葉梅瑾 勇於探索與創新中華針灸醫學

　　中醫針灸是祖國醫藥的瑰寶之一，根據公開發表的臨床研究文獻顯示，國內針灸能夠治療人體多個系統四百一十四類疾病，其中有七十多種疾病單用針灸就可以取得可靠的療效。目前國內針灸科的百分之八十病患集中在十餘種病症上，遠遠不能體現出針灸的成就。針灸療效穩定，不良反應與耐受性少，成本低等特點深受患者歡迎，因此許多有識之士致力於探索創新針灸治療的應用，造福患者發揚光大祖國的針灸事業，葉梅瑾醫師就是其中一員。

　　葉梅瑾醫師上海籍人士，在小學四、五年級時就開始跟隨父親學習針灸，由於她的靈氣和刻苦練習逐漸掌握了針灸技術要領。真所謂「十年磨一劍」，二十歲時開始在周圍朋友和鄰居中義務治病，當時由於世俗習慣影響，在患者的懷疑眼光和抱著讓她試試看的心態下開始了她的針灸事業。她頂住了壓力成功地治愈了中風病危病人和肩周炎疼痛耐忍的患者，初步成功使她對自己樹立了信心，同時也贏得了患者的信任。

　　一九九二年正式開業，成立了上海葉梅瑾針灸推拿診所，由於她的精湛技術和顯著的療效，病人逐漸多了起來，出現了早晨五、六點鐘病人就在門口排隊候診。一九九四年上海市原市長、大陸海協會長原會長汪道涵因患腰椎間盤突出，下肢發麻，請了上海市和北京市的傷骨科專家會診，也沒有治好。有人向汪會長推薦了葉醫生，汪會長風趣地說「就讓這個民間小醫生來試試吧。」治療了十次就病愈，至今汪會長家屬仍與葉醫生保持著聯繫。

　　葉醫生的病人越來越多，其中大部分是經介紹慕名而來。八年後葉醫生把診所遷至中山北路二三四二號一〇四室，擴大了床位，來的患者中除了患有嚴重的頸、腰推間盤突出、膝關節退變、積液等病，同時各種疑難病症也隨之而來，面對新病症葉醫生膽大心細，在原來的經驗基礎上，大膽嘗試，探索治療新思路，成功地治愈了股骨頭壞死、老慢支、視網膜剝離、脂肪肝、皮膚病等多學科疾病。成功之後葉醫生並沒有躺在功勞薄上，而是把目光瞄向腫瘤治療上，這是個世界性難題，她的這個設想並不是心血來潮，而是建立在一定的基礎之上的，基礎一：溫針灸是針刺與艾灸結合的一種治療方法，針刺得氣後，將艾條套在針柄上，點燃後直至燃盡。熱力通過針體傳入組織內，達到溫通經脈，行氣活血作用。在治療過程中發現它受環境影響，針體溫度隨時間先升後降，波動較大，高溫持續時間短，使療效打折扣。許多科研工作者希望改變現狀，設計了新的電熱艾針儀，但效果均不理想。葉醫生通過實踐製作出一種特殊的溫灸筒（獲得專利），將燃燒的艾球與環境隔開，達到了恒溫保溫效果，針體溫度在攝氏四十二至五十三度範圍內持續時間長達一百一十分鐘，而腫瘤細胞的致死臨界溫度為攝氏四十二點五至四十三度，達到了熱療治療腫瘤的溫度和時間條件。溫灸筒+針刺被葉醫生命名為溫灸筒針刺療法。基礎二：西醫治療腫瘤方法是手術、放化療，除此之外還有一種熱療，即通過提高溫度來殺滅腫瘤細胞，但其殺滅腫瘤細胞效率不如放化療，因此僅作為放化療的輔助療法，據《二〇一三中國腫瘤登記年報》顯示，我國每年新發腫瘤患者三百零九萬人，死亡二百五十萬人，死亡率高達百分之八十，其中多數腫瘤患者死於復發轉移，因此專家們對於手術、放化療能否殺死全部腫瘤細胞達到完全治愈產生了疑問。今年二月二十四日英國《每日電訊報》網站和美國《時代》周刊網站報導，科學家認為用小劑量化療方法來控制癌症可能比嘗試殺死全部癌細胞效果更好，換句話說如果病人能長期與疾病共存的話，存活幾率反而更大。這給癌症治療帶來了一種革命性的思維方式。熱療正好是符合這新思維的方法。基礎三：中醫治療腫瘤的療效特點完全與上述新思維相符。就是通過中藥或針藥合用來穩定瘤體，改善症狀，達到「帶瘤生存」的目的。中、西醫治療腫瘤最大差別是中醫治療瘤體縮小不明顯，但生存期延長，自覺症狀明顯好轉。而西醫治療瘤體在短時間內可能會縮小，但很快復發，腫瘤增大，生存期無明顯延長，生活質量迅速下降。據統計經手術、放化療治療後的患者半年內復發轉移率高達百分之七十，一年內復發轉移比例在百分之九十以上，五年生存期僅為百分之二十至三十。而「帶瘤生存」患者的生存期超過五年，甚至十年，二十年都有。對於癌症中西醫治療、老百姓曾有評論：「西醫讓人明明白白地死去，中醫讓人糊裡糊塗地活著。」上述事實堅定了葉醫生用純針灸來治療腫瘤的決心。溫灸筒針刺療法治療腫瘤的方法是在腫瘤病灶周圍密集地插入不鏽鋼針，通過針體將熱量傳導至病灶周圍組織，提高周圍組織溫度，再由周圍組織將熱量轉移到病灶上，從而控制腫瘤，抑制腫瘤細胞分化速度使之轉化為良性腫瘤或者凋亡，同時在遠端用針刺刺激有關穴位實行消炎止痛和提高免疫力、達到改善症狀、提高生活質量、延長生存期。溫灸筒針刺療法的獨特優點在於不採用有毒性的藥材，僅用物理方法控制腫瘤，使患者免除了因服用有毒藥品導致的脫髪、惡心、極度疲勞、白血球降低、便秘等毒副反應，同時由於疼痛緩解，免疫力提高，症狀得到明顯改善，提高了生活質量，延長了生存期。下面是葉醫生在治療過程中遇到的二例病例，可用來顯示採用溫灸筒療法治療和用西醫常規方法治療癌症的不同結果。

　　腫瘤治療是世界性的難題，目前仍沒有找到有效的治療方法，所以提高患者在生活質量和延長生存期成為目前腫瘤治療中較為核心的問題。

　　葉梅瑾對中華針灸醫學的探索和努力，其價值在療效不斷提高中將得到彰顯。

　　典型病例一：二〇一二年張先生胃癌術後五年復發，醫院暫停化療，讓他回家服藥治療。二月二十九日來診所時臉色呈黑灰色，舌苔白膩，雙側下肢浮腫，不思飲食，飲水時胸口有梗阻和疼痛感。張先生治療三次後，面色漸漸變得白裡透紅，治療十八次後睡眠改善、大小便正常，雙側下肢浮腫消失，生活能自理，體重增加近十斤。後來輕信「針灸治療癌細胞會擴散」傳言，停止治療。十月五日發現雙下肢又浮腫了，胃口也差了，進醫院治療。十一月下旬家屬來電稱張先生已不能下地行走了。十二月二日又電告張先生已與世長辭。後來每談及張先生病案時，葉醫生總會說：「唉，他如果在我這裡繼續治療下去就不會死得這麼早，這麼快。」

　　典型案例二：李女士因胃脹痛，反酸水，厭食二周於二〇一四年九月二十三日到上海普陀區中心醫院作胃鏡檢查：胃底：黏膜糜爛，胃角：中央偏竇側二點五釐米巨大潰瘍，底白苔、質地偏硬、觸之易出血。組織活檢診斷為低分化癌。二十五日經腫瘤醫院增強CT檢查，診斷：部分漿膜面模糊，胃竇周圍數枚成簇分布淋巴結。二十七日初診，經治療後吐了一些黑水，自感舒服些，腹痛症狀有所緩解。五次治療後，腹痛好轉，精神和食欲也明顯改善。十月八日去上海腫瘤醫院住院治療，十三日第一次化療後便嘔吐不能進食，決定放棄化療。十八日來診所重新接受治療，經十六次治療（一點六個療程）後，自訴無明顯不適，精神、飲食、睡眠佳，生活能自理。經各項血液化驗，結果基本正常。二〇一五年五月二十日經上海普陀區中心醫院胃鏡檢查：胃底：黏膜未見異常，胃角：見陳舊性手術疤痕。六月三日第六個療程後經上海腫瘤醫院增強CT檢查，診斷：部分層面黏膜面略模糊，胃竇部周圍數枚淋巴結部分較前退縮。然後開始康復治療。二〇一六年三月二十三日第二十七次康復治療後，經上海龍華醫院MR檢查，癌塊消失，各項腫瘤標誌物數據基本正常，胃癌基本治愈。李女士同正常人一樣進行日常生活。

　　文/張力 圖/林明坤