他汀类药物治疗高脂血症时临床不良反应情况

　　【摘要】目的：对他汀类药物在治疗高脂血症时所产生的临床不良反应的相关情况进行研究，寻找合理的临床药物。方法：选取某院2013年5月至2015年5月入院的120名高脂血症的患者，随机将其分为实验组和对照组，给实验组的患者服用辛伐他汀，对照组的患者服用瑞舒伐他汀钙，对其服药后出现的不良反应进行观察记录，并采取相应的管理措施。结果：对120例入院患者观察记录中发现，其中出现不良反应的患者共计13例，占总人数的10.83％。出现的不良反应主要包括肝脏功能的异常、肠胃反应、肌肉酸痛、精神抑郁以及转氨酶水平升高等情况。结论：在使用他汀类药物治疗高脂血症时，患者可能会出现不同程度的不良反应，对这些不良反应进行及时处理，能够提高治疗的效果。

　　【关键词】他汀类药物 高脂血症 不良反应

　　高脂血症是一种临床多发疾病，其发病时也可以引发其他疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等，对患者构成极大的生命威胁。高脂血症的发生是由于脂肪的代谢发生异常，导致血浆中的脂质高于正常指标而产生的一种疾病。在最近几年里，对于高脂血症的治疗多采用他汀类药物，从总体上看，服用他汀类药物的患者具有较强的耐受性。但也有一部分患者在服药后出现了不同程度的不良反应。根据该院的患者收治资料，对患者服用他汀类药物后出现的不良情况进行探讨，并对药物的安全性进行分析，旨在为临床治疗和分析提供更多的参考，现将该院分析结果报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取该院于2013年5月至2015年5月入院的120名高脂血症的患者，其中男性患者72例，女性患者48例，患者的平均年龄在49至76岁，平均年龄为62.5±4.5岁。随机将其分为实验组和对照组，每组60例，两组患者在年龄、性别以及病情等方面均无明显差异，能够进行比较。

　　1.2 治疗方法

　　实验组的患者服用辛伐他汀。采用口服的方式，每天服用一次，每次10mg。

　　对照组的患者服用瑞舒伐他汀钙，对其服药后出现的不良反应进行观察记录。

　　1.3 临床观察指标

　　在对120名患者的观察中发现，实验组和对照组的患者均由出现不良症状的现象，这些不良症状主要表现在患者的胃肠功能紊乱、肝功能异常、肌肉酸痛、精神抑郁等方面。还有患者出现转氨酶水平过高的现象，对这类患者进行减少药物的用量，发现患者的转氨酶水平在1至2周内就可以恢复到正常的水平。

　　1.4 统计学方法

　　本次高脂血症患者的治疗数据研究采用SPSS17.0统计学数据包进行分析和整合，在分析中，对其中的计数资料使用x2进行检验，其中的计量资料使用t检验的方法，得出P＜0.05的结果，此结果也表明本次所得的差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　通过6个月的服药后，对患者进行观察，在观察中发现，两组患者均出现不同程度的不良反应现象。出现不良反应的患者共有13例，其中实验组出现6例，在这6患者中，有4例患者出现肠胃不适，1例患者表现为肌肉酸痛、浑身无力，1例患者出现肝功能异常。对照组出现7例，这7例患者包括3例肠胃不适的患者，1例情绪低落的患者，3例肝功能异常的患者。

　　3 讨论

　　高脂血症是一种临床多发疾病，其发病时也可以引发其他疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等，对患者构成极大的生命威胁。高脂血症的发生是由于脂肪的代谢发生异常，导致血浆中的脂质高于正常指标而产生的一种疾病。在最近几年里，对于高脂血症的治疗多采用他汀类药物，从总体上看，服用他汀类药物的患者恢复较好。但也有一部分患者在服药后出现了不同程度的不良反应。

　　服用他汀类药物的患者可能出现肌肉酸痛的症状，这种症状对患者的危害程度较小，在症状产生的过程中患者的肌酸激酶并不会升高。较为严重的现象是患者出现肌炎和乏力，并伴有肌酸激酶上升，且上升的程度远远超出正常的水平，这种情况的出现很容易引起肾衰竭。研究表明，老年患者如果按照正常的计量进行服药，产生不良反应的概率较低。在本次参与试验的120例患者中，只有一例患者出现肌肉酸痛的现象，发生的比例仅占0.83％。

　　研究表明，他汀类药物引起的肝脏转氨酶升高现象一般出现在服药后的3个月左右，发生的概率在0.5％至2％之间。如果患者只是出现转氨酶升高，并不能证明其肝脏功能受到损伤。但如果患者出现转氨酶升高的同时，还出现了黄疸、伴肝肿大等现象，就说明患者的肝脏受到了损伤。实践表明，老年患者在服用他汀类药物时出现肝损伤的概率极低。但如果为了治疗效果而加大服用的计量，就会导致肝功能的异常。在正常情况下，转氨酶的升高应保持在正常水平的3倍之下，并通过停药、换药等方法使转氨酶恢复到正常的水平。在本次研究中，共有4例患者出现转氨酶升高的情况，经药物控制后均恢复正常。

　　大量的研究表明，他汀类药物并不会引起精神紊乱，患者出现精神抑郁的情况可能与体内的内分泌水平有关。在用药期间给予患者精心的护理，能够是患者的精神压力得到缓解。

　　在服用他汀类药物后出现的肠胃不是属于服药期间的正常反应，病情较轻的患者只需适当的调整饮食并服用腹泻类药物就能够是使病情得到改善。肠胃不适的现象一般发生在服药后的一周左右，不会对患者造成太大的影响。

　　总之，服用他汀类药物质量高脂血症具有较为明显的疗效，可以在临床中投入使用。在服药的患者多为老年人，难免会有不良反应的现象发生，在治疗过程中要对患者进行及时的观察，确保患者的各项身体机能处在正常的状态，一旦患者出现不良反应，要采取较少药量、换药等方法，以减少不良反应发生的概率，保证患者的生命健康。

　　参考文献

　　[1]徐乃翠，徐晓春，俞琦，张双双.他汀类药物治疗高脂血症不良反应的观察与护理干预[J].实用医学杂志，2010（10）：1834-1836.

　　[2]徐成.他汀类药物治疗高脂血症的不良反应临床探析[J].中国医药指南，2013（27）：403-404.

　　[3]王利军，罗五金，张新平.国内阿托伐他汀治疗高脂血症有效性和安全性的Meta分析[J].医药导报，2013（11）：1443-1450.

　　[4]王璐.他汀类药物治疗高脂血症不良反应的临床分析[J].中国卫生产业，2013（32）：144-145.

　　孔凡建

关注读览天下微信， 100万篇深度好文， 等你来看……