胺碘酮药物治疗心律失常的临床护理体会

　　【摘要】目的：探究心律失常患者采用胺碘酮治疗应采取的护理措施和效果。方法：选取2013年10月-2014年12月收治的71例心理失常患者采用胺碘酮药物治疗，同时给予相应护理，随机分组，实验组40例给予综合护理，对照组31例选择常规的护理措施，比较两组患者的护理效果。结果：实验组患者的护理有效率为95.0%，对照组护理有效率为80.65%，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论：心律失常患者在胺碘酮药物治疗的同时，可提高治疗效果，减少并发症的出现，促使生活质量的提高，可在临床上广泛使用。

　　【关键词】心律失常 胺碘酮 综合护理

　　心律失常为常见的心血管疾病，而且近些年来发病率不断提高，为心脏电活动的节律、频率、传导速度、起源部位或者激动次序有异常情况，目前人们的生活方式在发生较大的改变，饮食不规律，疾病增加，都是导致该疾病发病率上升的危险因素，对正常的工作和生活造成了严重的影响[1]。通过多年的临床研究和实践，发现胺碘酮为疗效显著的一种治疗药物，但患者在治疗过程中会有较多的不良反应，需要给予相应的护理措施，减少并发症以及身体不适等情况。选取2013年10月-2014年12月收治的71例心理失常患者采用胺碘酮药物治疗，同时给予相应护理，观察护理后的身体改善情况，现报告如下。

　　1 资料和方法

　　1.1 一般资料

　　选取2013年10月-2014年12月收治的71例心理失常患者采用胺碘酮药物治疗，同时给予相应护理，实验组患者40例，男性27例，女性13例，年龄范围：41-80岁，平均年龄为：（60.43±5.34）岁，19例为室性早搏，9例属于阵发性室上性的心动过速，10例属于阵发性的房颤，2例属于室性心动过速。对照组患者31例，男性20例，女性11例，年龄范围：43-80岁，平均年龄为：（60.76±5.62）岁，15例为室性早搏，7例属于阵发性室上性的心动过速，8例属于阵发性的房颤，1例属于室性心动过速。两组患者没有身体资料上的较大差异，无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2 方法

　　对照组患者接受常规患的护理措施，实验组患者接受综合护理模式，具体措施如下。

　　1.2.1 心理护理

　　患者对自己的疾病没有充分了解，误认为没有康复的可能，又因为身体不适等，会产生恐惧、焦虑等负面情绪，不利于疾病的治疗，因此护理人员要针对患者的身体和心理情况给予安慰和鼓励，克服紧张的情绪，对患者的各种问题，给予详细的解答和说明，使其可以提高治疗的配合度。

　　1.2.2 治疗护理

　　要认真核对患者使用药物的浓度和剂量，患者在注射药物15分钟会达到最大的药物作用，要掌握好注射速度，首次的负荷剂量：1500mg，要求缓慢注射10分钟，然后每分钟为0.5-1mg，根据病情和身体患情况调整药物的使用剂量[2]。并对穿刺部位进行密切观察，若穿刺皮肤出现红掌，则停止药物的使用，给予处理，经常询问其身体情况，叮嘱患者一旦有身体不适，要及时告知医护人员，严密与监测血压和心率。

　　1.2.3 生活护理

　　使用药物后，要指导患者正确的生活习惯和运动方式，在身体好转后，可采取适当的有氧运动，防止过度劳累，若有头晕、胸闷等症状，则转换体位，选择高枕卧位或者半卧位，不要选择左侧卧位，避免对心脏的进一步压迫。

　　1.2.4 饮食护理

　　在用药过程中，告知患者食用清淡、易消化的食物，不可摄取胆固醇、脂肪含量高以及辛辣油腻的食物，增加新鲜蔬果等纤维素含量丰富的视频，避免大便不畅[3]。出院前，护理人员要详细叮嘱患者和家属，服药的注意事项和正确丰富，注意休息，防止身体的过度劳累。

　　1.3 统计学分析

　　对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。

　　2 结果

　　实验组40例患者中，27例护理显效，所占比例为67.5%，11例护理有效，所占比例为27.5%，2例护理无效，所占比例为5.0%，护理有效率为95.0%。对照组31例患者中，10例护理显效，所占比例为32.3%，15例护理有效，所占比例为48.4%，6例护理无效，所占比例为19.4%，护理有效率为80.65%。两组患者的护理效果差异较为显著，有统计学意义（P<0.05）

　　3 讨论

　　心律失常为常见的身体症状，对患者正常的生活和工作造成严重的不良影响，所以必须给予显著有效的治疗药物，在研究中发现，胺碘酮这种药物能使患者的身体得到较大程度的改善，直接使周围血管和冠状动脉得到扩张，改善甲状腺等代谢，降低病死率[4]。为进一步提高患者的治疗效果，减少并发症等意外情况，需要给予合理的护理措施。实验组患者选择综合的护理模式。分别给予心理护理、治疗护理、生活护理和饮食护理。首先使其端正治疗态度，树立信心，在治疗中对生命体征和身体感觉进行观察，加强巡视，能够及时处理患者的不适症状。对照组患者仅在药物使用时采取相应的护理措施，护理效果一般。实验组患者的护理有效率为95.0%，对照组护理有效率为80.65%，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。出院前，叮嘱其避免过度劳累，保证健康的饮食和生活规律，防止病情的反复发作。

　　综上所述，心律不齐患者在胺碘酮药物治疗同时，采取综合护理，不仅使病情得到明显改善，减少并发率，还可促使身体得到康复，效果显著，缓解患者的不良情绪，提高生活质量，可在临床广泛应用。

　　参考文献

　　[1]董作来.胺碘酮治疗心律失常的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，09：1500-1501.

　　[2]田莉.胺碘酮药物治疗心律失常患者的护理分析[J].中国医药指南，2014，21：322-323.

　　[3]芮淑静.胺碘酮药物治疗心律失常的护理研究[J].中国处方药，2014，10：122.

　　[4]朱超银.胺碘酮治疗心律失常的临床疗效分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，09：101-102.

　　潘飞飞