口腔修复采用预成纤维桩的临床观察

　　【摘要】目的：探讨口腔修复采用预成纤维桩的临床效果。方法：我院于2013年11月至2014年12月对98例口腔修复患者进行回顾性分析，随机分为实验组和对照组各49例患牙。对照组采用可塑纤维桩进行口腔修复，实验组采用预成纤维桩进行口腔修复，随访6个月观察两组患者的临床效果。结果：实验组的成功率（98.0%）明显高于对照组（81.6%），具有统计学意义（P<0.05）；实验组的修复时间明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对口腔修复患者进行预成纤维桩进行修复，具有较好的修复效果。

　　【关键词】口腔修复 预成纤维桩 临床效果

　　口腔修复是牙齿美容的一种形式，采用不同的方法进行修复得到的修复效果不尽相同。随着修复技术的不断发展，预成纤维桩和可塑纤维桩成了比较常用的修复方法，因此对两种修复方法的使用效果的分析也是口腔科特别关注的课题。我院于2013年11月至2014年12月对98例口腔修复患者进行回顾性分析，现将研究结果汇总如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　我院于2013年11月至2014年12月对98例口腔修复患者进行回顾性分析，所有患者均符合如下[1]：患者修复的牙齿为前后牙的残根残冠，且牙冠长度显著低于牙根长度；患者均接受并且均经牙根管治疗，且无任何牙周病；患者不能咬合过紧，残根龈上超过2mm；患者知情并同意纳入研究。随机分成实验组和对照组，其中实验组49例（49牙），男性患者28例，女性患者21例，年龄21-68岁，平均年龄为45.4士14.7岁；前牙12例，前磨牙27例，磨牙10例。对照组患者49例（49牙），男性患者27例，女性患者22例，年龄21-67岁，平均年龄为44.9士13.3岁；前牙11例，前磨牙26例，磨牙12例。两组患者在一般资料方面没有明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 方法

　　实验组：采用预成纤维桩进行口腔修复[2]。具体如下：首先对患者的患牙进行常规处理，根管的深度保持到牙根长度的2/3；其次，选择与根管预备钻相匹配的预成纤维桩，使长度与根管之内保持良好的适合性；再次，对患牙进行酸蚀清洁，然后再用吸潮纸尖吸干根管内的多余水份，采用毛刷涂抹在根管、牙体的粘接面以及纤维桩的表面，并将纤维桩安放在根管内，并使树脂固化。最后，树脂堆塑形成大体形状，固化后按基牙预备原则修整外形。

　　对照组：采用可塑纤维桩进行口腔修复[3]。术前对患者牙周、牙槽及周围软组织及牙齿咬合等情况进行检查，然后制作义齿模型，暴露牙根管，并标记纤维桩，最后再进行光滑处理。

　　1.3 治疗效果的判定标准[4]

　　成功：患者通过治疗后，患者的患牙没有出现疼痛、感染等不适感觉，修复体没有出现松动和渗漏等现象，X线检查显示患牙区域没有破坏性进展，对患者的患牙采用口腔器械叩诊患者没有出现疼痛等不适反应；

　　无效：患者进行治疗没有明显改善。

　　1.4 统计学方法

　　数据分析使用SPSS13.0统计学软件，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料进行x2检验，计量资料进行t检验，P<0.05表示差异，有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患者的成功率的比较

　　实验组患者49例，49颗患牙，48例患者（48颗牙）治疗成功，1例患者（1颗牙）出现无效，成功率为98.0%；对照组患者49例，49颗患牙，40例患者（40颗牙）治疗成功，9例患者（9颗牙）出现无效，成功率为81.6%；两组患者的成功率比较差异明显，具有统计学意义（x2=4.573，P<0.05）。

　　2.2 两组患者的修复时间比较

　　实验组的修复时间明显少于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

　　3 讨论

　　口腔修复是对患者的患牙进行治疗的一种方法，在修复的过程中多采用预成纤维桩或可塑纤维桩进行修复。采用传统的方法修复可以导致患者出现冠脱落、冠折、桩脱落、桩折等无效的修复效果，因此在修复的研究中采用更合理的纤维桩材料是为了减少患者出现冠脱落等治疗无效的结果。夏承鉴[5]对比分析了可塑纤维桩与预成纤维桩在口腔修复中的临床效果，通过研究发现采用预成纤维桩修复的成功率为96.7%，采用可塑纤维桩修复的成功率为81.7%，这个结果和本研究的结果基本一致。采用预成纤维桩修复的效果会比较好。

　　本研究对比分析了预成纤维桩与可塑纤维桩在口腔修复中的效果，通过对49颗患牙的研究可以发现采用预成纤维桩修复48颗患牙修复成功，出现1颗患牙的修复无效，主要是牙冠脱落。采用可塑纤维桩修复40颗患牙得到成功修复，出现9颗患牙修复无效，其中3颗是牙冠脱落，3颗冠折，3颗桩脱落。在修复时间方面的比较也发现采用预成纤维桩修复的时间在一个多小时左右的时间就可以修复完成，但是采用可塑纤维桩修复需要大约2个小时。由此可见采用预成纤维桩修复可以更好的减少修复时间，而且修复成功率高。

　　综上所述，对口腔修复患者进行预成纤维桩进行修复，具有较好的修复效果，更快的减少患者的疼痛。

　　参考文献

　　[1]赵跃峰，杨文香，姜海英，等.可塑纤维桩与预成纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（10）：1443-1444.

　　[2]郑虎，郭建青，张献芳.预成纤维桩在口腔修复中的临床效果评估[J].中国医学装备，2013，10（12）：61-63.

　　[3]周聪颖，杨德圣，郭红延，等.预成纤维桩在口腔修复中的临床效果评价[J].现代生物医学进展，2013，13（34）：6688-6691.

　　[4]陈晚佳，肖媛媛，赵玥，等.口腔修复采用预成纤维桩的临床探讨[J].中国医疗美容，2014（6）：212-213.

　　[5]夏承鉴.两种口腔纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2014，25（16）：3647-3649.

　　蓝国华

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