烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产疗效观察

　　【摘要】目的：研究和分析烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的治疗效果。方法：本次临床治疗研究主要选取了2014年1月到2015年1月期间，在本院接受治疗的64例习惯性流产患者作为临床实践研究的对象，在患者同意的基础上随机将患者分为实验组32例和对照组32例。对照组的患者采用烯丙雌醇联合硫酸镁进行治疗，实验组的患者采用烯丙雌醇联合利托君进行治疗，对比和观察两组患者的临床治疗效果。结果：对照组的患者治疗总有效率为75%，实验组的患者治疗的总有效率为93.75%。实验组的患者治疗总有效率明显高于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产具有较好的临床治疗效果，值得在临床治疗中广泛推广和应用。

　　【关键词】烯丙雌醇 利托君 习惯性流产 保胎率

　　习惯性流产也可以被称之为反复性流产，是临床治疗中比较常见的妊娠并发症状之一。为了更好的研究和分析烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床治疗效果，本次临床治疗研究主要选取了2014年1月到2015年1月期间，在本院接受治疗的64例习惯性流产患者作为临床实践研究的对象，进行临床实践研究，希望能够对习惯性流产的治疗产生一定的积极影响和借鉴意义，以下为本次临床治疗研究的具体内容。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　本次临床治疗研究主要选取了2014年1月到2015年1月期间，在本院接受治疗的64例习惯性流产患者作为临床实践研究的对象，在患者同意的基础上随机将患者分为实验组32例和对照组32例。在对照组的32例患者中，年龄最大的患者为37岁，年龄最小的患者为21岁，患者的平均年龄为（27.92±5.26）岁，流产次数在2-4次之间，平均流产次数为（2.0±0.5）次。在实验组的32例患者中，年龄最大的患者为36岁，年龄最小的患者为20岁，患者的平均年龄为（27.84±5.31）岁，流产次数在2-5次之间，平均流产次数为（2.0±0.7）次。两组患者在年龄、临床表现等方面均没有显著的差异，具有可比性（P＜0.05）。

　　1.2 治疗方法

　　两组患者均采用烯丙雌醇口服治疗，10mg/次，每天1次，到危象期之后4w，减量为5mg/次，持续治疗一直到妊娠20w末[1]。

　　对照组在此基础上，采用硫酸镁进行治疗。5g硫酸镁注射液加入到5%葡萄糖注射液100ml中，对存在宫缩现象的患者进行静脉滴注，30分钟内滴完，保持2g/h的速度给予静脉滴注，一直到患者宫缩症状消失后改为1g/h滴注速度，12h后停药[2]。

　　实验组的患者在烯丙雌醇停药之后，将100ml的盐酸利托君注射液加入到500ml的5%葡萄糖注射液当中，给予存在宫缩症状的患者进行静脉滴注，最初速度可以为0.05mg/min，每10min增加0.05mg/min，最大滴速为0.35mg/min。一直到患者的宫缩现象消失，2天滴完。在滴完治疗停止前30min开始服用盐酸利托君片，2h/次，其后6h后改为15-20mg/次，一天结束，口服用药时间结合患者的宫缩情况而定[3]。

　　1.3 疗效评价标准

　　显效：治疗后患者的临床症状消失，血液检测外周血抗子宫内膜抗体（EMAb）以及（或者）抗心磷脂抗体（ACA）全部转阴。有效：患者的临床症状基本消失，EMAb以及（或者）转阴。无效：患者的临床症状没有好转或者加重。总有效率=（显效+有效）/n×100%。

　　1.4 统计学方法

　　本次临床治疗研究主要采用SPSS22.0软件对所测得的数据进行统计和整理，计量资料采用t进行检验，计数资料采用x2进行检验，P＜0.05则代表差异对比具有统计学意义。

　　2 结果

　　在对照组的32例患者中，显效的患者为8例，有效的患者为16例，无效的患者为8例，总有效率为75%。实验组的32患者中，显效的患者为22例，有效的患者为8例，无效的患者为2例，治疗的总有效率为93.75%。实验组的患者治疗总有效率明显高于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。

　　3 讨论

　　习惯性流产主要是2次或者2次以上出现自然流产的情况，而且流产通常发生于同一个月份当中，造成患者习惯性流产的原因较为复杂[4]。烯丙雌醇是一种合成孕激素，对于绒毛膜的活性具有较好的增强效果，能够对催产素的水平产生一定的降低效果[5]。利托君属于拟交感神经宫缩抑制剂，能够对患者的子宫肌层产生作用，进而起到保胎的效果，烯丙雌醇联合利托君具有较好的临床治疗效果。

　　在本次烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产疗效观察中，在对照组的32例患者中，显效的患者为8例，有效的患者为16例，无效的患者为8例，总有效率为75%。实验组的32患者中，显效的患者为22例，有效的患者为8例，无效的患者为2例，治疗的总有效率为93.75%。实验组的患者治疗总有效率明显高于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。

　　综上所述，烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产具有较好的临床治疗效果，值得在临床治疗中广泛推广和应用。

　　参考文献

　　[1]冯月儿，刘益金，林美娜.烯丙雌醇联合绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产的疗效观察[J].现代医药卫生，2010，26(13)：1962-1964.

　　[2]方敏，董毅，张水娟，王燕，郎雁.烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效[J].中国生化药物杂志，2012，33(5)：665-666.

　　[3]王利民，刘俊，罗丹，刘德顺.保胎灵联合盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效观察[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版)，2011，7(4)：347-351.

　　[4]黄红英.地屈孕酮、烯丙雌醇联合绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产临床效果对比[J].社区医学杂志，2011，9(24)：72-73.

　　[5]李绮环.应用烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效[J].中国处方药2015，13(1)：41-42.

　　王焱吐松姑·阿布拉 文

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