝有个逐渐适应的过程。如：大米先用米汤，然后过渡为稀粥、稠粥，直到软饭。

　　由细到粗

　　随着宝宝乳牙的萌出，咀嚼、吞咽、消化等能力慢慢增强，辅食也要相应地增粗。如：蔬菜、水果可从蔬果汁逐渐转换为蔬果泥，直到宝宝自然地接受碎菜、碎果。

　　由清淡到多味

　　添加辅食的初期，尽可能不放盐、糖及其他调味品。宝宝此时的肾脏功能正处于发育阶段，过早摄入盐会增加宝宝的肾脏负担，也容易干扰宝宝的味觉养成。

　　特殊体质宝宝的辅食添加

　　妈妈掌握了辅食添加的总原则后，当宝宝出现小状况时，可根据宝宝的身体特征辨证论治，采取相应的对策，使宝宝顺利地完成辅食的添加。

　　过敏体质宝宝的辅食添加

　　近些年随着生活环境的变化，婴幼儿过敏性疾病有增加的趋势。对于过敏体质的宝宝要严格按照上述辅食添加原则进行。过敏体质的宝宝在辅食添加上要更为谨慎，尤其要遵循“一种到多种”的添加原则，避免同时添加多种新辅食。一旦遇到宝宝因食用混合辅食而出现过敏现象或导致湿疹加重，那就很难辨识食物的过敏原。

　　易致过敏的食物有：鸡蛋（尤其是蛋清），牛奶或奶粉，鱼、虾、蟹、贝壳类等海鲜，芒果、菠萝等部分热带水果。在首次为宝宝添加该类食物时应谨慎，逐种少量添加。宝宝食用后如出现湿疹、丘疹、荨麻疹、多形性红斑等过敏现象，有流泪、咳嗽、哮喘等呼吸道症状，或出现腹泻等消化不良等症状，应立刻停止该类辅食的添加。

　　早产儿的辅食添加

　　胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿，其出生体重大部分在2.5kg以下，头围在33cm以下。早产儿的器官功能和适应能力都不如足月新生儿，为呵护好早产儿，并希望他们能赶上足月新生儿的生长进度，妈妈更应给予早产儿特殊的喂养。

　　早产儿何时添加辅食呢？早产儿添加辅食的月龄有个体差异，与其发育成熟水平有关。胎龄小的早产儿辅食添加时间相对晚些，一般不宜早于矫正月龄4个月，不迟于矫正月龄6个月。辅食添加的顺序也介于矫正月龄和实际月龄之间。过早给他们添加辅食，会因消化功能不完善，而出现呕吐和腹泻等症状；过晚添加又会因营养跟不上生长发育的需求，而导致宝宝营养不良、发育受阻。

　　胖宝宝的辅食添加

　　婴儿肥胖可能会导致未来成人肥胖，并成为糖尿病、高血压、高血脂及冠心病等疾病的“潜伏炸弹”。因此妈妈在喂养宝宝的过程中，要注意科学喂养，合理控制宝宝的体重，警惕营养过剩。如果在前期因喂养不当已经把宝宝养成小胖墩了，之后的辅食添加应格外注意。

　　对于食欲旺盛的小胖墩，在饮食安排上，应增加宝宝的饮水量，增加蔬菜和豆制品在辅食中的比例。同时，控制宝宝对果汁、甜食等高糖分食品的摄入量，适量增加粗粮的摄入。荤类辅食最好安排在午餐，晚餐的辅食尽量要清淡。

　　宝宝腹泻时的辅食添加

　　腹泻是婴幼儿的常见病，大多数患儿是2岁以下的宝宝，6～11个月的婴儿尤为高发。腹泻次数频繁，精神状态差，脱水等症状，都会影响到宝宝对营养的消化和吸收，阻碍宝宝的生长发育。

　　在此期间，饮食调整对宝宝的身体恢复显得尤为重要。母乳喂养的腹泻宝宝继续母乳喂养，正在哺乳的妈妈要多饮水、饮食尽可能清淡；奶粉喂养的腹泻宝宝应减少进奶量或降低奶粉的浓度，可暂时改用米汤喂养。6个月以下的腹泻宝宝可以暂停添加辅食；6个月以上的腹泻宝宝继续维持已习惯的辅食，并给予易消化、易吸收的食物；普食喂养的宝宝，给予流质或半流质的清淡食物。在此期间的辅食添加要注意：宜少量多餐，以减少宝宝的胃肠道负担，待腹泻好转后，再逐渐过渡到正常饮食。

　　胡萝卜汤、蒸苹果泥、山药莲子羹、米粥及焦米糊都是腹泻宝宝的理想辅食，对治疗婴幼儿腹泻有很好的辅助效果。

　　前辈妈妈经验

　　欧宝不到1周岁的时候开始添加蛋白。尝试着喂了两三天后，发现孩子的脖子和后背处有一些红色的疹子。回想起孩子出奶癣时医生曾叮嘱：等添加蛋白的时候要特别注意时间和量。停止添加蛋白后，给孩子多喝水，吃清淡的食物，过敏现象很快就好了！等3个月后欧宝再吃蛋白，就没再出红疹！

　　在合适的时间添加正确的辅食，了解孩子的发病史以及牢记医生的叮嘱非常重要。

　　akingkg

　　棒棒的爸爸属于过敏体质，所以我对待棒棒的饮食特别谨慎。棒棒6个半月的时候才开始添加蛋黄，从最初的1/4开始，逐渐增加到整个蛋黄，蛋白更是到了周岁以后才开始添加。给宝宝吃芒果、菠萝、猕猴桃、山药等一些容易导致过敏食物的时候，都是一样一样地尝试添加。直到确定棒棒对这个食物不会过敏。

　　我的预防措施就是：单一、适量、循序渐进地添加！

　　棒棒妈2012

　　文｜刘忠辉（公共卫生医师） 编辑｜隋昊旻 美编｜王德华