碘酊消毒液用于新生儿脐部护理的临床价值分析

　　【摘要】目的探讨碘酊消毒液用于新生儿脐部护理的临床应用价值。方法选取我院在2010年01月到2013年01月收治的22例新生儿随机分为对照组和观察组，对照组新生儿给予高锰酸钾溶液对脐部进行护理，观察组新生儿给予碘酊消毒液护理。结果观察组新生儿在潮红、炎症以及渗血等脐部残端症状发生率上明显优于对照组（P<0.05）；观察组新生儿在脐带残端脱落的时间上明显优于对照组（P<0.05）。结论碘酊消毒液用于新生儿脐部护理中效果显著，值得广泛应用和推广。

　　【关键词】碘酊消毒液；高锰酸钾溶液；新生儿；脐部护理

　　新生儿在出生之后通过结扎脐带，能够对脐带残端血液循环进行完全阻断，使脐带僵化、干枯，最终脱落，脐带脱落的过程需要1~2周的时间。新生儿的护理工作中，小儿脐部是最为容易感染的一个部位，如果护理不当，会造成新生脐部出血、感染，严重的小儿会造成败血症，对新生儿的身体健康造成了严重影响[1]。现在对我院在2010年01月到2013年01月收治的22例新生儿分别使用碘酊消毒液进行护理治疗和高锰酸钾溶液对脐部进行护理的临床疗效进行对比观察，探讨碘酊消毒液用于新生儿脐部护理的临床应用价值，报道如下。

　　1资料和方法

　　1.1一般资料

　　我院在2010年01月到2013年01月收治22例新生儿，其中男性占9例，女性占13例，小儿的体重在322~3800g之间。所有新生儿都没有出现宫内感染症状，Apgar评分在8分以上。随机分为对照组和观察组，各占11例，对照组新生儿给予高锰酸钾溶液对脐部进行护理，观察组新生儿给予碘酊消毒液护理。两组新生儿在性别、体重以及Apgar评分等基本资料上无明显差异性，不具有统计学意义（P>0.05）。通过对比观察两组护理治疗方法的临床疗效，探讨碘酊消毒液用于新生儿脐部护理的临床应用价值。

　　1.2方法

　　1.2.1两组新生儿均做好产时和产后的脐带处理，使用宽度为0.2cm左右的气门芯穿上手术丝线进行消毒之后备用，接生时把气门芯置于血管钳上，擦干小儿全身且给予保暖之后断脐。使用两把血管钳把脐带钳住，从中间剪断，使用75％的酒精对脐根部进行消毒，使用血管钳在距离脐部约0.5cm的位置钳夹脐带，把剩下的脐带剪去，剪脐的整个过程都要保证在无菌环境下操作，避免发生医源性感染症状。使用牵引气门芯的上丝线把气门芯套在脐轮和血管钳之间，把脐带残端的血液挤净，两组新生儿分别给予脐部护理治疗。对照组新生儿给予高锰酸钾进行脐部护理，使用20％的高锰酸钾对脐带断面进行消毒，待其干燥之后使用无菌纱布进行包扎，次日沐浴之后使用75％的酒精对脐带和脐轮进行消毒；观察组新生儿给予碘酊消毒液治疗，使用2％的碘酊消毒液对脐带断面进行消毒，待其干燥之后使用无菌纱布进行包扎，次日沐浴之后先使用2％的碘酊进行消毒，再使用75％的酒精对脐带和脐轮进行消毒。

　　1.2.2对两组新生儿在潮红、炎症、渗血等脐部残端症状以及脐带残端脱落的时间进行对比观察，并做好记录。

　　1.2.3选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用x2对计数数据进行检验，P<0.05则说明存在的差异性具有统计学意义。

　　2结果

　　观察组新生儿在潮红、炎症以及渗血等脐部残端症状发生率上明显低于对照组（P<0.05），如下表1所示；观察组新生儿脐带残端脱落时间在3~5天者占6例（54.5％），6~8天者占4例（36.4％），9天以上者占1例（9.1％），对照组新生儿脐带残端脱落时间在3~5天者占2例（18.2％），6~8天者占3例（27.3％），9天以上者占6例（54.5％），观察组新生儿在脐带残端脱落的时间上明显优于对照组（P<0.05）。

　　3讨论

　　新生儿的护理工作中，小儿脐部是最为容易感染的一个部位，如果护理不当，会造成新生脐部出血、感染，严重的小儿会造成败血症，对新生儿的身体健康造成了严重影响。碘酊由碘和碘化钾溶解在酒精溶液中制成，杀菌效果显著，能够是病原体蛋白质出现变性，同时也具有一定的烧灼效果，减少创面的渗出[2]。新生儿出生后，在无菌条件下断脐包扎，24小时后基本干枯，一周左右逐渐脱落。在存留着的那一部分脐带脱落之前，必须用一块消毒的纱布盖住。脐带脱落后仍有一个创面，极容易感染而发生脐炎，故应小心护理脐部，保持脐部清洁干燥，防止污染。洗澡时要避免脏水污染脐部，洗操后要更换衬衣。勤换尿布，防止粪尿污染脐部。此外，碘酊消毒液用于新生儿脐部护理中，促进了创面的收敛以及肉芽组织的生长，能够在最大程度上避免病原菌的生长，加速了脐带的结痂和脱落[3]。新生儿出生后，如果脐带护理得当，一般1周左右即可脱落干净，因个体差异或残端留得过长，在出院时未脱落者，应做好出院指导，并准备好碘酊和消毒棉签交给产妇，教会她们消毒方法。嘱她们一旦在家中发现有渗出物和脓性分泌物，应立即来院就诊，以得到及时治疗。

　　本文结果显示：观察组新生儿在潮红、炎症以及渗血等脐部残端症状上明显优于对照组（P<0.05）；观察组新生儿在脐带残端脱落的时间上明显优于对照组（P<0.05）。说明了碘酊消毒液用于新生儿脐部护理中效果显著，避免了脐带感染、渗血，缩短了脐带干燥、脱落的时间，值得广泛应用和推广。

　　参考文献

　　[1]张艳茹，马建芬.碘酊消毒液在新生儿脐部护理中的应用[J].中国社区医师.

　　王芳　安徽医科大学附属六安医院儿科三病区（ICU）　安徽省六安市　237000

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