神经内科护理缺陷原因分析及防范措施

　　摘要：随着我国医疗卫生事业的不断改革和快速的发展，人们的法律意识逐渐的增强，人们对医疗服务水平的要求越来越高，对于医院的护理安全造成的后果的维权意识也不断的增强。这就要求医疗卫生单位随着新事物的发生而不断的更新自己的护理防范制度，结合我国的实际情况和工作中总结的经验，现在就神经内科护理过程中出现的有关问题进行详细的分析和对问题解决的办法。

　　关键词：神经内科护理；护理风险；防范措施

　　神经内科因为其专业性强，疾病种类相对复杂，病情变化的急剧，以及患者对象的特殊性，因此在对其进行护理的过程中容易引起这样或那样的问题，增加的护理难度，以至于护理风险的增加，为了有效的降低护理过程中极易产生的问题，减少护理纠纷。

　　一、神经内科护理及其护理过程中的风险

　　近年来，随着医疗卫生科技的发展和显微内科的发展，神经内科技术也迅速的发展，相应的护理观察也随之发生了一系列的变化，护理人员如果没有及时更新自己的知识库，及其容易产生护理缺陷。护理缺陷是护理质量在风险管理不到位的情况下造成的一种失控现象，而神经内科护理是重要的一种。产生的原因分析如下：

　　1.1 患者自身的原因

　　神经内科的患者有许多由于内部神经受损，而会导致医生护士在就诊前期，出现意识不清严重的情况下可能引起昏迷和短暂性的休克，所以针对护理人员服务对象的特殊性，护理人员在护理过程与患者的沟通和交流出现不同程度的障碍［1］，以至于引起不必要的纠纷和麻烦。

　　1.2 护理人员的业务知识水平欠缺

　　随着医疗科技的不断更新换代，医疗的设备也在不同程度的予以更新，尤其是神经内科作为新兴的专业性强的学科，在现代的医疗项目中，手术难度大，设备操作要求高，危重病者多且症状负责多变，护理人员如果没有全面的扎实的理论知识和熟练的业务操作技能，在病情突发危险的状况下做不到及时有效合理的救治和处理，势必增加医患关系紧张的原因所在。

　　1.3 护理人员服务态度和与患者沟通的问题

　　护理人员面对患者，始终要坚持以人为本的原则，在对患者的护理过程中要注意对患者的服务态度，好的态度可以缓解病人的心理压力。护理人员的心理状况和一般人基本相近，多数为热情，善交际，但是由于工作量大，心理压力大，社会地位低以及经济收入不高等诸方面的原因，对患者及家属态度可能生硬，对家属的询问不能及时有效的予以作答，面对抢救时候的慌乱状况不能静下心来和患者家属做有效的沟通，都是产生护理纠纷的隐患所在。

　　1.4 法律意识淡薄，护理记录缺陷

　　随着人们的法律意识逐渐的增强，势必影响医疗纠纷的发生。所以就要求护理人员在护理的过程中要严格的按照医院的规章制度和业务操作规范的相关要求，言行要谨慎，对病人的病例档案的查房记录要予以详细的登记，并且记录过程中要保持记录信息的完整性和整洁性，避免出现漏记、错记、随意登记的恶习。保证护理文书的妥善管理，做到医护人员的有效查阅和记录。

　　1.5 护理人员资源配置欠缺

　　面对神经内科的患者的特殊性，较一般部门来说，其患者多为病重者，且病情变化快，需要的护理资源也相应的之多。如果没有配备足够的护理人员，势必增加护理人员的工作量，尤其是面对新医疗设备的更新，需要经验丰富的护理人员带动年轻的护理人员，避免出现年轻护理人员应急能力差所导致的医患纠纷［2］。所以，足够的护理人员和合理的人员配置相当重要。

　　二、护理工作中的安全防范措施

　　2.1 加强护理人员的专业知识水平和操作技能

　　现代的护理人员应该与时俱进，跟上医疗设备不断更新的步伐，要不断的进行学习，拓展自己的知识面，要不断的进行实践的操作训练来增强自己的业务熟练程度，体统的学习专业化知识和专业技能，比如参加经验丰富的护理人员的讲座，去技术先进的单位进修等方法来丰富自己的知识。对护理过程中要认清孰轻孰重，了解事情的隐患所在，只有这样才能更好的服务于患者，减少医患纠纷的发生。

　　2.2 制定严格的核心制度

　　护理人员在护理的过程中要严格的按照相关规定操作，只有在条条框框的约束下，才能保障患者的生命安全，减少医患纠纷的发生，因此，要定期的学习和贯彻医疗制度的各项规定，以此来［3］约束自己的行为，加强自身职业素养，严格执行交接班制度，查房等一系列管理制度的执行，只有这样认真的贯彻和执行，才能有效的避免医疗纠纷的发生。

　　2.3 增强法律意识、树立法制观念

　　护理人员在加强业务学习的同时，也要加强自身的法律意识，特别是对患者及患者家属要及时的告知患者的病情，以及各种突发状况，要如实的及时的告知，明确患者的知情权，对风险性手术要家属进行签字制度，通过严谨的科学管理和法律手段，来维护双方的合法权益。

　　2.4 注意护患的沟通技巧

　　护理人员对待自己的病人要一视同仁，避免出现三六九等之分，交流过程中要面带微笑，语言亲切温柔，对患者要有同情心，交流时要找准时机，为患者着想，避免过激的言语和行为，来增强患者对护理人员的信任感。

　　三、总结语

　　为了保证神经内科护理的高质量和高标准，顺应医疗卫生事业改革的发展，医疗卫生部门必须针对出现的问题进行有效的总结，制定出合理有效的防范措施，只有这样才能保证患者的生命安全，促进医患关系的和谐化。

　　参考文献：

　　[1]王芳.神经内科护理中存在的问题及对策分析[J].医学信息(中旬刊).2010(11)

　　[2]田宏芳.神经内科护理不良事件分析和防范措施探讨[J].临床合理用药杂志.2012(34)

　　[3]黄娥拉.神经内科护理安全管理中存在的问题和预防对策[J].黑龙江医学. 2012(11)

　　刘亶平 马英俊 王文苹 文

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