论优质的肾内科护理工作

　　摘要：肾脏疾病已逐渐成为威胁人们生命的潜在危险，作为贯穿在肾脏疾病治疗过程始终的肾内科护理工作对肾脏疾病的治疗起着不可忽视的作用。为引起人们对肾内科护理工作的重视，促使医院加强对肾内科护理工作的投入，以便最终更好地服务于得有肾脏疾病的患者，促进社会的和谐发展，本文拟围绕提高肾内科护理的重要性和必要性、建立优质的肾内科护理工作展开详细的论述。

　　关键词：肾内科；护理；重要性；必要性

　　肾内科自1973年创建以来，已有四十余年的历史。成立之初，它主要包括当时大内科下属的肾脏病组和血液透析室，1982年独立为肾内科。作为各级医院特置的临床科室，肾内科致力于肾脏病的治疗。肾脏病是临床上的多发病、常见病，类别繁多，病情复杂，治愈困难，且易反复，一旦恶化就会一发不可收拾，发展而为尿毒症，对人们的生存质量和生命安全构成严重的威胁。为提高人们的生活质量，对患者进行精心治疗与优质的护理服务显得尤为重要。优质的护理服务以患者为中心，加强基础护理的同时落实责任制，扩展深化护理的内容与内涵，以全面提升护理服务水平为目的，具体包括对患者基本生活需要的满足，保证患者安全与身体舒适，维持其心境的平和，取得家庭与社会支持，用优质护理治疗量来提升患者和社会满意度。［1-3］而优质的护理服务的建立需要医院采用一些必要的管理措施，科学合理地进行安排，对护理工作投入更多。

　　1、提高肾内科护理的重要性和必要性

　　1.1 肾内科疾病的现状令人堪忧，其严峻性使的护理工作的提高变得日益重要。近年来，调查表明慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，CKD）已跃居而为威胁全球人类健康的一类重大疾病。欧美国家CKD的发病率在6%～16%之间，由CKD而导致的终末期肾病（end stageof renal disease，ESRD）在全世界的发病率逐年提高，且预后差，花费高，带给全球卫生财政沉重的负担。伴随中国经济水平和卫生事业的发展，人民生活水平的逐渐提高，中国的部分大城市如：上海、北京、广州等大城市报道发布的CKD的发病率可堪比发达国家，有些甚至连发达国家也只能望其项背，中国各级医院的透析中心大多人满为患，肾内科病房往往床位不足。CKD严峻的发展形势，不仅呼吁科学健康的治疗方案，更要求优质的肾内科护理工作。很大程度上，合理有效、优质舒心的护理对病人无论是在的治疗还是康复过程中都能起到意想不到的效果，它不仅能配合协助好医生进行更顺利的治疗，充当医生的好帮手，更能通过恰当的服务帮助病人在身体上、心理上更快地战胜病痛，充当病人的贴身卫士。因此，肾内科护理工作的改革和提高也就显得日益重要，刻不容缓。

　　1.2 肾内科护理工作的提高是为了更好地适应医院的发展和住院患者需求。与时俱进是对当下所有行业的要求，只有不断吸收新知识，补充新能量，采用新技术，才能在竞争中立于不败之地。对于作为事业单位的医院也是如此，通过引用先进的医疗设备和技术、科学的医院管理方法、贴心有效的护理工作才能使医院充满活力地顺利运转。护理工作作为其中不可或缺的一环，对其更高的要求实际是医院发展的一个必要的条件。提高肾内科护理工作是满足患者需求的一项必要措施。新发展，新要求。当下不容忽视的是，社会的高度发展和人们生活水平的提高促使住院患者对护理水平有了更高的要求。现时代，住院患者不再是被动地接受医院的治疗，一定程度上已经转化为医院的主人。社会的发展，在增加住院患者的需求的基础上，同时更拔高了其对需求质量的要求。当代的患者对护理工作的要求从起初简单的单一化向多元化方向发展。

　　1.3 肾内科疾病的特点要求优质的护理工作。肾脏疾病的特点是反复发作，久治难愈。慢性肾小球肾炎、肾病综合症、IgA肾病以及系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病和遗传性肾病、先天性多囊肾等肾脏疾病，如果短时期内能够得到积极有效的治疗，是可以治愈的；如果治疗不当，反复发作，可对人体造成损害，如肾性高血压、肾性糖尿病、肾性贫血、肾性骨病等。儿童时期如果患了肾病，早期有没有得到有效的治疗，或者治疗的不对症会影响身体的正常发育，最终导致肾功能衰竭，发生尿毒症。此外，肾脏疾病一般多为慢性病，患者不能做过多的体力活，需要更多的时间去休息疗养，一旦做比较大的体力活动甚至会诱发疾病的反复，因此在民间被人们誉为“富贵病”。因此，作为贯穿治疗过程的护理工作就显得颇为重要。

　　2.如何建立优质的肾内科护理工作

　　2.1 身体护理和心理护理双管齐下。加强对肾内科护理工作者的基本知识的培训，以更好地对对肾脏疾病的患者的身体健康进行妥善的护理。在身体健康护理的基础上，鼓励护士对患者进行心理交流，以减轻肾脏疾病患者的心理负担。肾脏疾病的患者一般都担有沉重的思想包袱，对自己的疾病一般都抱有消极悲观的态度，而这些心理因素会对治疗只会有百害而无一利。因此，护理工作应十分重视对患者心理的关注，使患者保持一个积极向上的态度。唯有身体健康和心理健康两方面护理工作的双管齐下，才能更加快速且有效地对其展开治疗。

　　2.2 引进科学合理的护理工作安排。措施如下：采用对比法，对照组患者进行常规护理，密切观察患者的临床体征意识和尿量变化遵循医嘱督促患者用药对患者日常，生活进行必要的指导和协助。观察组进行优质护理服务根据患者实际病情确定针对性的优质服务计划具体护理。对不同的病情程度，可将护理工作具体分为初级护理、中级护理和高级护理不同的等级。

　　参考文献：

　　[1]侯维维.创建优质护理服务示范病房的实践与思考[J].现代医药卫生，2012，28（23）：3669-3671.

　　[2]程玉坤，陈玉霞，邓顺华.深化优质护理服务推动临床专科护理建设[J].现代医院，2013，13（5）：99-101.

　　[3]王丹玲，赵丽萍，陶英群.优质护理服务在小脑出血立体定向手术患者中的应用及效果[J].中国医药导报，2013，10（19）：149-150.

　　马英俊 高明兰 张丽凯 文