内科护理学课堂教学中的问题基础学习法应用研究

　　摘要：在医学教育快速发展的影响作用下，内科护理学课堂教学方法的改革成为医学教学改革的重点内容。本文通过对内科护理学课堂教学中问题基础学习法的应用研究，即以中心教学法（PBL）为课题讨论的中心，探索出问题基础学习法的应用新方法，以期激发医学学生的学习兴趣，培养医学学生的思维模式和判断能力，为全面优化内科护理学课堂教学方法做出充分准备。

　　关键词：内科护理学 课堂教学 问题基础学习法 方式改革

　　引言

　　内科护理学是临床专业中的重要学科，内科护理学的本质特点包括内容丰富、领域广泛，其次是集记忆性、理解性以及行为性等特征于一身，医学学生能够切身感受到内科护理学的深刻内涵和现实意义。传统的内科护理学课堂教学以教师教授为主、学生接受为辅，虽然学生能够在课上或是课下按时完成教师布置的任务，但是学生对内科护理学课堂教学的参与性和互动性普遍偏低，始终处于一种被动的学习环境。创新并发展内科护理学课堂教学中的问题基础学习法能够有效改善医学课堂教学的现状，并优化内科护理学课堂的教学成果，开辟内科护理学课堂教学的新纪元。

　　一、内科护理学课堂教学中问题基础学习法的学术定义

　　问题基础学习法由美式英语problem-based learning，PBL翻译而来，问题基础学习法是美国精神病学科的知名教授Barrows首创的，问题基础学习法的基本含义可以做出如下简明概述：内科护理学课堂教学课程的设计需要以一个实际问题作为一切研究工作的出发点，以小组讨论的形式对实际问题进行背景分析、问题阐释、实践操作以及结论总结，将医学学生作为研究工作的辅助对象，教师为学生提供学习方法并指明研究方向，最后，教师与学生共同讨论探究结果，并充分发挥问题实践结果的现实效益[1]。

　　二、问题基础学习法的革新构想

　　为适应新形势下内科护理学课堂教学的改革步伐，同时满足现代内科护理学课堂教学的实际需求，本文围绕内科护理学课堂教学中的问题基础学习法进行了深入探究，即实现PBL教学法的全新改革构想，现将革新方法和实践体会呈现如下。

　　1.问题基础学习法的革新对象与革新方法

　　1.1革新对象，选择某高校护理专业2012级的在校学生，据统计，该高校2012级在校学生共有520人，将每班同学分为5组，在每个小组中选取一名组长，同时，每个小组还需配备一名专业指导教师。

　　1.2革新方法，问题基础学习法的革新需要从两个方面着手开展，一是教学目标，二是教学内容。在教学目标上，问题基础学习法要求学生能够扎实掌握内科护理学中的常见病症，同时能够准确把握病情诊断、病症治疗、康复护理以及疾病预防等内科护理学的专业知识，与此同时问题基础学习法要求教师能够正确认识自身在内科护理学课堂教学环境中的引导作用，帮助学生掌握内科护理学的理论知识和实践技能，进而帮助学生生成系统的临床思维模式。在教学内容上，内科护理学教师必须以医学教育大纲为教学内容的专业基础和理论依据，为学生创造问题讨论的机会，在教案的完成中，必须重点突出案例编写的重要地位，为内科护理学教学提供实践经验和案例基础[2]。

　　2.问题基础学习法的实施方法

　　专业问题的提出和讨论是问题基础学习法的核心内容，教师按照内科护理程序激发学生的能动思维，设计出一系列有关问题提出的学习方案，一是布置给学生收集资料并分析资料的任务，学生依据所提供病例的典型特征，通过查阅参考文献、网页专栏、相关学术书籍完成资料的收集和整理工作；二是布置给学生临床诊断和提出方案的实践任务，学生利用手头上已有的专业资料和自身具备的实践经验，同时结合临床病例进行深入思考和考究，提出有针对性的诊断方案和治疗方法；三是让学生围绕问题的核心展开激烈讨论，拓展学生的实践活动，在实践中思考，在思考中总结，在总结中进步；四是指导教师根据学生们对问题的讨论结果和实践经验总结进行评价和总结，提出相关问题的思考模式和解决方法，探寻学生在学习过程中出现各类状况的成因，并提出行之有效的改进意见。

　　3.问题基础学习法的结果分析

　　科学的实践结果表明，学生和教师对问题基础学习法的教学成效十分满意，多数学生和教师认为问题基础学习法能够在教学实践中明确自己的学习目标，有针对性地提高解决现实问题的能力，丰富内科护理学课堂教学中的实用内容。问题基础学习法实现了以学生为教学主体的内科护理学课堂教学改革，问题基础学习法逐渐发展成为内科护理学课堂教学中应用最为广泛的教学手法。

　　4.内科护理学教学革新的展望与建议

　　问题基础学习法的突出特点是将问题基础学习法视为一种开放、轻松的教学方式，能够提供给学生更为广阔的思考空间和发挥空间，活跃内科护理学课堂的教学氛围，进而改变学生对教师依赖的被动学习心理，逐渐生成自动自主的学心心理[3]。在问题基础学习法革新的探究工作中，为加快问题基础学习法的革新步伐提出以下几点建议：改革问题基础学习法，必须加强问题基础学习法的基础工作建设，建立健全问题基础学习法的问题库，引导学生由被动的学习模式逐渐过渡成为主动学习的认知意识和能动思维，与此同时，问题基础学习法的革新还需要建立在同LBL教学法结合的基础上，实现PBL教学法和LBL教学法的优势互补，以此达成事半功倍的内科护理学教学成果。

　　结语

　　总而言之，革新内科护理学课堂教学中的问题基础学习法势在必行，不仅要改变传统的内科护理学课堂教学模式，还需要创新内科护理学课堂的教学手法，充分发挥问题基础学习法的积极作用，进而提高内科护理专业学生的职业技能和实践能力。

　　参考文献

　　[1]李明子，孙宏玉，孙玉梅，等.以问题为基础的学习方法在内科护理学课堂教学中的应用与效果[J].中华护理教育，2012，02：51-54.

　　[2]刘春斌，谢晓铿，王立民，等.问题基础学习法在《内科护理学》教学实践中的应用[J].中国临床新医学，2012，06：557-559.

　　[3]钱荣，苏琳，叶红，等.以团队为基础的学习在内科护理学教学中的应用[J].中华护理杂志，2011，02：147-149.

　　程辉

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