缺血性股骨头坏死的临床护理分析

　　吴静芝

　　瑞安市中医院　浙江省瑞安市　325200

　　【摘　要】目的：探讨缺血性股骨头坏死的临床护理效果。方法：回顾性分析我院2013年1月到2014年2月治疗的20例缺血性股骨头坏死患者的临床护理状况，患者均接受过介入治疗，并且在此基础上进行过系统的护理。结果：患者经过相应的护理后其临床症状与血管状况显著好转，患者及其家属对护理效果比较满意，患者的康复效率明显提升。结论：缺血性股骨头坏死患者在治疗后需要有较好的护理，这样可以保证患者的康复效果，减轻患者痛苦，在临床应用上具有广泛性。

　　【关键词】缺血性；股骨头坏死；临床护理；康复

　　缺血性股骨头坏死是骨科中常见的一种疾病，它的发病率较高，致残可能性较大，因此护理人员在对其护理时需要采用科学的方法，这样才能够保证患者的康复质量。股骨头坏死该病症主要发病于老年人群，由于老年人的身体机能下降，术后并发症的发病概率大大上升，如果不对其科学护理，将会影响到患者的生命健康[1]。护理人员只有在围手术期做好护理工作，才能够保证患者的康复效率，提升护理质量，提升患者及其家属的满意度，减少医患纠纷。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　回顾性分析我院2013年1月到2014年2月治疗的20例缺血性股骨头坏死患者的临床护理状况，其中男14例，女6例，最大年龄78岁，最小年龄34岁，平均54.3岁。患者病程为5到7个月，平均3.5个月。所有患者进行过MRI和X线的检查，确认为缺血性股骨头坏死。患者均符合以下标准：第一，患者均无介入治疗禁忌证。第二，通过影像学检查证实患者临床分期为Ⅲ期以前，主要表现为软骨下发生骨折，髋关节和髋臼无明显变化，股骨头塌陷、变形。患者临床表现为髋关节疼痛、活动受限制等。

　　1.2 护理方法

　　1.2.1 术前护理

　　护理人员在对缺血性股骨头坏死患者护理时需要做好术前护理准备，这样才能够更好的保证其护理质量，减少患者的疼痛。护理人员在术前要及时观察患者心理变化，做好相应的护理工作，同时护理人员也要积极与患者家属沟通，了解患者的状态。患者在出现情绪问题时家属要及时予以安慰，减少患者的焦虑和不安，让患者积极配合护理人员进行术前准备，保证各项生命体征数据的正常[2]。

　　1.2.2 术中护理

　　患者在手术时护理人员需要进行科学的护理，保证患者手术质量，提升患者的满意度。如果患者有情绪紧张的现象，护理人员要对其进行陪护，与患者进行交流和沟通，提升患者的治疗信心，让患者保持一种放松的心态，积极配合医生治疗。

　　1.2.3 术后护理

　　患者在手术后需要保持2到3天卧床休息，3天以后可以子家属的搀扶下进行行走锻炼。这样可以有效缓解患者行走对其股骨头造成的伤害，改善患者身体的微循环，提升患者的康复质量和康复效率。患者在治疗完成后，其穿刺部位要使用沙袋来压迫6到8个小时，在压迫时需要对其受压部位持续观察，发现问题及时处理，保证患者的治疗效果。手术后行50ml丹参和500ml低分子右旋糖酐静脉滴注，连续用药7天。在输液的过程中要对患的皮肤黏膜、牙龈和切口等进行检测，同时还要对患者的血压、呼吸、脉搏等进行监测，做好相应的记录。

　　1.2.4 康复护理

　　护理人员在患者康复期间要做好相应的护理计划，要鼓励患者加强功能锻炼，避免发生塌陷。术后要保持患者的饮食健康，尤其是对于缺血性股骨头坏死的患者来说，需要多食用高蛋白、高维生素以及高纤维的食物，比如豆制品、奶制品、鱼类等。要尽量少食用刺激性的食物，尽量少用激素类的药物，提升患者自身的抵抗力，保证患者的康复质量。

　　2 结果

　　经过临床治疗和护理，20例缺血性股骨头坏死患者的状况明显好转，病患部位血管数量增加，血液回流加速，骨坏死囊颜色变浅。患者临床症状有所改善，患者髋关节旋外、旋内、内收、外展、后伸和前屈范围明显缩小。经调查显示患者及其家属对临床护理方法比较满意，医患纠纷大大减少。

　　3 讨论

　　缺血性股骨头坏死是一种比较严重的骨科疾病，如果不对其进行科学的治疗，将会影响到患者的身体健康，严重时会导致残疾。而且该病症的病程较长，给患者带来巨大痛苦的同时也会患者带来心理压力，如果不对其进行科学的护理，将会影响到患者后续治疗，不利于患者的康复。因此护理人员在护理时需要提升其质量，让患者能够积极配合医师治疗，降低他们的恐惧心理，提升抗击病魔的信心。除此之外，医院也要不断完善内部的管理制度，要本着对患者负责的态度进行护理工作，以患者健康为中心，为他们提供更加人性化和个性化的服务。在手术前需要及时将手术状况告知患者及其家属，让患者能够了解自己的病情，积极接受治疗，提升含着的康复效率[3]。

　　缺血性股骨头坏死患者一般年龄较大，身体机能状况比较差，护理人员需要结合患者的实际状况来制定护理方案，这样才可以保证护理质量，降低患者的治疗风险。医院也要从自身护理制度出发，将患者放在重要位置，明确护理人员的责任，提高他们的工作积极性，为患者提供更加优质的护理服务。正是在这样的护理中，我院医院纠纷不断下降，患者及其家属对护理人员的护理满意度较高。

　　参考文献

　　[1]顾晞，胡宁，姜磊.小针刀法治疗股骨头坏死的临床护理[J].中外医学研究，2012，10(5)：88.

　　[2]宋旸，王金成，高忠礼.股骨头缺血性坏死的临床影像学定量分析技术进展[J].中国体视学与图像分析，2009，14(4)：435.

　　[3]刘美玲，袁秋影，黄松彬.开展优质护理服务示范工程活动提高住院患者满意度[J].护理学报，2011，(8)：38-41.