黃耀德 小孩子喜歡、家長放心的醫師

　　半世紀以來，各國的生育率節節下降，不只數目下降，由於晚婚，許多新手父母對於初來乍到的小生命往往手忙腳亂，不知所措，恐怕也會影響照顧的品質。據調查，一歲幼兒的母親「沒有照顧嬰幼兒經驗」者，高達百分之六十。而國內的父母親，由於工作忙碌或不知道該怎麼照顧孩子，往往會請「阿姨」或是長輩在家裡幫忙帶小孩，這樣會衍生出一些照顧上的或所謂隔代教養的問題。因此，做為一個小兒科醫師，如何幫助父母親更好的照顧這些寶貝，打造優良的下一代，是責無旁貸的事。

　　禾新醫院二樓門診區，一大早就有人在排隊等候著，為的就是特地來看黃醫師的門診。據前台掛號人員描述，每天最早到醫院準備看診的醫師就是黃醫師了，如果有收住院病人，在百忙之中他仍然一天至少查房二次。忙起來的時候，常常錯過了吃飯的時間，他總是笑笑的說「我慢點吃，先照顧好病人」，很令人佩服感動。在同事眼中，私底下的黃醫師其實是會累的，但是他在照顧病人時卻又顯得那麼有精神有耐心，相信在他的內心肯定有一份堅定而深厚的愛心。

　　平常都是些什麼樣的病例呢？一位遠從浙江來的媽媽，抱著九個月大的孩子，主訴是發高燒二天，食慾很差伴隨嘔吐，公立醫院驗過血說是細菌感染要用抗生素，媽媽不放心所以特地坐高鐵來找黃醫師，黃醫師的診斷說是得到了最近流行的「泡疹性咽峽炎」，屬於病毒感染，不需要用抗生素治療。在禾新醫院補充了兩天的葡萄糖及電解質，不但燒退了，而且小孩子胃口進步肯吃肯喝，媽媽非常感謝，小孩子少受了許多罪，朋友介紹的黃醫師果然真的是醫術高明，又有醫德，不用抽血，也不用抗生素(頭孢)，照樣把病治好。

　　有一位一歲三個月大的孩子，因為反復發燒三天，已經輾轉在幾家公立醫院看過，也驗過二次血，拍過胸片，吃了一些中成藥，醫師說是病毒感染，又開了些抗病毒藥（施保利通、利巴偉寧），但是燒就是不退，經朋友介紹禾新醫院有位黃醫師，立刻來就診。黃醫師把小孩子從頭到腳，包括腹部、小雞雞都仔細看了一遍，然後讓小孩去驗尿。結果證實是嚴重的泌尿道感染，屬於細菌感染，一定要用抗生素才能治療以免有腎臟發炎的併發症。後來經過七天口服藥物的治療，完全治癒，小孩子又活蹦亂跳了。家長們非常感謝，直說黃醫師診斷明確，用藥精準，一點不輸醫學中心的醫師或專家。

　　兒科門診的小病人，幾乎一半都有過敏體質，有些是過敏性鼻炎，有些是異位性皮膚炎，也有些是哮喘。黃醫師除了專門診治發燒，另一項專長就是診治過敏相關疾病。有一次，有位媽媽帶著六歲的小女孩來到門診，由於從小就有過敏體質，早就在各大醫學中心及專家門診看了好多次，一直覺得沒辦法好好的改善，經朋友介紹，特地找黃醫師看看。黃醫師跟其他的兒科醫師不同的是，他還把小女孩累積多年的耳垢給掏出來，很仔細的檢查是否有合併中耳炎。黃醫師認為耳鼻喉是相連通的器官系統，若一直有大的耳垢在耳道裡，會影響到慢性鼻炎及咳嗽的症狀。另外，黃醫師還親自示範了正確的鼻噴劑使用方法，媽媽才知道以前使用的方法是錯誤的，難怪沒什麼效果，小孩也抗拒。經過了二周的調理，小女孩的鼻炎症狀及咳嗽大有改善，媽媽覺得很神奇。其實，黃醫師認為，這不只是醫師或藥物的功勞，重點在於家長要實實在在的配合醫師用藥，並且遵從醫囑盡量避免小孩可能的過敏原。

　　每一個初為人父母者都曾經聽過「第一胎照書養，第二胎照豬養」的戲言。事實上，照書或照豬，見仁見智。照豬養的人，可能是有了前一胎的經驗，當然不會真的養成豬。相反地，新手爸媽如果拘泥於所謂的育兒寶典等教條式的內容，反倒會杞人憂天，徒增困擾。現代年輕的父母大多受過良好的教育，在育兒的知識和態度方面也深知前人的經驗未必都正確，因此，選擇合適的小兒科醫師，配合健康積極的心態，更顯重要。

　　據許多家長口耳相傳，由於黃醫師看診既專業又細心，替孩子想也替父母想，所以不像其他的醫師常常以驗血、打針、拍胸片的方式來看病。看完黃醫師的門診離開的小孩子，大多是開開心心的，小孩甚至每次生病都跟父母說指定一定要看黃醫師。關於這些，我們訪問了黃醫師，他說道「這些年累積的經驗，讓我發展出完全不需要驗血，就能夠以高達百分之九十的準確度來判斷到底是病毒或細菌感染」。如此迥異於公立醫院的看診模式，讓孩子少受苦，應該是孩子們的福氣呀！

　　黃醫師本身是全科，服務的範疇也包括了成人及老年人。有一天中午黃醫師正在值急診班，有位中年男性面色蒼白，手一直捂著肚子叫痛，連走路都有困難，進來診間後，黃醫師沒有像其他醫師可能會慌慌張張的叫病人去抽血、拍片，甚至做電腦斷層，反而是仔細的用聽診器及徒手檢查關於腹痛的每個部位及推敲可能的原因，然後決定用藥。大約一小時後，黃醫師在醫院餐廳用餐時竟然又看到剛才那位原本很痛苦的中年男性，他也在用餐，而且很愉快的樣子，還一直大力的跟他的朋友們推薦黃醫師，說他經驗豐富，仁心仁術。

　　在外國人的圈子裡，黃醫師也小有名氣。一方面當然是因為黃醫師能夠以流利的英語跟外國人交談，另一方面，還是因為黃醫師願意傾聽願意替病人著想的人格特質。在禾新醫院，常常看到黃醫師的身影來回穿梭在普通門診部及特需國際部，他服務的外國人族群很多，包括了日本、韓國、新加坡、馬來西亞、印度、美國、加拿大、歐洲，甚至非洲，由於醫療文化的差異以及用藥習慣不同，黃醫師都會耐心的跟病人溝通解釋，所以病人認同度高。

　　黃耀德醫師出生公務員家庭，家風樸實，信仰基督教，對待病人常秉持著視病猶親的信念，一路走來，始終抱持著為兒童健康努力的想法，在臨床兒科繁重的工作之餘，更持續的充實自己。黃耀德醫師也是一個爸爸，他從一個為人父母的觀點，道出照顧嬰幼兒的心路歷程，相信更能貼近許多父母的心聲。

　　黃耀德醫師畢業於台大醫學院，取得藥學士學位，再繼續於高雄醫學大學攻讀醫學，取得醫學士學位，具有藥師及醫師二項專業背景，難能可貴。以前一直以為，當醫生最難的是考上醫學院，後來我才發現，功課好不見得醫術好，醫術好也不見得醫德好。能兼具醫術與醫德的醫師十分罕見，但，黃耀德醫師就是這麼不可多得的醫師。我仔細觀察過他對待病人的眼神與態度，他是真心的關懷病人，難怪大家都這麼喜歡他。

　　文、圖／汪之三 林明坤