探讨“温通为补”在胃肠道养生中的作用

　　【摘要】脾胃为气血生化之源，具有重要的养生保健意义，“胃喜温润，以通为用”，“温法”和“通法”在脾胃病的养生和治疗中意义重大，笔者从脾胃养生的重要性、胃以“温通为补”的理论依据、胃肠道养生的细则三个方面进行了相关阐述，希望为脾胃养生提供相关参考。

　　【关键词】脾胃养生；温通为补；胃气

　　1 胃肠道养生的重要性

　　脾胃为气血生化之源，具有重要的养生保健意义，然而对于胃、肠道的养生一直被忽视，一些人为了减肥、驻颜甚至不惜故意损伤胃肠道的健康，由于胃肠道的疾病多数以慢性病为主，看起来病情不是那么迫切，导致人们不太重视，实际上胃肠道是否健康对于全身的机能有很大影响。

　　我国祖国医学对于脾胃的养生自古以来就非常重视，中医理论认为“脾胃为气血升华之源”，甚至有“有胃气则生，无胃气则死”的说法，可见对于脾胃功能的调养多么重视，《医权初篇》记载道：“治病当以脾胃为先，又一切虚症，不问在气在血，在何脏腑，而只专补脾胃，脾胃一强，则饮食自倍，精血日旺，阳生而阴亦长矣。脾胃虚，诸病皆虚，此医家之大关也。”可见在整个机体的健康问题上，脾胃功能的强健处于核心地位，因此，脾胃功能的调养和保健应成为养生的第一要务，脾胃养生应受到应有的充分重视。

　　2 胃以“温通为补”的理论依据

　　脾为脏，藏而不泄，主运化升清；胃为腑，主受纳、腐熟水谷。脾升胃降，共同协调着人体的消化吸收功能。“胃喜温润，以通为用”，关于胃“温通为补”的理论自古以来就有之，中医理论中的“胃”一般涵盖了整个胃肠道的功能，如《灵枢本输》说：“大肠小肠皆属于胃。”《内经》和《伤寒论》中也经常以胃统肠，如“胃中有燥屎”等，因此胃以“温通为补”的理论，适用于整个胃肠道疾病的养生和治疗。平时常见的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食道反流、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、功能性消化不良等，都属于中医“脾胃病”的范畴。

　　脾胃病一般多属“虚证”“阴证”，按中医的辩证原则，胃病多分为脾胃虚弱、脾胃虚寒、肝胃不和、脾胃湿热、气滞血瘀等症型，脾胃虚弱、脾胃虚寒型是明显的虚证、阴证，而脾胃湿热、气滞血瘀型看似为实证，实则也是因“虚”“寒”引起的，本质上为虚证、阴证。

　　“胃喜温润”“胃喜暖而恶寒”，胃部不舒服多能通过“温暖”的方式得到缓解，说明了胃的特点应“以温为补”，若温煦不够，就会出现寒象、湿象，导致胃肠道疾病的发生。

　　胃为六腑之一，“六腑以通为用”，任何导致胃“不通”的因素都可能导致胃肠道的疾病，例如饮食失节导致的饮食停滞、情志不调导致的肝气郁滞等，其中，情志因素导致的肝气郁滞是脾胃病的主要病因。现代医学把慢性胃炎、消化道溃疡列为心身疾病，现代研究发现90%以上的脾胃病患者存在焦虑、紧张、忧郁等负性情绪，而人体长期受到紧张、焦虑等情绪刺激时，会使胃肠道产生类似于“应激状态”的反应，通过对应激过度的小白鼠的解剖，发现其消化道有淤血，而淤血是血供不足，流动不利的直接证据，也就是中医所说的气滞血瘀、“不通”，“血得温则行，得寒则凝”本质还是“虚寒”的范畴，因此，“胃以通为补”不仅有中医理论支持，更有现代医学的实例佐证。

　　有学者研究发现胃食道返流病和肠易激综合征的发病与气郁、气虚、痰湿体质有关；徐素美等通过对浙江地区某一高校教师的研究发现，HP感染以阳虚和气虚体质为主，这都为脾胃病多属“虚证”“阴证”提供了佐证。“胃喜暖而恶寒”，若温煦不够，就会出现寒象、湿象，导致脾胃病的发生，“六腑以通为用”，任何导致胃“不通”的因素都可能导致胃肠道的疾病，因此胃肠道的养生应坚持以“温通为补”的原则，来保证胃肠道的健康。

　　3 胃肠道养生的细则

　　胃肠道疾病多数由先天不足、恣食生冷、饮食不节、情志不调等病因所致，多为慢性起病，需要长期的调养治疗。古语说：“聪明圣知，守之以愚”，也就是说再好的理论和方法，都需要长期的坚持才能实现，这一哲学理论尤其适用于胃肠道的养生保健。

　　3.1 注意胃部的保暖

　　“胃喜温润”要注意胃部的保暖，一指身体外部的保暖，注意穿衣起居，避免着凉，导致胃肠道功能的紊乱，不要因为爱美而少穿衣服，不穿露脐装、低腰裤等，上衣尽量不要敞开，睡觉的时候一定要用衣、被覆盖胸腹部。二指胃内部的保暖，要以物暖胃，不要以胃暖物，尽量不吃生冷食品，水果不能一次吃过多，在冬天，食用水果和奶制品时用水温一下，当然也不要食用过烫的食物，容易损伤胃、食道的黏膜。

　　3.2 注意饮食调养

　　“饮食自倍，脾胃乃伤”，吃饭应定时、定量，少食油腻、煎炸和刺激性的食品，以八分饱为宜。“不欲极饥而食，食不可过饱”，忌暴饮暴食，以免损伤脾胃。养成良好的进食习惯，吃饭时要一心一意，细嚼慢咽，“食不欲急，急则损脾，法当熟嚼令细”，“不论粥饮点心，皆宜嚼的极细咽下”，杜绝一边看手机一边吃饭，或边走边吃。

　　3.3 保持心情平和

　　作息规律、心情平和，尽量少参加竞争性太强的活动，避免大喜大悲，学会自我减压和自我疏导，保持轻松愉快的心情，参加适量的有氧运动。

　　3.4 保持肠道通畅

　　“中满不消，而脾胃大伤也”，平时应注意饮食的搭配，多摄入粗纤维的食物和足量的蔬菜，以刺激肠蠕动和肠排空，养成定时排便的习惯，自觉腹胀有气时应采取保暖、散步、按摩、艾灸的方法及时排出。

　　总之，胃肠道疾病多为慢性疾患，重在调养，只有持之以恒，“守之以愚”的长期坚持“暖”法与“通法”，才能显现出养生效果，保持胃肠道的健康。

　　参考文献

　　[1]龚鹏，江岩，朱抗美.胃以“温通为补”[J].浙江中医药大学学报，2012(04).

　　[2]冯玉霞.中医体质与消化系统疾病关系研究概况[J].辽宁中医药大学学报，2014(08).

　　曹瑜