男人：我真的老了吗？

　　男人一上了年纪就会感到力不从心，身体状况开始走下坡路。近来在美国，一种抗衰老的“荷尔蒙疗法”广受中老年男性的追捧，但这种疗法的合理性却备受质疑。这种疗法究竟对人体有没有害处？它会令男性永葆青春吗？

　　Low T治疗中心（Low Testosterone Center，性腺功能低下治疗中心）总部位于美国德克萨斯州，在美国的11个州设有49家分部。该治疗中心的主要工作是通过荷尔蒙疗法（Hormone Therapy)，降低中老年男性的患病风险，延迟衰老。

　　男人一旦上了年纪，在生活和工作上往往会感到力不从心。尽管美国食品药物监督管理局（Foodand Drug Administration)并没有承认荷尔蒙是导致这一现象出现的主要原因，但越来越多的美国男性开始意识到，与医院里开出的维生素等营养补品相比，Low T治疗中心采用的荷尔蒙疗法更有效。

　　麦克·西斯科是Low T治疗中心的创始人。最初，他在联邦快递作销售经理，到了40岁时，他发现自己在工作上明显有些力不从心。血液检测结果显示，他体内的睾丸素（一种类固醇荷尔蒙）含量与年轻时相比减少了很多。在咨询了多位医生后，他认为荷尔蒙疗法值得一试。5年后，西斯科看起来比以前更加健壮了。他从中看到了荷尔蒙疗法的广阔前景，辞去了销售经理的工作，成立了Low T治疗中心。如今，这家连锁诊所共接收了4.5万病人，产业总值高达1亿美元。

　　安德里亚·费舍尔是Low T治疗中心的新闻发言人，她表示，对男性来讲，人体机能减退的根本原因在于睾丸素分泌过低，而目前医学界并没有增强睾丸素的指定药物。虽然荷尔蒙类药物并未得到临床试验认可，但悉尼大学公布的研究报告显示，从2000年到2011年，荷尔蒙类药物在美国的销量增长了10倍。加拿大的部分医院和诊所也出现了美国人购买荷尔蒙药物的现象。有越来越多的美国男人想方设法绕开医生买到荷尔蒙药物。

　　寻找永葆青春之道

　　当男人不再年轻时，他的身体就开始“背叛”他了，这是每个男人都逃不过的宿命。这种“背叛”往往进行得悄无声息，有时，一个看上去健健康康的人突然就停止了心跳。当然，对大多数男人来说，这是一场“渐进式背叛”。比如，本可以很快消化掉的啤酒和披萨却长时间粘附在胃部；疼痛感持续的时间也由一天变成了一个星期；四肢开始变得无力；耳朵听不清东西；眼睛变成了老花眼；细胞发生突变，癌症席卷而来。令男人最无法忍受的是，他们认为自己的“男子气概”没有了。就像一只老拉布拉多犬，宁愿去睡觉也不愿意蹦起来抢它最喜欢的食物。接着，男人意识到，他的身体就像是一把隐形的刀，随时都能要了他的命。

　　你可能认为这样的事同样会发生在女人身上。其实不然，看看社交网站上女性的头像你就知道了，她们只要做个美容，卷个头发，买身漂亮的衣服，画个精致的妆容就立马变得容光焕发。女人显然是一种能够主动自我调节的独特生物。

　　相比较而言，男人则被动许多。早在公元49年，罗马自然学家普林尼就在《自然史》（Natural History)一书中提到芦笋鸡片汤有助于男人保持活力，将蒜和新鲜的香菜放入红酒中更能起到抗衰老的功效。从那时起，男性健康问题一直是科学家和医学工作者的研究重点。而男人也逐渐提高了对自身健康问题的关注度。在“庸医”的指导下，不少男性开始用凉水洗澡，吃掉整整一大勺子的麦芽，吞下一瓶子的维他命E药片和“伟哥”。

　　后来，内分泌成为医学界关注的焦点，但人们对内分泌的认识和了解却经历了一个相当漫长的过程。上世纪20年代，化学家确立了“荷尔蒙是一种区分男女性别的物质”这一说法。到了1939年，两位科学家因为成功分离提取出男性体内的睾丸素而赢得了当年的诺贝尔化学奖。后来，人们通过给经过阉割处理的鸡注射睾丸素，发现这些鸡均出现了公鸡的体貌特征。由此可以得出结论：睾丸素是男性性别特征的决定因素。

　　接着，内分泌学家通过观察发现，随着年龄的增长，男性体内的睾丸素含量逐步下降。这难道不意味着只要增加睾丸素含量就可以延迟男性衰老吗？出生在婴儿潮时期（指美国二战后婴儿出生率大幅增加的现象）的男性朋友们请注意，现在是时候补充更多的睾丸素了！

　　面对质疑

　　虽然荷尔蒙疗法在治疗男性衰老问题上非常有效，但其疗法带来的副作用还未可知。今年年初，美国加利福尼亚大学的研究小组在医学杂志中提出了接受荷尔蒙疗法治疗的男性更容易患上心脏病和中风的观点。一时间，医学界对荷尔蒙疗法的质疑声铺天盖地。但无论人们对该疗法的态度如何，科学事实告诉我们：到目前为止，荷尔蒙疗法并没有对人类的生命健康构成威胁。美国德州大学曾做过一项对比研究，研究人员选取了8000名体貌、身体状况和年龄相近的男性，将其中曾接受过荷尔蒙疗法治疗的6000人分为一组，另外2000人分为一组。通过对比分析这两组男性的身体状况，研究人员并没有发现荷尔蒙疗法和心脏病之间有任何联系。

　　还有不少人提出荷尔蒙疗法会激活男性体内潜在的癌细胞，增加男性患癌的风险，特别是前列腺癌，降低体内的男性荷尔蒙已经成为医学界公认的治疗前列腺癌的重要疗法。若为了抗衰老而向体内注射过多的荷尔蒙，岂不是在自掘坟墓？但事实上，接受荷尔蒙疗法治疗的男性其患癌几率并没有增加。

　　面对多方质疑，Low T治疗中心也采取了积极有效的应对措施。虽然LowT治疗中心主要采用的是注射法，但增加男性体内荷尔蒙含量的方法远不止这一种，擦拭外用凝胶、贴膏药、植入输送管等均得到美国食品药物监督管理局的认可。无论采取哪一种治疗方法，Low T公司对外的宣传标语都是一样的，即“力量、表现、激情”。

　　女性荷尔蒙疗法也曾一度受到质疑。有人认为荷尔蒙分泌过少会加快女性变老，甚至导致女性更年期提前。于是，女性荷尔蒙疗法受到广大中年妇女的强烈追捧。但当时的医学界也提出了该疗法增加女性患癌几率的观点，以至于女性荷尔蒙疗法被大大限制了。与女性不同，男性在进入更年期时呈现出的症状并不明显，但在更年期时，男性的肌肉会变得松弛、体重也会增加。考虑到这一点，Low T治疗中心将宣传思路定位在：男性在更年期时饱受的各种“折磨”都要归结于体内的荷尔蒙分泌过少。

　　治疗药物

　　荷尔蒙疗法并不仅仅局限在对男性体内生理状况的改变，更多的是心理上的暗示。51岁的查克·卡罗尔曾在LowT治疗中心接受治疗。年轻的时候卡罗尔是一名田径运动员，但现在他小跑一段都会气喘吁吁，如果午饭后不睡上一会儿，他整个下午的精神状况都不好。一位朋友建议他去Low T治疗中心接受治疗。第一阶段治疗结束后，卡罗尔的体重减少了9公斤。儿子对卡罗尔的变化惊叹不已：“以前老爸总是坐在沙发上，懒得起来，现在白天基本看不到他坐着，更别提躺着睡觉了。”

　　卡罗尔的变化代表了上百万接受荷尔蒙疗法治疗男性的经历。男性一到了50岁就发现自己经常闷闷不乐，吃得比以前多了，对酒的依赖越来越大，身体代谢减慢，体重还增加了不少。情绪和身体的双重变化令男性不再对户外运动感兴趣，而缺乏锻炼会令他们的身体变得更糟。在治疗中，卡罗尔见证了自己心肺功能的变化。荷尔蒙疗法对卡罗尔给予了积极的心理暗示，令卡罗尔进入更年期后第一次感觉自己精力充沛，充满能量。

　　有人因此又提出了疑问，男性身体状况的变化究竟是荷尔蒙药物所致还是心理暗示起了作用？答案是，二者皆有。荷尔蒙含量增多可以带来身体和心理上的双重改变。看看还在上高中的小伙子们你就会发现，在仅仅几个月的时间里，他们就能从小毛孩儿突然长成大小伙儿。处在青春期的男孩们，体内会分泌大量荷尔蒙。在某一时间段他们的肌肉块显露出来，长了胡子，声音也变得比以前沙哑低沉了，此时的男孩朝气蓬勃，充满能量。

　　但增加男性体内荷尔蒙含量并不是个一劳永逸的治疗方法，如果一个男人天天酗酒抽烟，无所事事，即便补充再多的荷尔蒙也无济于事。

　　此外，在注射或服用荷尔蒙药物的时候，男性需格外注意，此类药物不能接触到女性。怀孕时的女性一旦接触到男性荷尔蒙药物会严重影响胎儿的健康发育。而女性皮肤一旦接触到男性荷尔蒙药物，便会导致毛发生长不平衡，脸部还会长出大面积的粉刺。

　　男性要十分清楚的一点是，荷尔蒙仅仅是导致男性变老的众多因素之一。

　　基因、心理和环境的改变也不容忽视。

　　如果选择采取荷尔蒙疗法，也要同时考虑兼顾其他疗法，不能盲从。但无论采取哪种治疗方法，男性想永葆青春的出发点是好的。正如Low T治疗中心创始人西斯科所说：“我父亲那一代人已步入迟暮之年，即便想变年轻也无济于事，而我们这辈人一定会不同！”

　　[译自美国《时代周刊》]

　　大卫·冯·德赫利/文

　　久宏/译

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