新生儿重症监护室临终关怀护理研究进展

　　【摘要】新生儿重症监护室，顾名思义，其救治和服务对象主要是一些病种，甚至有生命危险的新生儿，尤其是早产儿和生命体征不达标的新生儿，随着经济的发展和人们生活水平的不断提高，人们对医疗和护理水平提出了新的需求，新生儿重症监护室的目标已经不仅仅局限于提高新生儿的就救治率和存活率，在救治疾病的同时，也将服务的目标升级到降低家庭痛苦，并在此基础上提高新生儿重症监护室临终关怀护理的水平，其最终目的就是为了尽可能的降低由于医疗原因为家庭带来的痛苦和困扰，同时提高自身的医疗和护理水平。本文将主要分析新生儿重症监护室临终关怀护理研究进展，为新生儿重症监护室救治和护理水平的提高提供理论支撑。

　　【关键词】新生儿 重症监护室 临终关怀 护理研究

　　前言

　　近年来，新生儿重症监护室临终关怀护理情况十分复杂，同时新生儿重症监护室的医护人员在面对新生儿死亡时束手无策，新生儿死亡现象不可避免，而且越来越多，这些都推动了相关学者对新生儿重症监护室临终关怀护理的研究，从新生儿重症监护室的护理人员来讲，其护理水平直接影响着救治效果和家庭所承受的痛苦程度，高质量、全方位的临终关怀护理可以在一定程度上推动新生儿重症监护室的健康可持续发展，进而推动医疗水平的提高，为我国医疗事业的发展贡献力量。

　　一、新生儿重症监护室临终关怀护理的必要性

　　据相关调查显示，每年平均出生的新生儿大概有三万左右会在一年之内死亡，其中有将近60%的婴儿死于新生儿，据我国的相关数据显示，在两万新生儿中有将近72.65%死于早产，早产成为新生儿死亡的主要原因，由于其出生时间相对较短，所以其生命体征相对较弱，体重也相对较低，所以其并并发率极高。其中由于体重偏低而死亡的新生儿占到百分之80%以上，综合来讲，导致新生儿死亡的原因主要包括以下几个方面，其一，新生儿自身的身体缺陷，其二早产和体重过低也是导致新生儿死亡的主要原因，其三，在生产过程中出现呼吸问题也是导致新生儿死亡的主要原因，其四，在生产过程中母体出现并发症，进而导致新生儿死亡。

　　随着经济的增长和医疗水平的不断提高，新生儿死亡率已经明显下降，同时对于出现病症的新生儿其治疗水平和护理水平也有显著提高，新生儿重症监护室临终关怀护理也取得了一定的进展，在护理过程中，新生儿重症监护室的护理人员会更加倾向于关注新生儿的生命质量，尽最大的努力，通过更加专业的护理帮助家庭降低失去孩子的痛苦，目前，新生儿重症监护室在救治过程中，有将近四分之三的新生儿由于重症被放弃治疗，重症一般出现在出生后的一周左右，由于受到传统文化的影响，新生儿的家长一般会选择终止治疗，进而导致新生儿重症监护室会有百分之九十左右的新生儿最终死亡，由此，对于新生儿临终关怀护理已经成为了一个不可避免的话题和工作。

　　一般来讲，临终关怀主要是针对濒临死亡的患者，同时临终关怀的护理对象还包括濒临死亡患者的家属。采取一定的措施和手段对其进行心理上和疏导、精神上的照顾，乃至物质上的支持，进而减轻死亡带给家属的痛苦，在新生儿重症监护室临终关怀护理过程中，主要是以精神慰藉为主要方式来提高濒临死亡患者生命最后阶段的幸福感，尽可能的舒缓其对死亡的畏惧感和紧张感，进而提高其最后生命周期的生活质量。新生儿重症监护室临终关怀护理一般会放弃对患者的治疗，不以延长生命周期为主要目的，然而以缓解其病痛为最终目标，让患者更加幸福、更有尊严的离开。由于新生儿生理原因，其不具备语言表达能力，所以，新生儿重症监护室临终关怀护理具有一定的困难性，其技术性和专业性要求更高，虽然新生儿不具备语言表达能力，但是并不代表他们感受不到疼痛，所以在新生儿重症监护室临终关怀护理过程中，要求护理人员极高的护理水平，同时要求护理人员对心理护理知识有一定的了解，这样才能最大限度的降低新生儿父母的痛苦感和无助感，进而带动护理水平的提高。

　　二、新生儿重症监护室临终关怀护理措施研究

　　（一）疼痛管理和舒适护理

　　疼痛护理是新生儿临终护理过程中最为重要的环节，只有不断提高新生儿疼痛护理水平，才能从根本上减轻新生儿以及其家长的生理痛苦和心理痛苦，此外，新生儿的疼痛感普遍高于成年人，其承受能力相比于成年人也相对较低。所以导致，所以对新生儿统疼痛管理至关重要，一般来讲，新生儿在终止治疗后48小时内就会死亡，65%的新生儿在重症监护室临终关怀护理过程中其疼痛感得不到有效的控制，临终关怀护理效果不明显，在新生儿重症监护室临终关怀护理过程中，一般会使用镇定剂来帮助新生儿减轻痛苦。

　　（二）帮助父母为患儿实施临终关怀护理

　　重症监护室新生儿临终护理过程中不仅要减轻患者自身的疼痛感，同时还要注重对新生儿父母的心理护理，减轻其子女死亡为其到来的痛苦感，在病房区域为父母提供私人空间，缓解其紧张感和焦躁感。

　　结论

　　总而言之，新生儿重症监护室临终关怀护理研究其最终目的就是为了尽可能的降低由于医疗原因为家庭带来的痛苦和困扰，同时提高自身的医疗和护理水平。随着经济的发展和人们生活水平的不断提高，人们对医疗和护理水平提出了新的需求，新生儿重症监护室的目标已经不仅仅局限于提高新生儿的就救治率和存活率，在救治疾病的同时，也将服务的目标升级到降低家庭痛苦，同时提高新生儿重症监护室临终关怀护理的水平，进而促进医疗事业的健康全面发展。

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　　郑庆莉