老年糖尿病患者社区护理干预的效果观察

　　【摘要】目的：研究老年糖尿病患者实施社区护理干预措施的临床效果。方法：我院选择2013年5月-2015年5月间诊治的284例老年糖尿病患者，对其实施社区护理干预措施，具体是指根据患者的具体情况制定相应的干预措施，观察其临床效果。结果：通过对所选患者实施半年的护理干预措施，患者的体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压以及糖化血红蛋白均明显降低，干预前后差异显著，有统计学意义（P<0.05）；患者实施干预措施后，健康相关行为有了明显的好转，干预前后差异显著，有统计学意义（P<0.05）；实施干预措施后，患者的生命质量评分有所升高，干预前后差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：老年糖尿病患者实施社区有针对性及多样化的护理干预措施，能够更好的提升患者的治疗效果，改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。

　　【关键词】老年糖尿病患者；社区护理干预；临床效果

　　糖尿病是受到多种因素影响而出现的一种代谢紊乱性疾病，受到遗传因素、微生物感染、免疫因素以及环境因素等不同因素的作用，患者临床上主要表现为血糖及尿糖高等，患者主要典型的表现为三多一少。随着我国经济的高速发展，人们的生活水平有了明显的提升，糖尿病患者的数量越来越多，而且我国人口老龄化现象越来越明显，老年糖尿病患者的数量越来越多，糖尿病一旦患病终身不愈，因而患者需要长时间的进行治疗，假如无法有效的控制患者的血糖，很容易导致多种并发症出现，不但会导致患者心理出现障碍，同时也会影响患者的临床治疗及护理效果[1]。严重时甚至对患者的生命安全产生威胁。我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的284例老年糖尿病患者，对其实施社区护理干预措施，具体是指根据患者的具体情况制定相应的干预措施，观察其临床效果，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 基本资料

　　我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的284例老年糖尿病患者，其中142例为男性，140例为女性；年龄在61~80岁之间，平均为（65.2±2.4）岁；患病时间在2~20年之间，平均为（9.24±2.34）年；26例为I型，258例为II型；60例存在合并症，所选患者均为已婚。

　　1.2 社区护理干预措施

　　（1）建立健康档案：对所选患者的基本资料进行登记，每月进行两次上门随访，组织健康教育讲座，对患者提出的意见及时解决和调整，同时依据患者的具体情况实施相应的护理干预措施；（2）健康教育：对患者定期实施相应的健康知识讲座，让患者能够真正的了解糖尿病的概念、发病因素、发病机制以及相应的治疗措施，让患者能够很好的控制血糖，积极治疗疾病；帮助患者掌握糖尿病的知识，应用药物以及相关的注意事项等等，鼓励患者养成良好的生活习惯，积极预防感染出现；（3）运动护理：让患者了解适当运动的好处，依据患者的身体情况制定适合的有氧运动方案，例如步行、慢跑以及太极拳等运动，但要注意不可激进，定时定量，循序渐进的实施，依据患者的具体情况实施相应的运动方案，应在饭后一段时间后进行运动，不可空腹进行运动，以免导致低血糖。（4）饮食护理：饮食护理师对糖尿病患者实施治疗的一个重要举措，这也是能否治疗成功的关键。饮食是对血糖进行控制的基本环节，合理分配蛋白质及碳水化合物的摄入量，降低并发症出现。需依据患者的劳动强度，体重，血脂，血压等情况制定相应的饮食计划，禁烟禁酒，采取少食多餐的原则，低盐饮食，选择低脂肪和低热量的食物，多食用富含维生素的食物，保证营养摄入均衡[2]；（5）并发症护理：护理人员需要密切注意患者的进食情况，有无恶心、呕吐等情况出现，是否出现了血管性疾病，有无肺部感染以及泌尿系统等症状。当患者出现各种并发症时，应立即采取有针对性的治疗措施。

　　1.3 统计学方法

　　进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用均数±标准差表示计量资料，用t检验，用X2检验表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　通过对所选患者实施半年的护理干预措施，患者的体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压以及糖化血红蛋白均明显降低，干预前后差异显著，有统计学意义（P<0.05）；患者实施干预措施后，健康相关行为有了明显的好转，干预前后差异显著，有统计学意义（P<0.05）；实施干预措施后，患者的生命质量评分有所升高，干预前后差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

　　3 小结

　　由于我国人口老龄化现象越来越突出，患有老年糖尿病的患者数量越来越多，随着我国经济的发展，想要很好的对患者病情进行控制，不仅需要选择正确恰当的治疗方法，而且还需要实施专业的治疗指导，这就需要社区护理人员的操作，对患者来说这是至关重要的一项[3]。对老年糖尿病患者进行有效控制的最佳方法就是实施正确精细的社区护理操作，社区护理中需要长时间坚持糖尿病护理，这样能够提升糖尿病患者的自我保护意识，保持老年糖尿病患者的血糖在正常范围，同时降低并发症出现的几率。

　　综上所述，老年糖尿病患者实施社区有针对性及多样化的护理干预措施，能够更好的提升患者的治疗效果，改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。

　　参考文献

　　[1]刘莹菁.老年性糖尿病患者的社区护理干预[J].中国医药指南.2010，20(31)：845-846.

　　[2]沈玲玲.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J].健康研究.2014，10(06)：715-716.

　　[3]关瑞莹，胡敏芝，苏丽.开展社区护理干预对老年女性尿路感染患者遵医行为的影响[J].医学理论与实践.2015，36(04)：682-683.

　　李妍

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