在临床技能培训中医学模拟教学的作用

　　摘要：临床医学作为我国医学教育中的重点工作内容，使用医学模拟的形式来进行教学能够有效提高临床技能培训的水平，因此，医学模拟教学也逐渐得到了我国各个医学专业院校的重视，与此同时，国家也开始重视医学模拟教学。本文对医学临床的模拟教学发展现状进行总结，分析临床医学模拟教学的意义，并总结提高医学模拟教学水平的有效策略。

　　关键词：临床技能培训；医学模拟教学；医学院校

　　由于我国经济社会的发展，曾经传统落后的临床医学技术已经逐渐失去其存在的意义，而在这种情况之下，必须要以新的临床医学技术培训方法来适应时代的发展。为了提升我国人民的生活质量，加快医学行业建设的进程，应不断提高我国临床医学的技术水平，而提高临床医学技术水平的根本就是加强临床技能的培训。医学模拟教学是一种理论与实践并重的医学教学模式，不仅能够在培训中引入理论，还可以配合实践，从而提高我国临床医学技能培训的水平。

　　一、医学临床技能培训概述

　　医学临床技能从古至今一直都是以“师带徒‘的方式传承的，在我国的传统医学教育之中，一般都是老师将自身所有的临床治疗经验传承给学生，然后学生再将自己的经验传承给下一代学生，我国的医学事业就是这样一步一步发展起来的。由于我国已步入现代社会，人口急剧增加，医学教育的规模也逐渐增大，由于各大高校的扩招，医学专业的学生也在不断增加。在这种情况之下，已经不适合应用传统的医学医学教育模式。因此，传统的医学教育模式也就逐渐被淘汰。

　　现代社会中培训医学临床技能最为有效的方式应为医学模拟教学。医学模拟教学为一种新型的教学模式，其教学方法是将教学过程模拟为真实的医疗场景，在真实的医疗场景中对学生进行实地的演练和指导，并进行真实地评估，使学生能够在实践环境中感受学习医学的意义，并获得临床上的实际经验。为学生进行医学模拟式的技能培训，不但能够增加学生的实际临床经验，还能够保障病患群体的安全，降低医疗事故的发生几率，从根本上减少医患纠纷的发生概率。

　　二、医学模拟教学发展现状

　　医学模拟教学自20世纪末开始逐步运用到我国的医学临床教学之中，医学模拟教学的优势在于能够模仿真实的临床医学场景，学生在学习临床技能的同时，还能够体验到真实的医疗场景，从而在学习的过程中不断地提高自身的临床经验。由于医学模拟教学的优越性，我国许多医学院校都开始设立与医学模拟教学相对应的教学课程。而医学模拟教学的涵盖范围极广，几乎包含所有医学教学内容，同时，使用的教学手段也十分多元化。

　　模拟教学的课程一般都会包含急诊医学、麻醉学以及诊断学等等最为基础的医学知识内容，这些基础课程是学生必须掌握的基本内容。而现在医学模拟教学使用的方式种类也呈现出多样化，有高仿真模拟人教学模式、计算机模拟器教学模式、计算机虚拟人教学模式、模型教具教学模式以及标准病人教学模式等等。医学模拟教学的发展也逐渐衍生出一套特殊的学习水平判断体系，其包含两个方面，一方面为临床考试，另一个方面为标准化的评估体系，利用这两种方式对学生的学习水平进行考核，既能够知晓学生的理论学习成果，还能对学生的实践经验水平进行评价，在客观的考核体系中提高学生的能力。

　　三、医学模拟教学应用措施

　　就我国目前的情况来看，我国的医学专业院校均为四年制以上，四年制居多，学生都是在大学的前两年学习理论知识和医学基础，然后在之后的两年逐渐开始临床实习。这种模式不利于学生积累实际临床经验，因此，现在越来越多的医学院校都在开设医学模拟教学。而运用医学模拟教学的意义主要有以下几个方面。

　　1.为学生提供模拟操作平台

　　由于近几年高校的扩招，医学院校的学生也大幅增多，而临床实习的资源却没有增加，且随着患者的自我保护意识不断地增强，配合实习医生治疗的依从性也大幅度降低，这样就使得许多医学专业的学生缺乏实习经验，导致医学专业学生就业困难，而运用医学模拟教学模式能够有效地接解除这种尴尬的局面。医学模拟教学可以实时地为学生提供一个模拟临床的场景，学生在学习知识时能够处于一个实际的环境之中，从而高效率地完成教学任务。而且过去的临床实习都是以真实的患者为主体，若患者的配合度不高会严重影响教学的质量效果，而利用模拟教学方式具有可重复性，可以带领学生反复进行练习，保障学习的效果。

　　2.打破教学中的局限性

　　过去的临床技能培训通常具有一定的局限性，一是临床培训过程中的场景缺乏真实性，不能给学生带来真实的体验，这样的教学方式对于学生来说并没有太大意义，不能从根本上提高学生的实际经验；二是教学过程中存在太多不确定因素，如果以患者为实习的主体，会产生许多变数，容易发生医患纠纷事件。而利用医学模拟教学模式能够有效地打破过去传统教学中的局限性，所有的场景都为模拟，但是却存在真实感，可以进行反复地操作，学生在操作过程中出现问题还可以及时地改正或重新进行操作，使医学临床技能培训课程更加具有意义，并能给学生带来更多的实际经验。

　　3.客观评价学生的学习水平

　　过去传统的医学教育中，都是以教师主观的态度去评价每一个学生的学习水平，而这种带有主观色彩的评价方式极容易出现误差，从而影响学生学习成果的测定。而利用医学模拟教学模式，将学生的学习成果的判断方法分为两部分，不仅对学生的理论学习水平进行评价，还对学生的临床实际操作进行评价，更加客观、准确地判断学生的学习成果，这种人性化的考核方式更加能够体现学生的真实水平，对于培养综合性的高素质人才具有积极的意义。

　　结语：

　　总而言之，医学事业是我国的基础性事业之一，对于医学领域的建设是刻不容缓，运用医用医学模拟的教学模式能够有效提高医学临床技能的培训水平，保障我国各个医学专业院校的教学治疗和教学水平，并在一定程度上提高医学专业院校的教学效率，从而提高我国医学专业学生的综合素养和专业知识水平，为我国的医学领域发展提供更多的人才储备。

　　参考文献：

　　[1]刘成玉，王元松，李云芳，刘兆刚，王岩青.医学模拟教学在临床技能学教学中的作用[J].青岛大学医学院学报，2011（02）.

　　[2]文宏，邓东红，程鹏.临床技能培训中心在临床医学教育中的作用初探[J].医学与哲学(临床决策论坛版)，2011（03）.

　　[3]聂秀红.医学模拟教育在临床技能训练教学中的作用[J].中国医学教育技术，2009（01）.

　　[4]蒲丹，韩英，周舟，贺漫清，马俊荣，赵蓉，李为民.医学模拟教学在临床技能培训中的作用与探讨[J].四川医学，2015（02）

　　李文超