老年患者呼吸内科感染病因素的探讨及防治

　　【摘要】目的为了进一步降低我院呼吸内科感染的发生率，本文就老年患者呼吸内科感染病的致病因素和防治措施进行了浅显的研究和探讨。方法选择2010年7月至2013年6月期间我院收治的80例老年呼吸内科感染患者，对其在诊疗期间形成的临床资料进行了回顾性的分析和总结，对老年患者呼吸内科感染的致病因素进行调查和整理，并就相关的防治措施进行总结。结果本组的80例患者当中，呼吸系统感染53例（66.25%）、消化系统感染15例（18.75%）、泌尿系统感染9例（11.25%）、其他3例（3.75%），患者在接受相关治疗和处理后全部康复出院。结论呼吸系统感染是导致呼吸内科感染的主要因素，全面、严谨的护理服务是预防和控制老年呼吸内科患者感染的关键因素。

　　【关键词】老年；呼吸内科感染；病因；探讨；防治措施

　　老年人随着年龄的增长，机体形态和技能逐渐出现衰老现象，生理功能下降，呼吸道功能叶随之减弱，因此老年人群成为呼吸道疾病的易感和高发人群[1]。严重影响了老年患者的身体健康和生活质量，针对这种情况，笔者结合多年的临床经验，对我院在2010年10月至2012年10月期间收治的80例老年呼吸内科感染患者的临床资料进行了回顾性的分析和总结，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选择2010年10月至2012年10月期间在我院呼吸内科接受治疗的80例患者作为本次研究课题的调查对象。本组的80例患者均符合卫医发[2001]2号卫生部印发医院感染诊断标准（试行）中的诊断标准[2]。据统计，本组的80例患者当中，男47例、女33例；年龄65-86岁，平均年龄为（74.2±5.4）岁；患者的病程在2年至8年之间不等。其中，慢性支气管炎26例、扁桃体炎20例、支气管肺炎17例、哮喘13例、胆咳4例。

　　1.2方法

　　本次研究课题的研究内容经本院伦理委员会批准，在取得患者和患者家属同意的情况下，对患者诊疗期间形成的临床资料进行回顾性的研究，对感染的形成原因以及防治措施进行分析和总结。

　　2结果

　　根据对本组80例患者的一般资料和相关病情资料进行调查和整理后得出，本组的80例患者当中，以呼吸系统感染和消化系统感染为主，共有53例患者为呼吸系统感染，占66.25%；共有15例患者为消化系统感染，占18.75%；共有9例患者为泌尿系统感染，占11.25%；其他系统感染3例，占3.75%。本组的80例感染患者在接受相关治疗和处理后，感染症状均得到了明显的改善和控制，最后全部痊愈出院。

　　3讨论

　　3.1感染致病因素

　　3.1.1生理因素

　　老年患者由于年龄的增长，呼吸系统各脏器结构和功能明显减弱甚至丧失，起到粘膜及腺体萎缩，致使人体的气道防御功能下降[3]，同时由于老年患者的体质较弱，因而呼吸道疾病的患病率和发病率较高，并且在治疗过程中十分容易发生感染，对患者的身体健康造成了极大的损害。

　　3.1.2心理因素

　　据相关的调查资料显示，大部分老年患者在患病后，均会产生不同程度的焦虑不安、悲观消极、恐惧紧张等消极情绪，从而导致患者在接受诊疗期间经常出现烦躁、食欲减退、失眠、情绪低沉、不配合治疗的情况出现，因而对整理的治疗效果和护理效果造成了一定的影响，增加了呼吸内科感染的发生率。

　　3.1.3环境因素

　　一方面由于老年病房有较多的陪护，影响了空气的质量，并且人员探视较为频繁，十分容易将细菌携带进病房，从而诱发患者出现反复感染。另一方面，由于部分护理人员在针对老年呼吸内科患者进行护理期间，忽视了病房管理的重要性，对患者日常使用的呼吸器械灭菌和消毒处理不到位，使呼吸道感染间接或直接发生[4]。

　　3.2防治措施

　　3.2.1提高医疗水平

　　针对老年呼吸内科患者进行治疗时，加强对老年患者的全身支持治疗对提高患者的机体的免疫能力和抵抗能力十分重要的；同时，护理人员在针对老年呼吸内科患者进行治疗期间，还需要结合患者的实际情况，依照各种侵袭性操作的禁忌症和适应症，为患者制定更具针对性和科学性的护理方案。

　　3.2.2心理疏导

　　护理人员在针对老年呼吸内科感染患者进行护理期间，护理人员需要主动和患者进行交流、沟通，了解患者心理压力形成的根源，了解患者的想法，从而帮助患者面对心理压力，指导患者正确的对待和处理心理压力；同时，结合患者的实际情况，为患者制定科学、合理的锻炼方案，分担老年患者因心理压力而产生的多余应激激素，提高患者的精神境界，能够积极的主动的配合医护人员的治疗[5]。

　　3.2.3加强病房管理力度

　　为了能够从根源上预防和控制老年患者呼吸内科感染的发生，加强病房管理是十分必要的，制定健全的病房管理制度，对探视的时间和人数进行限制，加强对病房出入人员的管理，完善陪护制度，定期对病房进行清洁和消毒，保证病房内空气的流通，提高空气质量，从而在根本上预防和控制感染的发生[6]。

　　综上所述，呼吸内科就诊的患者通常免疫力低下，长期应用抗生素。体内菌群失调，属于病原菌感染的高危人群。由于老年患者的特殊性，针对老年呼吸内科患者进行治疗期间，给予患者开展具有针对性的、更加优质的护理服务是预防和控制老年呼吸内科患者感染的关键因素。

　　参考文献

　　[1]田桂珍，高鸿敏，李小芳，等.呼吸内科病房多重耐药菌感染患者临床分析[J].中国临床药理学杂志，2013，29(6)：437-439.

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